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64 medicamentos que bajarán de precios para algunas personas con Medicare

Las tasas de coaseguro para ciertos medicamentos de la Parte B se están reduciendo temporalmente. Esta es la razón.


Ilustración de cuatro potes de medicamentos y dinero de fondo
AARP (Fuente: Getty Images (2))

Algunas personas con Medicare podrían terminar gastando menos dinero en medicamentos que potencialmente salvan vidas hasta fin de año.

El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU. (HHS) anunció que 64 medicamentos disponibles a través de la Parte B de Medicare (en inglés) tendrán un costo de coseguro más bajo entre el 1.° de octubre y el 31 de diciembre, ya que los precios establecidos por sus fabricantes han subido más rápido que la tasa de inflación.

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Los medicamentos que entran en la Parte B generalmente se administran en el consultorio de un médico o en un hospital e incluyen tratamientos para el cáncer, tratamientos para el Alzheimer y medicamentos inyectables para la osteoporosis.

Bajo una disposición en la ley de medicamentos recetados respaldada por AARP y aprobada en el 2022, las tasas de coseguro para estos 64 medicamentos costarán el 20% de lo que habrían costado si el precio hubiera aumentado con la inflación, lo cual será menos de lo que el beneficiario tendría que pagar de otra manera. Los fabricantes de medicamentos también enfrentarán penalizaciones por los aumentos de precios en forma de un reembolso a Medicare. Estos fondos se utilizarán para ayudar a garantizar la sostenibilidad del programa de seguro de salud nacional que proporciona cobertura a más de 67 millones de adultos mayores y personas con discapacidades en el país.   

Algunos podrían ver ahorros significativos

Más de 853,000 personas con Medicare usan los 64 medicamentos seleccionados anualmente para tratar condiciones como el cáncer, la osteoporosis y la neumonía. Según HHS, algunas personas con Medicare que toman estos medicamentos podrían ver ahorros en el último trimestre del año que varían desde $1 al día hasta más de $10,800 diarios.

Lo que paga cada persona por sus medicamentos varía, dependiendo de si tienen un seguro adicional que cubre o reduce el 20% de coseguro de la Parte B. El precio de lista de algunos de estos medicamentos es de cientos de miles de dólares por tratamiento.

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“Al disuadir a las compañías farmacéuticas de aumentar sus precios más rápido que la inflación, mantenemos los precios asequibles para las personas con Medicare que dependen de estos medicamentos para vivir vidas más saludables”, dijo el secretario del HHS, Xavier Becerra, en un comunicado.

El Programa de Reembolsos por Inflación de Medicamentos de Medicare es solo una disposición bajo la ley del 2022 que está destinada a reducir los precios de los medicamentos y los costos relacionados que salen del bolsillo de los beneficiarios. La ley también le da a Medicare el poder de negociar precios más bajos para ciertos medicamentos recetados. La primera tanda de negociaciones incluyó 10 medicamentos comunes y costosos, y cuando los precios más bajos entren en vigor en el 2026, se estima que ahorrarán a las personas con planes de medicamentos con receta de Medicare un total de $1,500 millones en gastos de bolsillo, según proyectan los funcionarios de salud.

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Otra disposición clave en la ley limita los gastos anuales de bolsillo para medicamentos recetados a $2,000 a partir del 1.° de enero. Se espera que el nuevo límite beneficie a casi 3.2 millones de adultos mayores en el país que tengan un plan de medicamentos recetados de Medicare en el 2025, según encontró una investigación de AARP. Ese número aumentará a más de 4 millones en el 2029.

“La Ley de Reducción de la Inflación está reduciendo los costos de los medicamentos recetados para que las personas puedan acceder a los medicamentos que necesitan”, dijo Chiquita Brooks-LaSure, administradora de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, en un comunicado de prensa. “A medida que nos acercamos al año 2025, las personas con Medicare sentirán un alivio sustancial de los altos precios de los medicamentos”.

64 medicamentos sujetos a ajustes de tasa de coseguro

Los ajustes entrarán en vigor del 1.° de enero al 31 de marzo.

  1. Abecma
  2. Adcetris
  3. Akynzeo Capsule
  4. Atgam
  5. Aveed
  6. Berinert
  7. Bicillin C-R
  8. Bicillin L-A
  9. Blincyto
  10. Breyanzi
  11. Brixadi (Monthly Dosing)
  12. Brixadi (Weekly Dosing)
  13. Carvykti
  14. Chirhostim
  15. Cresemba
  16. Crysvita
  17. Cyclophosphamide (Dr. Reddy)
  18. Digifab
  19. Elfabrio
  20. Envarsus XR
  21. Evenity
  22. Folotyn
  23. Fosaprepitant
  24. Fragmin
  25. Fyarro
  26. Gemcitabine (Accord)
  27. Hizentra
  28. Imlygic
  29. Ixempra
  30. Kepivance
  31. Krystexxa
  32. Kymriah
  33. Kyprolis
  34. Leukine
  35. Lupron Depot-Ped
  36. Meropenem (B. Braun)
  37. Minocin
  38. Nexterone (Baxter)
  39. Nipent
  40. Nplate
  41. Oncaspar
  42. Padcev
  43. Panhematin
  44. Prolia
  45. Qalsody
  46. Rezzayo
  47. Rybrevant
  48. Rylaze
  49. Signifor Lar
  50. Sotalol (Altathera)
  51. Sylvant
  52. Talvey
  53. Tecartus
  54. Tecvayli
  55. Tigan
  56. Tivdak
  57. Tnkase
  58. Vectibix
  59. Vyepti
  60. Vyxeos
  61. Xiaflex
  62. Yescarta
  63. Zerbaxa
  64. Zoladex

Nota del editor: Esta historia ha sido actualizada con información reciente.

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