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AARP apoya tres proyectos para evitar fraudes a Medicare

Son proyectos bipartidistas para mejorar el control de los pagos de y evitar estafas.

AARP anunció hoy que respaldará tres proyectos de ley pendientes de aprobación en el Congreso que ayudarían a combatir los fraudes a Medicare. 

Estos proyectos se basan en fuertes medidas dispuestas por la ley de reforma del sistema de salud para evitar fraudes a Medicare y a todo el sistema de salud.

“Nuestros socios y todos los estadounidenses adultos mayores tienen derecho a sentirse tranquilos si sus impuestos y sus primas cuentan con la debida protección contra fraudes”, manifestó Nancy LeaMond, vicepresidenta ejecutiva de AARP.  “Las estafas a Medicare cuestan miles de millones por año, pero podrían evitarse con una mínima parte de ese gasto”, agregó.

La Medicare Fraud Enforcement and Prevention Act (Ley de Cumplimiento y Prevención de Fraudes a Medicare, H.R. 5044) —presentada por el diputado demócrata Ron Klein y la diputada republicana Ileana Ros-Lehtinen, ambos por Florida— y un proyecto similar en el Senado (S. 3632) —promovido por Kirsten Gillibrand, senadora demócrata por Nueva York— aumentarían las multas por fraudes a Medicare y prohibirían expresamente la distribución de números de identificación de Medicare, cuyo fin es cometer fraudes contra el programa. Los proyectos de ley también brindarían a las autoridades rápido acceso a la información sobre reclamaciones a Medicare para que puedan actuar instantáneamente frente a una actividad sospechosa.

“La mejor forma de proteger el dinero de los contribuyentes y adultos mayores, y mantener la solidez de Medicare, es luchar contra los delincuentes y detener las estafas antes de que se produzcan. Eso es lo que hace nuestro proyecto”, afirmó el diputado Klein.  "Esta novedosa solución bipartidista ayudará a evitar que estafadores abran negocios ficticios o presenten documentación falsa para robarles a los contribuyentes y adultos mayores decenas de miles de millones de dólares cada año”.

“Las estafas a Medicare constituyen un serio problema que afecta a los ciudadanos más vulnerables”, destacó la diputada Ros-Lehtinen.  “Cada año se cometen fraudes a Medicare por un monto estimado de $60.000 millones ($60 billion), y se requiere con urgencia una reforma para recobrar la confianza de los adultos mayores en nuestros servicios gubernamentales. Se considera que el sur de Florida es el epicentro de los fraudes a Medicare; es por eso que estamos trabajando de forma conjunta con Ron Klein para buscar una solución a este problema intolerable.  Nuestra ley constituirá la reforma tan necesaria al sistema Medicare”.

“Ahora más que nunca es necesario proteger a los contribuyentes, eliminando gastos innecesarios y preservando los servicios de Medicare y Medicaid para los trabajadores y adultos mayores que los necesitan”, afirmó el senador Gillibrand.  “Si aumentamos la transparencia y responsabilidad en Medicare y Medicaid, podremos ahorrar dinero de los contribuyentes y proteger los servicios para los adultos mayores y otras personas que los necesitan.  Las estafas y facturaciones indebidas les cuestan a los contribuyentes miles de millones de dólares cada año”.

 

La Fighting Fraud with Innovative Technology Act (Ley de Prevención de Fraudes con Tecnología Innovadora, H.R. 5546), presentada por el diputado republicano por Illinois Peter Roskam, crearía un proceso de revisión de reclamaciones a Medicare más estricto que debería llevarse a cabo antes del pago a los proveedores.  Este proceso de revisión permitiría detectar posibles reclamaciones fraudulentas y garantizar que los pagos se realizaran a proveedores legítimos.

“Al utilizar la misma tecnología de modelo predictivo que utilizan las compañías emisoras de tarjetas de crédito para reducir al mínimo las transacciones fraudulentas, esta legislación permitiría a los contribuyentes ahorrar $100.000 millones ($100 billion) en pagos indebidos durante la próxima década”, aseguró el diputado Roskam.  “Esta legislación permitiría a Medicare llevar a cabo una verificación integral, a fin de garantizar la idoneidad de las reclamaciones antes de pagarlas con el dinero de los contribuyentes, para así proteger la integridad del fondo fiduciario de Medicare, de cuyos servicios de salud dependen tantos estadounidenses mayores”.

Nancy LeaMond, de AARP, agregó: “Elogiamos los esfuerzos del senador Gillibrand y los diputados Klein, Ros-Lehtinen y Roskam por proponer ideas innovadoras para evitar fraudes y castigar a quienes los cometen.  Ambos componentes revisten especial importancia dentro de un esfuerzo integral no sólo por combatir los fraudes actuales, sino por implementar sólidas medidas de prevención para evitar que se produzcan.  AARP arbitrará los medios necesarios para combatir eficazmente los fraudes que todos nosotros debemos pagar, e instamos al Congreso a dar prioridad a las iniciativas para luchar contra los fraudes a Medicare y a aprobar estas leyes”.

AARP también insta al Congreso a aprobar otros cambios necesarios para evitar los fraudes, tales como eliminar los números del Seguro Social de las tarjetas de Medicare, llevar a cabo evaluaciones adicionales de proveedores y prestadores, y analizar la información de reclamaciones a Medicare a fin de detectar facturaciones sospechosas.

En los próximos meses, AARP presentará nuevas iniciativas para combatir los fraudes a Medicare mediante la promoción de cambios a las políticas nacionales y el compromiso de sus socios a nivel local.  AARP solicita a quienes reciben servicios de Medicare que analicen detenidamente su resumen de Medicare (Medicare Summary Notice) a fin de identificar la existencia de suministros o servicios que no han recibido.  Se insta a quienes detecten una actividad sospechosa que consulten a los proveedores acerca de los cargos y, si tienen alguna duda, se comuniquen con Medicare, a través de la línea de ayuda para fraudes, 1-800-MEDICARE (800-633-4227).

AARP ofrece más información sobre cómo evitar fraudes a Medicare y el sistema de salud en www.aarp.org.

AARP es una organización sin fines de lucro  no partidaria, compuesta por socios, que ayuda a las personas de 50 años o más a mantener su independencia, sus opciones y el control sobre sus vidas, de manera que sean beneficiosas y económicamente viables para ellas y para la sociedad en su conjunto.  AARP no respalda a ningún candidato a cargos públicos, ni hace contribuciones a ninguna campaña política ni candidato.  Publicamos AARP The Magazine, la revista de mayor circulación en el mundo, con más de 35,1 millones de lectores, y voz irrefutable de los estadounidenses mayores de 50 años; AARP Bulletin, fuente indispensable de noticias para los millones de socios de AARP y los estadounidenses mayores de 50 años; AARP VIVA su Segunda Juventud, la única publicación bilingüe en Estados Unidos dedicada exclusivamente a la comunidad hispana mayor de 50 años; y nuestro sitio en internet: www.AARP.org.  AARP Foundation es la filial benéfica cuyos programas proporcionan seguridad, protección y la facultad de decidir y actuar bajo su propia responsabilidad a los adultos mayores con necesidades, con el apoyo de miles de voluntarios, donantes y patrocinadores. 

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