¿Medicare cubre las operaciones o los programas para bajar de peso?

Sí, Medicare cubre asesoramiento para bajar de peso y operaciones específicas para las personas que tienen un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más y cumplen con otros criterios.

El índice de masa corporal es una estimación de la grasa corporal, calculada según la altura y el peso de una persona. La calculadora de masa corporal de AARP es una herramienta interactiva útil que te permite calcular tu índice e identificar en qué punto de la escala de peso te ubicas: peso insuficiente, peso normal o saludable, sobrepeso u obesidad.

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Un IMC de 30 o más se considera obesidad y aumenta el riesgo de muchos problemas de salud, tales como cánceres, enfermedades coronarias, diabetes tipo 2, derrames cerebrales y apnea del sueño. Un IMC de 40 o más se considera obesidad extrema o mórbida, un problema que conlleva riesgos de salud aún mayores.

Idealmente, un IMC saludable debería estar entre 18.5 y 24.9, pero el IMC no es una medida completamente precisa del peso que llevas en tu cuerpo. Por ejemplo, no toma en cuenta la cantidad de grasa que tienes ni su distribución, dos factores que pueden afectar la salud metabólica. Tampoco tiene en cuenta una masa muscular considerable.

¿Medicare cubre sesiones de asesoramiento para bajar de peso?

La Parte B de Medicare cubre la consejería para la pérdida de peso por un proveedor de cuidados primarios —como un médico, un especialista en enfermería clínica, un enfermero profesional o un asistente médico— dentro de un entorno de atención primaria para aquellos con un IMC de 30 o más.

Por lo general, estos servicios preventivos presenciales incluyen un chequeo inicial de obesidad, una evaluación de la dieta, y terapia conductual diseñada para ayudarte a bajar de peso, con énfasis en la dieta y el ejercicio. Se llevan a cabo:

• una vez por semana durante el primer mes;
• una vez cada dos semanas desde el segundo hasta el sexto mes;
• una vez por mes en los meses 7-12 (el límite de las sesiones).

Medicare cubre las sesiones de asesoramiento de los meses 7 a 12 si has bajado al menos 6.6 libras al momento de tu cita del sexto mes. Si no has perdido 6.6 libras para ese día, es posible que puedas volver a intentarlo después de un período de espera de seis meses.

Medicare Original no cubre programas de acondicionamiento físico o servicios de entrega de comidas, pero si tienes un plan de Medicare Advantage, puedes tener cobertura para membresías de gimnasio y algunos programas de entrega de alimentos saludables y de pérdida de peso, o incluso una asignación para alimentos.