Cuestionario: ¿Qué sabes sobre la inscripción abierta de Medicare?

Puedes hacer cualquiera de esos cambios durante el período de inscripción abierta.

Además, si no te inscribiste para la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D cuando reuniste los requisitos para hacerlo por primera vez y no tienes una cobertura de medicamentos equivalente a través de un empleador, sindicato, el VA u otros, puedes usar el período de inscripción abierta anual para inscribirte en un plan de la Parte D por primera vez.

Las aseguradoras pueden cambiar los copagos de las primas y lo que cubren en sus planes de Parte D de Medicare y planes de Medicare Advantage —incluyendo la lista de medicamentos que cubren— cada año calendario y a veces a mitad de año. Revisa la notificación que tu plan actual debe enviarte en septiembre para ver qué cambios habrá para el próximo año. Compáralo con otros planes disponibles para ti mediante la herramienta de comparación de planes en Medicare.gov.

Los planes de la Parte D tienen copagos marcadamente diferentes y no todos cubren los mismos medicamentos. También tienen diferentes farmacias preferidas donde a menudo podrás conseguir la mejor oferta. Por eso, es muy importante que verifiques qué medicamentos cubre cada plan, cuál es la prima mensual del plan y la cantidad de los copagos por los medicamentos que utilizas.

La búsqueda puede ser confusa, pero el buscador de planes de Medicare en internet puede ayudar. Visita Medicare.gov y haz clic en "Find Plans" (Encontrar planes). También puedes pedir asistencia a la línea de ayuda de Medicare al 800-633-4227, las 24 horas del día, siete días a la semana.

Durante el período de inscripción abierta, si ingresas a Medicare.gov, puedes tener un chat en internet con un representante de Medicare. Si vas a comparar la cobertura de medicamentos recetados de los planes de Medicare Advantage, también debes prestar atención a los beneficios de salud que ofrecen y a los médicos que participan en los diversos planes.

El límite de gastos de bolsillo para los costos de medicamentos recetados bajo la Parte D de Medicare se ajusta anualmente por inflación. Para el 2026, este límite se ha establecido en $2,100, continuando la tendencia de hacer que los medicamentos recetados sean más asequibles para los beneficiarios de Medicare.

La idea detrás del Plan de pago de medicamentos recetados de Medicare es distribuir los costos de los medicamentos de manera uniforme a lo largo del año si esperas alcanzar tu máximo de costos de medicamentos de bolsillo temprano en el año. Eso ayuda a evitar un impacto en tu presupuesto o potencialmente pagar intereses sobre la deuda de tarjeta de crédito que podrías tener que asumir para comprar medicamentos costosos.

Si prefieres quedarte en el plan Medicare Original o en la Parte D de medicamentos recetados, o el plan de Medicare Advantage que tienes actualmente, no necesitas hacer nada. Te reinscribirán automáticamente.

Puedes utilizar cualquiera de esos métodos para inscribirte en un nuevo plan. Si te inscribes en internet, imprime la solicitud completa como comprobante.

Deberías recibir una confirmación del plan poco después. Si no has recibido noticias del plan en dos semanas, llama a Medicare para confirmar tu inscripción.

Si te inscribes en un plan distinto en cualquier momento durante el período de inscripción abierta, tu cobertura comenzará el 1.º de enero. No necesitas notificar a tu plan actual. La inscripción en un plan diferente cancela automáticamente tu cobertura actual a la medianoche del 31 de diciembre.

Ten en cuenta que si cambias de un plan de medicamentos recetados de la Parte D a un plan de Medicare Advantage, esto automáticamente cancelará tu cobertura de Medicare Original y recibirás tus beneficios de Medicare a través del plan Medicare Advantage a partir del 1.º de enero.

Puedes cambiar de plan después de que finalice el período de inscripción abierta solo en circunstancias especiales, por ejemplo, si te mudas fuera del área de servicio de tu plan actual o si tu plan Medicare Advantage ya no está en funcionamiento.

También puedes cambiar de planes de medicamentos recetados de la Parte D en cualquier momento del año si eres apto para la cobertura de medicamentos de bajo costo bajo el programa de Ayuda Adicional de la Parte D.

Si tienes un plan de Medicare Advantage, puedes cambiar planes de Medicare Advantage o revertir a Medicare Original y a la Parte D de medicamentos recetados durante el período especial de inscripción abierta de Medicare Advantage que va del 1.º de enero al 31 de marzo.

Los planes Medigap, que compras a través de aseguradoras privadas y no del Gobierno federal, no tienen un período de inscripción abierta anual. La mayoría de las personas de 65 años o más compran estos planes suplementarios dentro de los seis meses de inscribirse en Medicare Parte B.

Durante este período inicial de seis meses, la ley federal prohíbe a las aseguradoras negar cobertura a las personas o cobrarles primas más altas debido a problemas de salud actuales o pasados. Es posible cambiar a una póliza diferente de Medigap o a una aseguradora diferente en una fecha posterior, pero en la mayoría de los estados, los planes pueden rechazarte o cobrarte primas más altas.