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5 suplementos que los adultos mayores deben pensar dos veces antes de tomar

Las vitaminas, los botánicos y otros suplementos no están exentos de riesgos ni consideraciones.


Fotografía de varias pastillas y cápsulas de diferentes formas y tamaños, apiladas sobre un fondo color melocotón.
Getty Images

Muchos adultos mayores recurren a los suplementos para aumentar la energía, aliviar el dolor o cubrir deficiencias nutricionales a medida que envejecen. Según un estudio del 2022, alrededor de 4 de cada 5 adultos de 50 años o más toman al menos un suplemento o vitamina (en inglés). 

Aunque los suplementos pueden ser útiles, los médicos dicen que es prudente usarlos con cautela a medida que envejeces. “Solo porque algo se venda sin receta no significa que sea seguro tomarlo”, dice la Dra. Kathleen Hager, geriatra especializada en medicina interna en OhioHealth.

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A medida que envejecemos, nuestros cuerpos procesan los medicamentos y suplementos de manera diferente, lo que nos hace más vulnerables a los efectos secundarios, dice ella. Algunos suplementos pueden elevar la presión arterial, irritar el estómago o causar mareos, mientras que otros pueden afectar cómo se absorben o metabolizan los medicamentos recetados.

Los adultos mayores también tienen más probabilidades de estar tomando múltiples medicamentos, lo que aumenta las posibilidades de interacciones.

Hager dice que una de sus mayores preocupaciones cuando se trata de adultos mayores y suplementos es la polifarmacia, definida como tomar más de cinco medicamentos al día.

“La polifarmacia contribuye muchísimo a resultados negativos en los adultos mayores”, dice, señalando investigaciones que la relacionan con caídas, confusión y reacciones relacionadas con los medicamentos. Las personas suelen pensar en la polifarmacia como “solo medicamentos recetados”, agrega, “pero también incluye los suplementos”.

Los expertos en salud dicen que es importante consultar con un médico o farmacéutico para asegurarte de que cada suplemento que tomas sea seguro, necesario y no interactúe con tus otros medicamentos.

Aquí tienes cinco vitaminas y suplementos comunes que, según los expertos, los adultos mayores generalmente deberían evitar, o por lo menos usar con cautela.

1. Hierba de San Juan (St. John's wort)

Este remedio herbal puede ser efectivo para la depresión leve, pero los médicos dicen que la mayoría de los adultos mayores deberían evitarlo porque interactúa con una amplia variedad de otros medicamentos y hace que sean menos efectivos.

La hierba de San Juan acelera ciertas enzimas del hígado que tu cuerpo usa para descomponer medicamentos, así que los fármacos salen de tu sistema demasiado rápido, dice la Dra Victoria Maizes, directora ejecutiva del Andrew Weil Center for Integrative Medicine de la Universidad de Arizona. Eso hace que tus recetas no sean efectivas, incluso si las tomas según las indicaciones.

“Digamos que necesitabas un medicamento en una dosis de 200 miligramos. Como también estás tomando hierba de San Juan, solo recibiste 100 miligramos porque el medicamento se descompuso con mayor velocidad y salió de tu sistema más rápido”, dice Maizes, autora de un nuevo libro con AARP llamado Heal Faster: Unlock Your Body’s Rapid Recovery Reflex.

Se sabe que la hierba de San Juan tiene interacciones importantes con anticoagulantes, medicamentos contra el rechazo de trasplantes, antirretrovirales, digoxina y muchos medicamentos psiquiátricos. Si aun así quieres tomarla, es esencial que un médico revise cada medicamento que tomas antes de empezar.

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2. Vitamina E

La mayoría de las personas obtienen suficiente vitamina E de los alimentos, pero algunos adultos mayores también toman un suplemento de vitamina E por sus beneficios antiinflamatorios y para la salud cerebral.

El problema, dice Hager, es que las dosis altas pueden aumentar tu riesgo de sangrado, incluidos sangrados cerebrales peligrosos. Demasiada vitamina E también puede causar fatiga, dolor de cabeza, diarrea, cólicos y otros síntomas abdominales.

La vitamina E puede ser especialmente riesgosa si tomas un anticoagulante, tienes enfermedad cardiovascular o has tenido un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

Hager dice que a menudo ve pacientes que toman anticoagulantes además de vitamina E, sin darse cuenta de que la combinación está aumentando su riesgo de sangrado y complicaciones cardiovasculares.

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“Solo porque pueda ser antiinflamatoria no significa que sea lo mejor para ti”, dice. “Esa es una vitamina que a menudo les aconsejo a mis pacientes que dejen de tomar”.

Los Institutos Nacionales de la Salud establecen el límite superior de vitamina E en 1,000 mg por día (aproximadamente 1,500 UI), pero muchos expertos recomiendan mantenerse muy por debajo de eso.

3. Hierro o un multivitamínico con hierro (si estás en la menopausia)

Muchas mujeres toman hierro durante sus años fértiles, pero rara vez se necesita después de la menopausia y puede ser perjudicial si tomas demasiado, dice Maizes.

“El exceso de hierro puede aumentar el riesgo de enfermedad del corazón, diabetes y varios tipos de daño a los órganos”, dice.

Los hombres y las mujeres mayores no necesitan hierro adicional a menos que un análisis de sangre haya mostrado una deficiencia, dice ella. De hecho, sugiere que las mujeres revisen después de la menopausia para asegurarse de que el multivitamínico que están tomando no incluya hierro extra (a veces abreviado como FE), o que cambien a uno para adultos mayores.

Las pastillas de hierro también pueden ser difíciles de tragar y a veces causar atragantamiento, dice Maizes.

4. Raíz de regaliz (Licorice root)

Otro suplemento con el que hay que tener cuidado es el regaliz, que se vende como suplemento por sí solo y se agrega a muchas mezclas herbales por su dulzura natural, dice Maizes. A menudo aparece en productos promocionados para la salud intestinal, el alivio del estrés o para aumentar la energía.

La preocupación viene de la glicirricina, un compuesto que se encuentra en la raíz natural de regaliz. En cantidades más altas o si se toma con regularidad, puede hacer que el cuerpo retenga sodio y pierda potasio, lo que puede llevar a presión arterial peligrosamente alta, hinchazón o problemas del ritmo cardíaco. 

El regaliz es especialmente riesgoso para las personas que ya tienen presión arterial alta o problemas del corazón o los riñones, dice Maizes.

En lugar de productos hechos con raíz de regaliz entera, Maizes recomienda elegir fórmulas con regaliz deglicirrizinado (DGL), que elimina el compuesto riesgoso. 

5. Suplementos para bajar de peso o aumentar la energía

Los suplementos para bajar de peso y para la energía pueden ser riesgosos porque a menudo dependen de ingredientes estimulantes para acelerar tu metabolismo o suprimir el apetito, dice Richard Bloomer, decano de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Memphis. Los estimulantes comunes incluyen guaraná, extracto de café verde, Garcinia cambogia, ginseng Panax y cafeína, todos los cuales pueden hacer que tu corazón trabaje más de lo debido.

Los productos estimulantes pueden elevar la presión arterial, aumentar tu frecuencia cardíaca, interferir con los medicamentos para el corazón y agravar una insuficiencia cardíaca subyacente. También pueden provocar insomnio, nerviosismo y ansiedad.

Los estimulantes son especialmente peligrosos si ya tienes problemas cardíacos o presión arterial alta, dice Bloomer. Un estudio histórico encontró que los suplementos para bajar de peso o para la energía fueron responsables de cerca del 72% de las visitas a la sala de emergencias relacionadas con suplementos (en inglés).

Maizes dice que los adultos mayores que buscan un impulso de energía deberían considerar adaptógenos más suaves en su lugar, como schisandra, albahaca santa o ashwagandha.

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