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¿Ayuda la terapia hormonal a la salud de tu corazón?
Un nuevo estudio halló que las mujeres que comenzaron el tratamiento durante la menopausia o poco después tuvieron un menor riesgo de enfermedad cardiovascular.
Un estudio vincula la terapia hormonal con un menor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular o un infarto.
AARP (Getty Images)
Puntos principales
- Las mujeres que usan terapia hormonal tienen un riesgo un 22% menor de derrame cerebral y ataque cardíaco que las que no la usan, y las que comienzan dentro de los 10 años de la menopausia tienen un riesgo cardiovascular de un 27% menor.
- El beneficio más fuerte se ha observado en las mujeres negras que comienzan la terapia hormonal dentro de los 10 años de la menopausia, quienes tienen un riesgo del 49% menor de eventos cardiovasculares en comparación con quienes no la usan.
- Los hallazgos no significan que la terapia hormonal pueda prevenir eventos cardiovasculares.
La terapia hormonal puede hacer más que ayudar a controlar los sofocos y los sudores nocturnos. Las investigaciones sugieren que podría ofrecer beneficios para el corazón a las mujeres que pasan por la menopausia.
Un estudio reciente publicado en JAMA Internal Medicine descubrió que las mujeres que tomaban terapia hormonal tenían un riesgo un 22% menor de derrame cerebral y ataque cardíaco en comparación con las que no la tomaban.
Los beneficios fueron aún más pronunciados entre las mujeres que comenzaron la terapia hormonal dentro de los 10 años de la menopausia: su riesgo cardiovascular fue del 27% menor que el de las mujeres que comenzaron fuera de ese período. Sin embargo, el mayor efecto protector se observó en las mujeres negras, quienes tuvieron un riesgo cardiovascular un 49% menor cuando comenzaron la terapia hormonal durante la perimenopausia o la menopausia temprana, que ocurre antes de los 45 años.
Los hallazgos no significan que se deba recetar terapia hormonal para la menopausia para prevenir la enfermedad cardiovascular, dice Samar El Khoudary, coautora del estudio, presidenta y profesora de epidemiología en la Facultad de Salud Pública de Virginia Commonwealth University en Richmond, Virginia. Más bien, los resultados sugieren que las mujeres con síntomas vasomotores, como los sofocos, podrían obtener beneficios cardiovasculares cuando comienzan la terapia hormonal durante la menopausia, explicó en un comunicado de prensa la coautora del estudio Rebecca C. Thurston, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh.
Un vistazo más de cerca al estudio
Los datos provinieron de 2,737 mujeres inscritas en el Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN, Estudio de la salud de las mujeres en todo el país) que reportaron síntomas vasomotores y no habían tenido previamente ningún evento cardiovascular. De ellas, 755 comenzaron terapia hormonal. La edad promedio de los participantes del estudio fue de 54 años.
Para el estudio —que fue observacional, lo que significa que no puede establecer causa y efecto— los investigadores compararon datos de mujeres que recibían la terapia y de las que no la recibían, y evaluaron sus resultados cardiovasculares.
Es importante señalar que los hallazgos del estudio reportaron el riesgo relativo, no el riesgo absoluto. El riesgo relativo compara la probabilidad de un evento entre dos grupos; en este caso, quienes participaron en el estudio y tomaron terapia hormonal, y quienes no la tomaron. El riesgo absoluto, por otro lado, es la probabilidad real de que experimentes un evento durante un período determinado. En el mundo real, el riesgo absoluto se traduciría en tres casos menos por cada 1,000 mujeres a los cinco años de seguimiento después del tratamiento, y nueve casos menos por cada 1,000 a los 10 años.
“Un riesgo relativo del 27% menor significa que el riesgo entre quienes comenzaron la terapia hormonal fue un 27% menor que en el grupo de comparación. Sin embargo, esto no significa que el riesgo absoluto individual de una mujer disminuiría en 27 puntos porcentuales”, dijo El Khoudary.
El Khoudary dice que se necesita más investigación para comprender mejor la conexión entre la terapia hormonal y los posibles beneficios para el corazón.
Una pregunta abierta, por ejemplo, es si el efecto protector observado en el estudio se atribuyó a la terapia hormonal o a la salud general de las participantes, dice la Dra. Lauren Streicher, profesora clínica de obstetricia y ginecología en la Facultad de Medicina Feinberg de Northwestern University en Chicago, quien no participó en el estudio. Streicher dice que las mujeres que toman terapia hormonal tienden a comer más saludable, hacer ejercicio y tener otros factores asociados con un menor riesgo de eventos cardiovasculares.
Enfermedad cardíaca y menopausia
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte entre las mujeres, y las investigaciones muestran que el riesgo de una mujer aumenta durante la menopausia debido a la disminución de los niveles de estrógeno y otros cambios relacionados con la edad y el metabolismo.
El momento en que ocurre la menopausia también puede influir en el grado de riesgo cardiovascular.
Las mujeres que experimentan la menopausia antes de los 40 años —lo que se conoce como menopausia temprana— tienen aproximadamente un riesgo un 40% mayor de desarrollar enfermedad cardíaca coronaria (en inglés) en comparación con aquellas que entran en la menopausia más tarde, según un estudio del 2026 publicado en JAMA Cardiology.
Curiosamente, las investigaciones han demostrado que comenzar la terapia hormonal para la menopausia después de los 60 años, o comenzarla más de 10 años después de la menopausia, puede conllevar resultados negativos como derrame cerebral y coágulos sanguíneos (en inglés), según muestra un informe del 2026 en European Heart Journal.
“La transición a la menopausia representa una etapa crucial para entender cómo la terapia hormonal puede relacionarse con el riesgo de enfermedad cardiovascular”, dijo El Khoudary en un comunicado de prensa. “Nuestros hallazgos sugieren que el momento en que se inicia puede influir en los resultados cardiovasculares”.
Y es importante señalar que los sofocos —que afectan aproximadamente al 75% de las mujeres en la menopausia— no solo son molestos. “Están asociados con daño cardiovascular”, dice Streicher, aunque la conexión no está del todo clara. Algunas investigaciones sugieren que los sofocos interrumpen el sueño, lo cual se ha relacionado con enfermedad cardíaca. “Los sofocos no son inofensivos”, advierte Streicher. Habla con tu médico sobre los riesgos
Si tienes preguntas sobre el mejor momento para comenzar la terapia hormonal, o te preocupa no haberla empezado lo suficientemente temprano, también deberías hablar con tu médico, dice Streicher.
La terapia hormonal no es adecuada para todas las personas, y las decisiones de tratamiento deben tener en cuenta tus síntomas específicos, riesgos y salud en general. Si la terapia hormonal no es adecuada para ti, hay opciones no hormonales que también pueden ayudar con los sofocos y los sudores nocturnos. Sin embargo, no está claro si estos nuevos medicamentos benefician al corazón.
Según toda la evidencia disponible, Streicher señala que lo más importante que pueden hacer las mujeres para prevenir la enfermedad cardíaca es seguir una alimentación saludable, hacer ejercicio con regularidad y dormir lo suficiente.
Los puntos principales fueron creados con la asistencia de IA generativa. Un editor de AARP revisó y refinó el contenido para asegurar su precisión y claridad.
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