¿Cómo funcionan juntos el Seguro Social y Medicare?

El Seguro Social y Medicare son programas distintos que sirven a los adultos mayores y a las personas discapacitadas del país, pero tienen algo importante en común: el Seguro Social se encarga de la inscripción en la Parte A (seguro hospitalario) y la Parte B (seguro médico) de Medicare.

En esta función, la Administración del Seguro Social (SSA) trabaja con los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) para informar a los adultos mayores sobre sus opciones de inscripción en Medicare, procesar sus solicitudes y cobrar primas.

Administrar la inscripción en Medicare

Para la mayoría de las personas, la elegibilidad de Medicare comienza a los 65 años. Si recibes beneficios de jubilación del Seguro Social, la SSA te enviará un paquete de bienvenida a Medicare al comienzo de tu período de inscripción inicial, que comienza tres meses antes del mes en que cumples 65 años. Por ejemplo, si tu cumpleaños número 65 es el 15 de julio del 2024, este período comienza el 1.º de abril.

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En tu 65.º cumpleaños, estarás inscrito automáticamente en las Partes A y B. Tienes derecho a optar por no participar en la Parte B, pero podrías incurrir en una multa (primas permanentemente más altas) si te inscribes en ella más adelante.

Si aún no has solicitado los beneficios del Seguro Social, tendrás que solicitar Medicare tú mismo. Puedes hacerlo en cualquier momento durante el período de inscripción inicial, que dura siete meses (por lo tanto, para ese cumpleaños del 15 de julio, el período de inscripción se extiende desde el 1.º de abril hasta el 31 de octubre). Si no te inscribes durante ese período, podrías enfrentar esos cargos por retraso si lo haces más tarde.

Encontrarás información completa sobre la inscripción en la publicación “Medicare” de la SSA y enlaces a los formularios de solicitud (en inglés) en el sitio web del Seguro Social.

Pagar las primas de Medicare

Si recibes beneficios del Seguro Social, tus primas de la Parte B de Medicare se deducen de tus pagos mensuales. Si no recibes beneficios, recibirás facturas de los CMS. (Casi todos los beneficiarios de Medicare no pagan primas por la Parte A porque trabajaron y pagaron impuestos de Medicare el tiempo suficiente para reunir los requisitos para el programa).