5 medicamentos que interactúan con la vacuna contra la gripe

Cuando un adulto mayor viene a su oficina para una inyección de esteroides y ha recibido o planea recibir la vacuna contra la gripe en las próximas dos semanas, Raoofi dice que reprograma la cita para dos semanas después de la vacuna.

"Es una decisión de riesgo y beneficio", dice él. Debido al alto riesgo de muerte o complicaciones para una persona mayor con gripe, Raoofi dice que es importante dejar una ventana de dos semanas para que el sistema inmunitario aumente su respuesta al virus de la gripe antes de recibir la inyección de esteroides.

2. Prednisona oral

La prednisona es un esteroide que se toma por vía oral para disminuir la inflamación, suprimir un sistema inmunitario demasiado activo o reemplazar el cortisol. Trata trastornos como el asma, la artritis y la enfermedad inflamatoria intestinal. Combinada con medicamentos como la ciclosporina, la prednisona también suprime el sistema inmunitario después de un trasplante de órgano para prevenir el rechazo.

En dosis de 20 miligramos por día durante dos semanas o más, la prednisona puede disminuir la respuesta de tu cuerpo a las vacunas, incluida la vacuna contra la gripe, según los CDC. “Los corticosteroides sistémicos de dosis alta pueden suprimir la función inmunitaria y reducir su respuesta a la vacuna contra la gripe”, dice Pepin.

3. Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), acetaminofén y aspirina en dosis altas

Los analgésicos de venta libre y los reductores de fiebre, tomados antes o después de una vacuna contra la gripe, también pueden disminuir tu respuesta a la vacuna. Estos medicamentos incluyen acetaminofén (Tylenol), aspirina y medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como ibuprofeno (Motrin, Advil) y naproxeno (Aleve).

Si bien tomar una dosis baja diaria de aspirina (81 mg) antes de la vacuna contra la gripe puede estar bien, la aspirina tomada en una dosis más alta para aliviar el dolor (650 mg) podría disminuir la respuesta a la vacuna contra la gripe. Consulta a tu médico sobre el uso de aspirina antes de vacunarte.

"Cuando recibes la vacuna contra la gripe, muchas personas tendrán una temperatura de 99 grados, malestar y dolor en el lugar de la inyección hasta por 24 horas", dice Pepin. "Esto significa que tu sistema inmunitario está respondiendo al virus de la gripe".

Si te sientes incómodo después de la vacuna contra la gripe, Pepin recomienda tomar acetaminofén o AINE. 

"La evidencia actual sugiere evitar la premedicación de rutina antes de la vacunación, pero el uso de estos medicamentos después de la vacunación para aliviar los síntomas es generalmente aceptable", añade. "Cualquier reducción en la respuesta inmunitaria parece pequeña y de importancia clínica incierta".

4. Quimioterapia y radioterapia

Según la Sociedad Americana contra el Cáncer, el cáncer y muchos de los tratamientos que lo combaten pueden debilitar el sistema inmunitario, lo que dificulta que el cuerpo genere una respuesta fuerte a las vacunas.

Si tienes cáncer, la Sociedad Americana contra el Cáncer recomienda consultar con tu médico sobre el mejor momento para vacunarte. Muchos medicamentos de quimioterapia suprimen la función inmunitaria al afectar las células que se dividen rápidamente, incluidas las células de la médula ósea que producen células inmunitarias, señala Pepin.

Como resultado, es posible que tu cuerpo no produzca una respuesta inmunitaria tan fuerte a la vacuna, lo que puede reducir su eficacia y hacerte más susceptible a la gripe.

5. Medicamentos biológicos

Los medicamentos biológicos incluyen fármacos que se unen a ciertas proteínas en las células inmunitarias para combatir las células cancerosas o la inflamación que resulta cuando tu propio cuerpo se ataca a sí mismo.

Medicamentos como atezolizumab (Tecentria), avelumab (Bavencio), durvalumab (Imfinzi), ipilimumab (Yervoy), nivolumab (Opdivo) y pembrolizumab (Keytruda) combaten el cáncer. Ayudan al sistema inmunitario a encontrar y destruir células cancerígenas y también pueden hacer daño a células saludables.

Otros medicamentos biológicos, como etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira) e infliximab (Remicade), se dirigen a una proteína que promueve la inflamación. Al bloquear esta proteína, estos medicamentos ayudan a reducir la inflamación en enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide, la artritis psoriásica y la psoriasis. 

Pepin recomienda que consultes a tu médico para determinar en qué punto de tu terapia deberías vacunarte contra la gripe, teniendo en cuenta que conformarte con una protección limitada puede ser mejor que retrasar tu vacuna.

Preguntas para hacer sobre las interacciones de medicamentos antes de tu próxima vacuna contra la gripe

Antes de que comience la temporada de gripe, obtén respuestas —de tu proveedor de cuidados de salud o farmacéutico— a lo siguiente: 

1. ¿Alguno de mis medicamentos actuales requiere que ajuste el momento de mi vacuna contra la gripe?
2. Recibo inyecciones de esteroides para el dolor. ¿Cómo deben programarse en relación con mi vacuna contra la gripe?
3. ¿Cuál, si alguno, de mis medicamentos debería pausar o ajustar temporalmente antes o después de mi vacuna contra la gripe?
4. Si he tenido un cambio reciente en mi salud —digamos, un nuevo diagnóstico, un nuevo medicamento o una enfermedad reciente— ¿afecta eso cuándo o si debo vacunarme este año?
5. ¿Cuál es el mejor momento este otoño para vacunarme, dado mi programa de tratamiento?

Consejos prácticos para reducir riesgos y controlar los efectos secundarios

Ponerse la vacuna contra la gripe es esencial, pero lo que haces en los días previos y posteriores también importa. Aquí te explicamos cómo aprovechar al máximo tu vacuna y controlar cómo te sientes después.

Qué esperar después de la vacuna

No te alarmes si tienes efectos secundarios leves en las 24 horas aproximadamente después de haber sido vacunado. Una fiebre leve de alrededor de 99 grados, fatiga y dolor o enrojecimiento en el lugar de la inyección son señales de que tu sistema inmunitario está respondiendo a la vacuna.

Mantente hidratado

Beber mucha agua antes y después de tu vacuna puede ayudar a prevenir efectos secundarios después de tus inyecciones. La deshidratación puede amplificar los síntomas posteriores a la inyección, como la fatiga y el dolor de cabeza, haciéndote sentir peor de lo necesario.

Ten cuidado con los analgésicos

Resiste la tentación de tomar acetaminofén, ibuprofeno o aspirina en dosis altas de forma preventiva para evitar molestias, dice Pepin. Tomar estos medicamentos puede debilitar tu respuesta del sistema inmunitario antes de que tenga la oportunidad de intensificarse. Si se siente incómodo después de la vacunación, tomar uno de estos analgésicos generalmente está bien, dice Pepin.  

Antes y después de tu vacuna contra la gripe: qué evitar

• Alcohol: Beber en exceso nunca es una buena idea, por supuesto, pero es especialmente importante evitarlo alrededor del momento de su vacunación.
• AINE: Evítalos antes de la inyección; pueden debilitar ru respuesta del sistema inmunitario.
• Inyecciones de esteroides: Habla con tu médico si necesitas dejar pasar tiempo entre las inyecciones antes o después de tu vacuna contra la gripe.
• "Esfuerzo intenso: Evite el ejercicio intenso solo si experimenta síntomas como fiebre, fatiga significativa o hinchazón en el lugar de la inyección." El dolor leve por sí solo no es motivo para descansar.