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5 señales de advertencia de fragilidad que no debes ignorar

Notar cambios en el peso, niveles de energía o actividad puede ayudarte a intervenir temprano y mantener tu capacidad para estar activo e independiente.


ilustración de un huevo envuelto en plástico de burbujas
Getty Images

Para la mayoría de nosotros, un objetivo clave al envejecer es mantenernos fuertes e independientes el mayor tiempo posible. Eso significa estar atento a una condición llamada fragilidad.

La fragilidad no es una sola enfermedad, dicen los médicos. Más bien, es un síndrome marcado por cambios físicos sutiles que indican que el cuerpo no está lo suficientemente sano como para recuperarse de una enfermedad o lesión, dice la Dra. Lolita Nidadavolu, geriatra en el Hospital Johns Hopkins Bayview.

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"Es realmente una señal de que alguien está teniendo dificultades para responder a diferentes factores de estrés", explica ella. "Alguien que es frágil puede someterse a una operación o tener neumonía, por ejemplo, y puede que no vuelva a funcionar, pensar o estar como antes".

Ser frágil aumenta el riesgo de caídas, hospitalización, discapacidad y muerte, dice Nidadavolu. También erosiona el estado de ánimo, la confianza y la independencia.

La investigación sugiere que aproximadamente 1 de cada 5 adultos de 65 años o más que vive de manera independiente es frágil, y la probabilidad aumenta constantemente con la edad. Pero la fragilidad también puede afectar a personas más jóvenes: un estudio del 2024 encontró que alrededor del 9% de los adultos de entre 45 y 64 años ya eran frágiles (en inglés), y otro 22% eran "pre-frágiles", lo que significa que su resistencia comenzaba a disminuir.

Afortunadamente, la fragilidad no es inevitable, y detectarla temprano te da la mejor oportunidad de ralentizarla, detenerla e incluso revertirla.

Aquí hay cinco señales tempranas de fragilidad a las que debes estar atento en ti y en tus seres queridos:

1. Perder peso sin intentarlo

Perder peso sin querer —especialmente 10 libras o más— es una de las señales más fuertes de fragilidad, dice la Dra. Sangeeta Varanasi, internista con un interés especial en el envejecimiento saludable en UNC Health en Carolina del Norte. La mayoría de las personas continúan ganando pequeñas cantidades de peso hasta alrededor de los 65 años, y luego se estabilizan. Cuando alguien pierde peso rápidamente, “nos preocupa que algo esté sucediendo”, dice Varanasi.

Un estudio del 2025 en la publicación Aging encontró que la pérdida de peso no intencional (en inglés), está fuertemente vinculada a las caídas, incluso después de tener en cuenta la edad, caídas previas y otros factores de salud. La fragilidad es un factor de riesgo importante para las caídas en adultos mayores. La pérdida de peso también puede ser causada por problemas médicos como el cáncer, efectos secundarios de medicamentos, dificultad para masticar o tragar o factores sociales como el aislamiento, por lo que los médicos generalmente quieren descartar esas causas antes de diagnosticar fragilidad.  

2. Las tareas diarias son más difíciles

La debilidad es otra señal temprana de fragilidad, y puede hacer que las tareas diarias se sientan más difíciles de lo que solían ser, dice Varanasi.

Toma como ejemplo tratar de abrir un frasco, dice: “Tal vez podías hacerlo antes, pero ahora es mucho más difícil”. Lo mismo ocurre con levantar bolsas de compras, cargar la ropa, guardar una pila de platos o realizar otras tareas.

La debilidad a menudo se manifiesta en las piernas, lo que puede afectar el equilibrio. Así que podrías sentirte más inestable o notar que te tropiezas más a menudo.

Los médicos usan pruebas simples para verificar la debilidad. Pueden ver si puedes levantarte de una silla sin apoyarte con los brazos. O pueden medir tu fuerza de agarre con un dispositivo de resorte.

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Pero no necesitas equipo para notar cambios. Simplemente puedes darte cuenta de que el agarre firme de un ser querido se ha vuelto suave. "Recibes una mano fría, más bien floja en lugar de un agarre firme", dice Stuart Phillips, un kinesiólogo que estudia la pérdida muscular y el envejecimiento en su laboratorio en la Universidad McMaster en Hamilton, Ontario.

3. A menudo te sientes agotado y cansado

Si te sientes más cansado de lo habitual, a pesar de dormir bien y no estar enfermo, eso también puede ser un signo de fragilidad emergente, dice Nidadavolu.

Los médicos suelen usar encuestas cortas para evaluar el agotamiento, haciendo preguntas como, por ejemplo, si te sentiste cansado "todo el tiempo" o "la mayor parte del tiempo" durante el último mes. También pueden querer descartar otras causas de fatiga como anemia, problemas de tiroides o deficiencias nutricionales, dice Nidadavolu.

Pero ella dice que a menudo se reduce a si la rutina habitual de alguien ha cambiado. Tal vez solías doblar la ropa y luego cocinar, pero ahora estás agotado después de solo doblar la ropa. O quizás te encuentras tomando siestas más a menudo y saltándote actividades que normalmente disfrutas.

4. Te estás desacelerando

¿Estás caminando más despacio de lo que solías? ¿Te toma más tiempo ir del comedor a la cocina? Esos pequeños cambios importan.

Al evaluar la fragilidad, los médicos a menudo miden la velocidad al caminar. Una prueba común es cuánto tiempo te lleva caminar 13 pies (unos 4 metros). Si te toma más de 4 segundos, eso puede ser una señal temprana de fragilidad, dice Varanasi.

Una velocidad al caminar más lenta es “altamente predictiva de alguien que está en riesgo de desarrollar fragilidad”, dice Nidadavolu. “También puede estar vinculada a la mortalidad general".  

En una revisión del 2021 de 85 estudios, investigadores italianos encontraron que las velocidades al caminar más lentas predecían una variedad de riesgos para la salud, incluyendo discapacidad, hospitalizaciones prolongadas y mortalidad.

5. No estás haciendo tanto

Reducir las actividades que antes disfrutabas puede ser otra señal temprana de fragilidad. Tal vez estás pasando más tiempo en casa viendo televisión, o simplemente no te sientes con ganas de hacer los pasatiempos y salidas que solían ser parte de tu rutina.  

“Tengo muchos pacientes a los que les encanta jugar a las cartas por la noche", dice Nidadavolu. “A veces eso es lo primero que empieza a disminuir".

Cuando el agotamiento o la debilidad se infiltran, pueden afectar tu nivel de actividad y desencadenar un ciclo: Cuanto menos haces, más músculo pierdes, y más difícil se vuelve mantenerse activo. Pero puedes romper ese ciclo, dicen los expertos.

Cómo mantenerte fuerte y revertir la fragilidad temprana

Aquí hay algunos consejos sobre cómo prevenir la fragilidad

La fragilidad es reversible, especialmente en las etapas iniciales, dice Phillips. También puedes tomar medidas para prevenir que se desarrolle desde el principio. Aquí hay algunas formas basadas en evidencia para combatir la fragilidad:

Desarrolla la fuerza muscular

Todo tipo de ejercicio combate la fragilidad, incluyendo la actividad aeróbica y el entrenamiento de equilibrio, pero “lo más importante y de mayor impacto” es el entrenamiento de resistencia para aumentar la fuerza y el poder muscular, dice Phillips. Un metaanálisis del 2021 encontró que el entrenamiento de resistencia mejoró la fuerza, velocidad y equilibrio en adultos mayores. Phillips dice que ha visto que hace una diferencia incluso para personas en sus 80 y 90. “Pueden mejorar su capacidad para levantarse y moverse”, dice. (El desafío de 30 días Couch-to-Fit de AARP (en inglés) tiene docenas de videos de entrenamiento de fuerza).

Prioriza la proteína

La proteína adecuada ayuda a contrarrestar la pérdida muscular relacionada con la edad. Phillips recomienda al menos 1.2 gramos de proteína por kilogramo de peso corporal por día; eso es 98 gramos por día para un adulto de 180 libras. No es muy fanático de los batidos tradicionales de reemplazo de comidas, que usualmente tienen agua y maltodextrina como sus primeros ingredientes. En su lugar, sugiere suplementos de proteína, yogur griego, huevos y otras fuentes de alimentos integrales. (Los socios de AARP pueden acceder a "25 Great Ways to Get More Protein in Your Diet" (25 excelentes maneras de obtener más proteína en tu dieta).

Revisa tus medicamentos

Algunos medicamentos pueden causar fatiga, mareos, confusión o pérdida de apetito, lo que puede empeorar la fragilidad. Si tomas múltiples medicamentos, también pueden estar interactuando de maneras que no te das cuenta.  Nidadavolu sugiere hablar con tu farmacéutico o médico sobre si tus síntomas podrían ser causados por efectos secundarios o interacciones de medicamentos.

Mantén las conexiones sociales

La interacción regular con otros, ya sea jugando a las cartas o uniéndote a una clase, ayuda a mantener tu cuerpo y mente activos. La conexión social es un “factor protector” contra la fragilidad, dice Nidadavolu.

Aborda las barreras

La mala visión y audición, la depresión y la ansiedad pueden acelerar la fragilidad, y todo esto es tratables. “Si no puedes oír, no querrás socializar, ¿verdad?”, dice Varanasi. Si no puedes ver bien, podrías no sentirte cómodo conduciendo y yendo a lugares, dice, y estás en mayor riesgo de una caída. Corregir la pérdida de audición y visión también puede ayudar a prevenir la demencia y la enfermedad de Alzheimer.

Busca ayuda profesional

La acción temprana puede marcar la diferencia. Si te preocupa a ti o a alguien que amas, Varanasi y Nidadavolu sugieren programar una visita con un proveedor de cuidados de salud que pueda evaluar los primeros signos de fragilidad. Ellos pueden guiarte hacia cambios que pueden mejorar tu fuerza, energía y confianza.

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