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Nuevas guías alimentarias enfatizan proteínas y grasas saludables

La pirámide alimenticia ahora coloca a las verduras, carnes y quesos en la cima. Así es cómo esto impacta a los adultos mayores.


Ilustración de la nueva pirámide alimenticia
El secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., Robert F. Kennedy, Jr., y la secretaria del Departamento de Agricultura de EE. UU., Brooke Rollins, publicaron hoy las Guías Alimentarias para los estadounidenses 2025–2030. Este es el reajuste más significativo de la política federal de nutrición en décadas. Las nuevas guías transmiten un mensaje claro para la población: come
Crédito: Departamento de Agricultura de EE. UU. / Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.

Come más proteínas, no temas a los lácteos enteros, limita los alimentos ultraprocesados, mantente con granos integrales y vigila los azúcares añadidos. Esos son algunos de los puntos más destacados de la última edición de las Guías Alimentarias para los Estadounidenses, (en inglés) anunciadas el 7 de enero.

Las guías alimentarias son publicadas cada cinco años por los Departamentos de Agricultura (USDA) y de Salud y Servicios Humanos (HHS) de EE.UU. En su mayoría, no ha habido muchos cambios en las recomendaciones desde que fueron publicadas por primera vez en 1980.

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Sin embargo, este año hubo bastantes cambios, dice Cheryl A.M. Anderson, profesora y decana de la Facultad de Salud Pública y Ciencia de la Longevidad Humana Herbert Wertheim en la Universidad de California de San Diego, quien ha servido dos veces en el Comité Asesor de Guías Alimentarias (DGAC), el grupo cuya experiencia el USDA y el HHS típicamente utilizan para basar su informe final. Por un lado, la nueva guía no se basa en gran medida en el informe del comité.

Las nuevas pautas dietéticas animan a las personas en Estados Unidos a comer proteínas en cada comida, consumir lácteos enteros y evitar los alimentos altamente procesados. Las grasas para cocinar deben incluir aceite de oliva, con mantequilla y sebo de res como opciones. Se alejan de las limitaciones específicas para el alcohol y recomiendan priorizar alimentos densos en nutrientes como lácteos, carnes, mariscos y huevos para los adultos mayores. 

"Mi mensaje es claro. Coman comida real", dijo el secretario de Salud Robert F. Kennedy Jr. en una conferencia de prensa en la Casa Blanca anunciando las pautas.

Enfoque en alimentos integrales

Además de las sugerencias nutricionales, las nuevas pautas vinieron con un plan de mercadeo actualizado, desechando el logo de MyPlate por una pirámide invertida que presenta de manera destacada proteínas, lácteos, grasas saludables, frutas y verduras en la parte superior y granos integrales en cantidades menores abajo.

Las personas deben comer según sus necesidades individuales y factores como edad, sexo, altura, peso y niveles de actividad física, dice el informe.

Según el nuevo informe, el documento es una "oportunidad única en una generación para empezar de nuevo" y reconoce la diferencia con las pautas anteriores. La nueva guía se centra en evitar los alimentos ultraprocesados y en su lugar comer alimentos naturalmente densos en nutrientes.

En un comunicado, la Asociación Americana del Corazón (AHA) dice que da la bienvenida a las nuevas pautas y aplaude el énfasis en aumentar el consumo de verduras, frutas y granos integrales mientras se limita el azúcar añadido, los granos refinados, los alimentos altamente procesados, las grasas saturadas y las bebidas azucaradas. "Estos elementos se alinean estrechamente con la orientación dietética de larga data de la AHA y otras autoridades de salud pública", dice el comunicado. El grupo señala que tiene preocupaciones sobre otros aspectos de las pautas, como los lácteos enteros.

Implicaciones para los adultos mayores

Las pautas señalan que algunos adultos mayores necesitan menos calorías pero aún requieren cantidades adecuadas de nutrientes como la vitamina B12, la vitamina D, el calcio y la proteína. Los adultos mayores deben concentrarse en alimentos densos en nutrientes como lácteos, carnes, mariscos, huevos, legumbres y alimentos vegetales enteros como verduras y frutas, granos integrales, nueces y semillas. Si la ingesta o absorción no es adecuada, pueden usar alimentos fortificados o suplementos bajo supervisión médica, señala el informe.

Las pautas informan una variedad de programas alimentarios del Gobierno, incluyendo los almuerzos escolares, e impactan iniciativas como Meals on Wheels, que sirve exclusivamente a adultos mayores.

Aquí hay seis maneras en que las pautas dietéticas difieren de las anteriores.

Cambio No. 1: Aumenta la ingesta de proteínas

Prioriza "alimentos con proteína de alta calidad y densos en nutrientes" en cada comida, dicen las guías, destacando aves, mariscos, huevos y carne roja, junto con opciones basadas en plantas como guisantes, frijoles, lentejas, legumbres, nueces, semillas y soya.

Comer o beber suficiente proteína puede ayudar a prevenir la sarcopenia, la pérdida de músculo y fuerza que puede ocurrir naturalmente con la edad.

Sugerencia: Come o bebe de 1.2 a 1.6 gramos de proteína por kilogramo de peso corporal cada día, una cantidad que se puede ajustar según tus necesidades individuales. Si estás en una dieta de 2,000 calorías por día, por ejemplo, deberías consumir de tres a cuatro porciones de alimentos ricos en proteínas al día.

Obtener de 1.2 a 1.6 gramos de proteína por kilogramo significa que una persona de 160 libras debería tener como objetivo ingerir aproximadamente 87 gramos por día. Pero esa cantidad de proteína puede no ser ideal para todos, dice Anderson. Si tus fuentes de proteína son más altas en grasas saturadas, pueden no ser buenas para la salud cardiovascular, y podría significar que estás obteniendo menos de otros nutrientes que necesitas, añade. El comité se enfoca en nutrientes de preocupación por sobreconsumo y subconsumo, y "la proteína no aparece como un nutriente de preocupación por subconsumo en ningún grupo de edad, desde el nacimiento hasta la vejez", dice Anderson.

Cambio No. 2: Un cambio en las grasas

Aunque algunos informes de los medios indicaron que la nueva guía cambiaría la recomendación existente de limitar las grasas saturadas a no más del 10% de las calorías diarias, el nuevo informe mantuvo ese umbral.

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Las proteínas y las grasas saludables son esenciales y fueron desalentadas erróneamente en las guías dietéticas anteriores. "Estamos terminando la guerra contra las grasas saturadas", dijo Kennedy en una conferencia de prensa en la Casa Blanca.

Sugerencia: No más del 10% de las calorías diarias deben provenir de alimentos con grasa saturada. (Limitar los alimentos altamente procesados ayudará a cumplir con este objetivo, según las nuevas guías).

El informe recomienda grasas saludables de alimentos enteros como carne, aves, huevos, mariscos ricos en omega-3, nueces, semillas, lácteos enteros, aceitunas y aguacates. Las guías dicen priorizar aceites con ácidos grasos esenciales, como el aceite de oliva. La mantequilla y el sebo de res son otras opciones.

Sugerencia: Consumir 4½ porciones al día de grasas saludables, como el aceite de oliva o la mantequilla.

Las nuevas guías incluyen lácteos enteros sin azúcares añadidos en el menú, pero aún incluyen lácteos sin grasa o bajos en grasa como opciones. La versión anterior de las guías solo respaldaba la leche o el yogur sin grasa o bajos en grasa.  

Sugerencia: Comer o beber tres porciones de lácteos al día basándose en una dieta de 2,000 calorías al día, dicen las guías. Se necesita investigación de mejor calidad para determinar qué tipos de grasas dietéticas son mejores para la salud a largo plazo, añadieron los autores.

Los productos lácteos enteros generalmente contienen más grasa saturada en comparación con las opciones bajas en grasa y sin grasa. Demasiada grasa saturada puede aumentar los niveles de colesterol y tu riesgo de eventos cardiovasculares y enfermedad cardíaca, según la AHA. Algunas investigaciones muestran que los productos bajos en grasa pueden reducir el colesterol dañino, mientras que otros estudios indican que reducir la grasa saturada no se ha traducido (a través de ensayos controlados aleatorios) en menos muertes cardiovasculares para todas las poblaciones. 

Cuando se trata de lácteos enteros, hay investigaciones contradictorias sobre los lácteos bajos en grasa versus los enteros en términos de riesgo de aumento de colesterol y enfermedad cardiovascular (excepto la mantequilla, que está bastante claramente relacionada con riesgos para la salud), dice Sharon Palmer, una dietista nutricionista registrada de Ojai, California. Palmer dice que es "incierto cómo las personas pueden lograr este nivel de grasa saturada mientras aumentan la ingesta de proteínas y se enfocan en carne, mantequilla, sebo de res y lácteos enteros. 

"No creo que haya suficiente evidencia para recomendar lácteos enteros en general, excepto [en] niños, sin embargo. Y esa es también la conclusión del DGAC", dice Palmer.

Cambio No. 3: Evita los alimentos altamente procesados

Las papas fritas, galletas saladas y dulces, junto con otros alimentos altamente procesados, deben evitarse, dicen las pautas.

Según datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU., más de la mitad de las calorías que los adultos mayores consumen provienen de alimentos ultraprocesados vinculados a riesgos aumentados de enfermedad cardíaca, obesidad, diabetes y cáncer.

Las nuevas pautas hacen un guiño a la salud intestinal, mencionando que los alimentos altamente procesados pueden alterar el equilibrio intestinal. El nuevo documento señala que las verduras, frutas, alimentos fermentados y alimentos ricos en fibra apoyan un microbioma diverso, lo cual está vinculado a beneficios para la salud.

Sugerencia: Mantente alejado de comidas y bocadillos altamente procesados, empaquetados, preparados y listos para comer, ya que a menudo contienen azúcares añadidos y altos niveles de sodio. (Demasiado sodio está relacionado con la presión arterial alta).

Cambio No. 4: Ten cuidado con las sustancias artificiales y evita los azúcares añadidos

Las pautas sugieren limitar los alimentos y bebidas con sabores artificiales, colorantes, edulcorantes no nutritivos bajos en calorías y conservantes artificiales.

No se recomienda ni se considera saludable ninguna cantidad de azúcares añadidos o edulcorantes no nutritivos como parte de una dieta nutritiva, afirma el informe, añadiendo que las personas deben evitar las bebidas azucaradas.

El informe del DGAC que el equipo de Anderson presentó al USDA y HHS fue similar a las nuevas pautas en que ambos enfatizan la vigilancia sobre la cantidad de azúcar añadida y grasa saturada que consumimos. “Ahí, para mí, hay un maravilloso punto de coincidencia entre el gran mensaje del comité original y esta nueva actividad”, dice ella.

Sugerencia: Una sola comida no debería contener más de 10 gramos de azúcares añadidos, afirma el informe. Las pautas del 2020 al 2025 indicaban que las personas en Estados Unidos deberían consumir menos del 10% de sus calorías diarias provenientes de azúcares añadidos.

Cambio No. 5: Enfócate en los granos integrales y reduce los carbohidratos refinados

La guía se centra en consumir más "granos integrales ricos en fibra" y reducir los carbohidratos altamente procesados y refinados como el pan blanco, las opciones de desayuno listas para comer o empaquetadas, las tortillas de harina y las galletas.

Sugerencia: Mantente en dos a cuatro porciones por día de granos integrales. Las dietas bajas en carbohidratos pueden ser ideales para manejar algunas enfermedades crónicas, según las pautas.

Cambio No. 6: Consume menos alcohol, pero no hay recomendaciones para cantidades o límites específicos

Las pautas anteriores decían que las personas deberían limitar las bebidas alcohólicas a dos o menos al día para los hombres y una o menos al día para las mujeres, pero las nuevas pautas dicen solo que se beba menos. Esta es la primera vez en décadas que el Gobierno no ha dado recomendaciones específicas para los límites de alcohol. Las nuevas pautas tampoco mencionan que incluso el consumo moderado puede aumentar el riesgo de cáncer.

Sugerencia: Limita tu consumo de bebidas alcohólicas. Evita el alcohol por completo si estás embarazada, recuperándote de un trastorno por uso de alcohol, no puedes controlar la cantidad que bebes, o si estás tomando medicamentos o tienes alguna enfermedad que pueda interactuar con el alcohol. 

Otras recomendaciones de las pautas nutricionales

Frutas y verduras

La ingesta de frutas y verduras en el nuevo informe se alinea con la versión anterior de las pautas.

Sugerencia: Consume al menos tres porciones de verduras y dos porciones de fruta por día.

Vegetarianos y veganos

El informe recomienda comer una variedad de alimentos integrales, especialmente alimentos ricos en proteínas, y limitar los alimentos altamente procesados. "Hay una minimización general de los beneficios para la salud de las dietas más basadas en plantas, lo cual ha sido evidente en las dos últimas versiones de las Guías Alimentarias para los Estadounidenses, sin mencionar un conjunto de investigaciones", dice Palmer.

Sugerencia: Ten cuidado con las deficiencias nutricionales si eres vegetariano o vegano, advierte el informe. Las dietas vegetarianas a menudo carecen de vitaminas D y E, colina e hierro; las dietas veganas a menudo carecen de vitaminas A, D, E, B6 y B12, así como riboflavina, niacina, colina, calcio, hierro, magnesio, fósforo, potasio, zinc y proteína. Las pautas instan a los veganos y vegetarianos a monitorear periódicamente su estado de nutrientes para el hierro, la vitamina B12, la vitamina D, el calcio y el yodo.

Sodio

Las nuevas pautas sugieren comer carne sin o con cantidades limitadas de azúcares añadidos, carbohidratos o almidones refinados, o aditivos químicos. Las recomendaciones dicen que las personas pueden sazonar la carne con sal, especias y hierbas si lo prefieren. La AHA advierte que esta declaración podría hacer que las personas consuman inadvertidamente demasiado sodio y grasas saturadas, ambos son factores principales de la enfermedad cardiovascular.

Sugerencia: Las nuevas pautas dicen que la mayoría de las personas mayores de 14 años deberían consumir menos de 2,300 mg de sodio al día (el mismo consejo que la versión anterior) y recomiendan evitar los alimentos altamente procesados que son altos en sodio.

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