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7 remedios naturales para dormir que no siempre son compatibles con medicamentos recetados

Los suplementos para mejorar el sueño son comunes, pero pueden ser peligrosos cuando se toman junto con ciertas recetas.


ilustración de una mascarilla para dormir rodeada de suplementos para el sueño como melatonina y magnesio
AARP (Getty Images,7)

Hasta 70 millones de adultos en Estados Unidos no duermen tan bien como les gustaría, y la investigación sugiere que 1 de cada 5 toma algún tipo de ayuda para dormir. Los adultos mayores son especialmente propensos a tener problemas de sueño, ya que estos se vuelven más comunes con la edad.

Las personas a menudo ven los suplementos y los remedios a base de hierbas como la primera línea de defensa contra el mal sueño, y con buena razón. Tomar una taza de té de manzanilla o un coctel Sleepy Girl antes de acostarte ciertamente parece más fácil que programar una visita al médico y comenzar un nuevo medicamento. Pero es importante tener en cuenta que algo natural no siempre es seguro, especialmente si estás tomando ciertos medicamentos.

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Hay tres categorías de ayudas para dormir: medicamentos de venta libre como la difenhidramina (Benadryl), medicamentos recetados como la eszopiclona (Lunesta), y suplementos dietéticos como la melatonina y el magnesio.

Cuando recoges una nueva receta, es probable que tu farmacéutico ya haya verificado que no interactúe con otros medicamentos que estés tomando. Pero no obtienes la misma orientación cuando compras un suplemento en internet o en la estantería de una tienda grande.

Los suplementos no están regulados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) de la misma manera que los medicamentos de venta libre, aunque también pueden tener efectos secundarios e interacciones con otros medicamentos.

Aquí te muestro siete populares ayudas naturales para dormir que pueden afectar cómo funcionan los medicamentos recetados dentro de tu cuerpo.

1. Hierba de San Juan

Como ayuda para dormir, la hierba de San Juan (St. John's wort) se usa generalmente para tratar la ansiedad y la depresión, que se consideran trastornos subyacentes que contribuyen al insomnio. Sin embargo, según Daniel Malone, profesor de Investigación en Farmacoterapia en la Facultad de Farmacia Skaggs de la Universidad de Utah, este suplemento es también "un conocido inhibidor de una enzima que afecta a muchos medicamentos".

La hierba de San Juan puede cambiar la eficacia de ciertos medicamentos, incluyendo algunos inmunosupresores, medicamentos para el VIH, benzodiacepinas, estatinas y medicamentos usados para tratar la fibrilación auricular (AFib) y la insuficiencia cardíaca congestiva. También puede interactuar con anticoagulantes, como la warfarina, y ciertos medicamentos contra el cáncer, incluyendo irinotecan, imatinib y docetaxel.

2. Melatonina

El uso de melatonina en Estados Unidos se ha disparado en los últimos años. El número de adultos que toman este suplemento de venta libre se ha más que quintuplicado (en inglés) entre 1999 y el 2018, según un estudio de JAMA del 2022.

El Dr. David Neubauer, especialista en medicina del sueño‑ y profesor asociado de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento en Johns Hopkins Medicine, explica que la melatonina es una hormona que el cuerpo produce naturalmente para ayudar a inducir el sueño. Tomar un suplemento puede aumentar tus niveles naturales, lo que podría ayudarte a dormir más rápido.  

Sin embargo, Neubauer dice que ahí es donde termina el beneficio. “Es poco probable que la melatonina ayude a las personas a mantenerse dormidas durante toda la noche”, explica.

La melatonina tiene menos interacciones con otros medicamentos que otros suplementos, aunque Malone dice que no debe combinarse con el inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) fluvoxamina, así como con los inhibidores de la tirosina quinasa, que son un tipo de medicamento contra el cáncer.

Además, el Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) dice que las personas con epilepsia y aquellas que toman medicamentos anticoagulantes deben estar bajo supervisión médica al tomar suplementos de melatonina.

También es importante saber que lo que está en la etiqueta podría no coincidir con lo que hay en la botella de suplementos de melatonina. En un estudio de JAMA del 2023, un equipo de investigadores encontró que 22 de los 25 productos muestreados contenían cantidades significativamente diferentes (en inglés) de melatonina de las anunciadas.

3. Raíz de valeriana

Las personas han estado tomando raíz de valeriana desde los tiempos de la antigua Grecia y Roma. Hoy en día, se promociona para el insomnio, la ansiedad, el estrés y la depresión. Sin embargo, los expertos no están exactamente seguros de cómo, o incluso si, la raíz de valeriana mejora el sueño. Los ensayos en los que se trata el insomnio con raíz de valeriana han sido inconclusos.

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Lo que los expertos sí saben es que la raíz de valeriana no debe tomarse junto con otros sedantes, incluidos benzodiazepinas, depresores del sistema nervioso central y barbitúricos. Los NIH también advierten contra tomar raíz de valeriana junto con hierba de San Juan, kava y melatonina.

4. Magnesio

El magnesio es un mineral que ocurre naturalmente y ayuda a regular la función muscular, la presión arterial y los niveles de glucosa. Como uno de los ingredientes principales en el viral coctel sin alcohol Sleepy Girl, el magnesio sigue siendo tendencia. Pero en cuanto a si el magnesio es efectivo para el sueño, los expertos dicen que la evidencia es escasa.  

El magnesio puede interactuar con diuréticos, ciertos antibióticos, gabapentina, algunos medicamentos para el VIH, antiácidos y medicamentos usados para tratar la osteoporosis, así como suplementos de zinc y calcio. Las personas con problemas renales también deben hablar con sus médicos antes de tomar magnesio.

5. Jugo de cereza ácida

El jugo de cereza ácida es el ingrediente estrella del coctel sin alcohol mencionado. Esta fruta ácida ha sido vinculada a un mejor sueño, aunque investigaciones publicadas en Food Science & Nutrition dicen que se necesitan más estudios para entender completamente si la cereza ácida afecta directamente el sueño.

Debido a que es agrio, la mayoría de las personas no suelen exagerar con el jugo de cereza ácida. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la bebida contiene quercetina, un compuesto vegetal que puede interactuar con ciertos anticoagulantes.

6. Cannabis

El cannabis se ha usado durante mucho tiempo para dormir, y a diferencia de muchos remedios naturales para el sueño, sus usos y efectos en el cuerpo han sido ampliamente estudiados. A pesar de lo somnoliento que puedas sentirte después de una gomita de THC, el uso prolongado de cannabis puede realmente perjudicar tu sueño.

No deberías tomar cannabis junto con otros depresores del sistema nervioso central como el alcohol o los opioides porque pueden amplificar sus efectos sedantes. El cannabis también puede interactuar con ciertos inmunosupresores, antiepilépticos, benzodiazepinas y antifúngicos.

7. Kava kava

Los suplementos de kava kava se hacen de las raíces de una hierba encontrada en el Pacífico Sur. Algunos reportan sus efectos como relajantes y sedantes, lo que lo hace un remedio viable para dormir. Sin embargo, el kava ha sido prohibido en ciertos países, y la FDA emitió una advertencia para los consumidores en el 2002, diciendo que los suplementos de kava podrían estar vinculados a lesiones hepáticas severas.

Los investigadores encontraron que el kava tiene una alta probabilidad de interactuar con medicamentos recetados que son metabolizados por enzimas específicas. Tomar suplementos de kava podría afectar cómo tu cuerpo procesa los ISRS, así como sustancias conocidas por afectar la función hepática, incluido el alcohol.

Antes de tomar un remedio para dormir, ten en cuenta estas seis cosas:

No dupliques: Tanto Neubauer como Malone enfatizan la importancia de tomar solo un medicamento para dormir a la vez, a menos que un médico indique lo contrario. “Cualquier cosa que induzca el sueño interactuará con otro medicamento que induzca el sueño”, dice Malone.  

Ten en cuenta los diferentes estándares regulatorios: Los suplementos, incluidos los mencionados anteriormente, no están regulados por la FDA de la misma manera que los medicamentos recetados y de venta libre. Los suplementos pueden incluir aditivos y múltiples ingredientes que pueden no estar listados en la etiqueta.  

Evita el trago nocturno: Si estás tomando un medicamento para dormir, Neubauer advierte contra beber alcohol antes de acostarte. Aunque inicialmente puede tener un efecto sedante, el alcohol puede tener el efecto contrario y afectar la calidad del sueño durante la noche. Malone señala que, como regla general, las personas no deben combinar alcohol con medicamentos o suplementos.

Ten cuidado con el Benadryl: Muchos medicamentos para dormir de venta libre y medicinas para el resfriado incluyen antihistamínicos, que Neubauer dice que pueden tener efectos acumulativos y sedantes cuando se usan con otros medicamentos. Neubauer agrega que los antihistamínicos de primera generación, como Benadryl, pueden ser especialmente riesgosos para adultos de 65 años o más, ya que pueden causar confusión y caídas.

La moderación es clave: “Ve despacio, empieza con poco”, dice Malone. No excedas las dosis recomendadas y habla con un médico si tu sueño no mejora después de tomar cualquier tipo de ayuda, suplementaria o de otro tipo.

Considera ajustes en el estilo de vida: A medida que las personas envejecen, sus ritmos circadianos cambian, y “hay cambios naturales en los patrones de sueño que la gente experimenta con el envejecimiento”, dice Neubauer.

Después de la jubilación, las personas pueden necesitar ajustar sus horarios de dormir y rutinas nocturnas para alinearse mejor con un ciclo de sueño-vigilia cambiante. “La regularidad es clave”, añade. “Tener una hora regular para acostarse y levantarse, realmente no puedes hacer trampa con eso”.

Habla con el médico o el farmacéutico

Los médicos y farmacéuticos pueden ayudarte a decidir si comenzar o no a usar una ayuda para dormir, y pueden guiarte hacia la mejor opción para tus necesidades personales. Los proveedores también pueden verificar interacciones de medicamentos y ofrecer consejos sobre productos.

En cuanto a si quedarse con suplementos o cambiar a medicamentos recetados para dormir, Neubauer dice que “estamos en una era dorada en términos de tener medicinas más seguras que representan una amplia gama de farmacología” y que “estamos en una mejor posición para personalizar tratamientos". 

También estamos en una era dorada de información, así que usa lo que tienes disponible para tomar una decisión informada y empezar a dormir mejor.

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