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5 cosas que debes saber sobre las conmociones cerebrales

Hay más riesgos para los adultos mayores, y a veces es fácil pasar por alto las señales de advertencia.

spinner image Ilustración de una mujer poniendo una venda adhesiva en un cerebro
MALTE MUELLER / GETTY IMAGES

Bien sea que se deba a un resbalón en el hielo, una caída de la bicicleta o un tropezón en terreno irregular, un golpe en la cabeza no es algo que deba pasarse por alto.

Podrías sufrir una conmoción cerebral, un tipo de lesión cerebral que, según los expertos, requiere atención médica inmediata, ya que un diagnóstico rápido y un tratamiento adecuado son fundamentales para evitar daños mayores.

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Las conmociones cerebrales son especialmente preocupantes en el caso de los adultos mayores. Cada año se reportan unos 36 millones de caídas entre los adultos mayores de 65 años, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). "Y sabemos que alrededor del 80% de los traumatismos craneoencefálicos se producen entre los adultos mayores debido a las caídas", afirma el Dr. Richard Figler, médico de plantilla del Centro de Medicina Deportiva y director del Centro de Tratamiento para Conmociones Cerebrales en Cleveland Clinic.

Sigue leyendo para obtener información adicional sobre las conmociones cerebrales, incluidos sus síntomas y señales de advertencia, además de algunas medidas que puedes tomar para prevenirlas.

1. ¿Qué es una conmoción cerebral?

Según los CDC, una conmoción cerebral es una lesión cerebral traumática (LCT) leve causada por un golpe, un choque o una sacudida en la cabeza. Este tipo de impacto puede hacer que el cerebro rebote o gire en el cráneo, lo que desencadena cambios químicos en el cerebro, y posiblemente estira y daña las células cerebrales.

2. Los síntomas de una conmoción cerebral son muy variados y no siempre son evidentes

Cuando se trata de conmociones cerebrales, la gama de síntomas es bastante amplia, afirma el Dr. Ray Chu, profesor adjunto de Neurocirugía en Cedars-Sinai, en Los Ángeles. Algunas personas sufren dolor de cabeza, otras tienen problemas con el pensamiento o la memoria.

"A veces las personas tienen cierta sensibilidad a la luz o al sonido", afirma Chu.

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Otros síntomas frecuentes son ansiedad o irritabilidad, mareos o inestabilidad y náuseas o vómitos. Los síntomas pueden presentarse justo después del incidente o aparecer horas —incluso días— después, aunque Chu señala que las personas con conmoción cerebral suelen estar "un poco aturdidas" inmediatamente después de la caída o el golpe. 

Dado que estos síntomas se asemejan a los de otros problemas de salud, no es raro que el paciente o el proveedor de atención médica los pasen por alto, señalan los CDC. Por eso es importante que se te evalúe de inmediato si notas que sufres confusión, inestabilidad o problemas de habla, o si otra persona observa alguno de estos síntomas, indica Chu.

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Si es posible, pídele a alguien que te conozca bien que te acompañe a la sala de emergencias. "Porque cualquier tipo de cambio en el comportamiento podría ser un indicador de que has sufrido algo como un accidente cerebrovascular o una lesión cerebral traumática", añade Figler.

Es probable que el médico te revise la vista y la audición, y te haga una serie de preguntas para observar cómo responde el cerebro. Tal vez necesites también pruebas de imagen cerebral, probablemente una tomografía computarizada (TAC), para descartar cualquier complicación.

3. Los adultos mayores corren mayor riesgo de complicaciones

Los adultos mayores que sufren una conmoción cerebral corren mayor riesgo de tener hemorragias en el espacio que se halla entre el cráneo y el tejido cerebral debido a los cambios relacionados con la edad que se producen en el cerebro, explica Figler.

A este riesgo se añade el uso de anticoagulantes, un tipo de medicamento de uso frecuente entre la población de edad avanzada. Si te evalúan debido a una caída, es importante que informes al médico sobre todos los medicamentos que estés tomando, incluidos los antiagregantes plaquetarios de venta libre, como la aspirina.

Y debido a que la hemorragia puede ser lenta y, como explica Figler, "acumularse con el paso del tiempo", no te sorprendas si el médico desea que permanezcas toda la noche en observación. "Es de extrema importancia asegurarse de que se realice un seguimiento posterior, ya que el mayor riesgo es no detectar la hemorragia y que alguien muera por una hemorragia intracraneal", añade.

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4. El descanso es la clave de la recuperación

La buena noticia es que, según los CDC, la mayoría de las personas con conmoción cerebral se recuperan con rapidez y por completo, aunque el proceso quizás sea más lento para los adultos mayores. Suele ser necesario mucho reposo, tanto físico como mental, en los primeros días para la recuperación. Luego, a medida que mejoren los síntomas, vuelve a comenzar poco a poco tus actividades normales.

No dar a tu cerebro suficiente tiempo para recuperarse te pone en riesgo de sufrir más lesiones a largo plazo si recibes otro golpe en la cabeza. "Cuando el cerebro ya está en un estado en el que hay una lesión leve que está sanando, a veces esa segunda lesión pone más en peligro la vida", señala Chu.

5. Es posible reducir el riesgo de lesiones cerebrales

Uno de los mensajes que los expertos tienen mayor empeño en transmitir es la prevención. Lleva siempre casco cuando montes en bicicleta o esquíes, aconseja Chu. Y no te olvides de ponerte el cinturón de seguridad en el automóvil.

Los adultos mayores, en particular, pueden tomar algunas medidas adicionales para reducir el riesgo de caídas y, por tanto, el riesgo de sufrir una conmoción cerebral. Lo primero en la lista: haz ejercicio a menudo y asegúrate de concentrarte en ejercicios que te ayuden a mejorar la fuerza y el equilibrio.

"Creemos que el ejercicio es uno de los componentes más importantes para ayudar a reducir el riesgo de caídas", afirma Figler. "Y no puedo hacer suficiente hincapié en el equilibrio. El equilibrio es un componente de enorme importancia porque es una función neurológica y muscular que, en combinación, nos mantiene erguidos. Y cuando perdemos esa función de equilibrio, por la razón que sea, corremos un riesgo mucho mayor de caernos".

Pídele al médico que te haga un reconocimiento anual de los ojos y los pies. Y mientras estés en el consultorio, asegúrate de que revise tu lista de medicamentos. Algunos fármacos, o una combinación de ellos, pueden hacer que te sientas mareado o somnoliento y ponerte en riesgo de sufrir una caída. "Por lo general, es posible probar con otros medicamentos que no tengan el mismo efecto", sugiere Figler.

Asegúrate de mantenerte hidratado, ya que la deshidratación puede causar caídas. Por último, haz un inventario de qué cosas presentan peligro de tropezarte en la casa y elimínalas. Los CDC recomiendan despejar las zonas más transitadas (sobre todo las escaleras) y retirar las alfombras pequeñas o utilizar cinta adhesiva de doble cara para evitar que se muevan. Utiliza tapetes antideslizantes en la bañera y cambia las luces tenues por bombillas más brillantes.

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