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60 años de la Ley de Estadounidenses Mayores: ¿cómo te beneficia a ti?

La histórica ley creó una red de programas de apoyo comunitario para los adultos mayores en EE.UU.


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En el verano de 1965, cuando la atención del mundo estaba enfocada en la exploración espacial y las marchas por los derechos civiles en todo el país, se promulgó una legislación trascendental para establecer una red de seguridad para la población mayor de la nación y promover el envejecimiento de las personas en su propio hogar.

Sesenta años más tarde: la Ley de Estadounidenses Mayores (Older Americans Act, OAA)(en inglés) sigue brindando servicios esenciales a los adultos mayores y a los cuidadores familiares con las mayores necesidades económicas y sociales.

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La OAA utiliza fondos federales para brindar una variedad de servicios a las personas de 60 años o más y a sus cuidadores. Estos servicios incluyen asistencia alimentaria, empleo comunitario, defensa de los derechos de los residentes de hogares de ancianos y centros de vida asistida, y esfuerzos para prevenir el maltrato de las personas mayores, entre otros.

Las agencias estatales supervisan su implementación, mientras que más de 20,000 organizaciones locales proporcionan servicios en sus comunidades a través de subvenciones.

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"Desde la entrega de comidas a domicilio hasta la capacitación laboral y el apoyo a los cuidadores, los programas de la OAA siguen siendo de vital importancia a medida que la población mayor se acrecienta", indica Megan O'Reilly, vicepresidenta de Salud y Familia para Asuntos Gubernamentales de AARP.

Cronología de la Ley de Estadounidenses Mayores

La OAA se convirtió en ley el 14 de julio de 1965. En la actualidad, forma parte de un conjunto de iniciativas denominadas la "Gran Sociedad", establecidas por el presidente Lyndon B. Johnson y adoptadas durante el último siglo, que han recibido apoyo bipartidista a nivel federal para el envejecimiento saludable e independiente en el país, e incluye la Ley del Seguro Social de 1935 y la Ley de Medicare y Medicaid. Pero la OAA desempeña una función única que sus defensores insisten debe protegerse, ya que la financiación se ha estancado en las últimas décadas a pesar de que la población mayor continúa creciendo de forma acelerada. En el momento de la firma del proyecto de ley, aproximadamente 1 de cada 10 personas en el país tenía 65 años o más. En la actualidad, esa cifra está más cerca de 1 de cada 6.

"La inclusión de disposiciones específicas sobre el envejecimiento en el hogar es una característica exclusiva de la Ley de Estadounidenses Mayores", declaró Emily Greenfield, directora del Centro de Colaboración para el Envejecimiento en la Universidad de Rutgers. "En el contexto de la discriminación estructural por edad y la falta de fondos para los servicios sociales en general, lo que proporciona la Ley de Estadounidenses Mayores es algo realmente especial".

Los programas de la OAA abordan muchos problemas de salud que pueden dificultar que los adultos conserven la independencia a medida que envejecen. La autogestión de las enfermedades crónicas, la prevención de caídas, el cuidado en el hogar, los servicios de cuidados diurnos para adultos y la asistencia con el transporte permiten que las personas sigan recibiendo atención en la comunidad donde residen, manteniéndolas conectadas a su red de apoyo.

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"La Ley de Estadounidenses Mayores financia de manera única los servicios comunitarios en sus propios términos", señaló Greenfield.

La ley también garantiza un apoyo constante para los adultos mayores cuando ocurre un desastre. Durante la pandemia de COVID-19, por ejemplo, la OAA utilizó fondos flexibles para abordar la inseguridad alimentaria a través de la entrega de comestibles y comidas no perecederas. Los defensores dicen que la OAA también puede ayudar a llenar las brechas en la atención para las personas que no reúnen los requisitos establecidos por otros programas federales, como Medicaid o recursos de ayuda nutricional como el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP). Medicaid es un proveedor importante de atención en hogares de ancianos, así como de servicios basados en el hogar y la comunidad, pero la OAA —aunque es más pequeña— puede ayudar a aquellos con recursos económicos justo por encima de los umbrales de ingresos de Medicaid.

En el 2021, el Instituto de Política Pública de AARP encontró (en inglés) que más de 10 millones de personas recibían servicios de la OAA. Estos servicios se coordinan a través de una red de cientos de agencias federales, estatales, tribales y locales que también utilizan fondos estatales y locales para implementar los programas de la OAA. El propósito de la ley era proporcionar un enfoque intencional y flexible para brindar a las comunidades los recursos que necesitan para responder a los problemas localmente.

"Programas como el Seguro Social y Medicare ayudaban con los ingresos y la atención médica, pero la OAA fue el primer proyecto del Gobierno federal que reconoció la importancia de planificar el apoyo para los adultos mayores a nivel comunitario", explicó Michelle Matter, directora de Envejecimiento del Center for Excellence in Aging & Longevity de la Universidad Estatal de San Diego. "Ese cambio, de un modelo basado en la caridad a uno de responsabilidad pública, fue una idea radical para su época, y continúa influyendo en la manera en que pensamos en el envejecimiento con dignidad y opciones".

Los obstáculos a la financiación generan incertidumbre

Los defensores están presionando insistentemente para que se aumenten los fondos dedicados al programa, algo que está pendiente desde hace tiempo.

En el 2020, el Congreso renovó la financiación para la OAA, pero venció el año pasado. El intento por parte del Congreso de reautorizar la ley finalmente fracasó en diciembre del 2024 y los programas de la OAA han continuado operando con el único apoyo de la medida presupuestaria a corto plazo que vencerá el 30 de septiembre. Aunque los programas de la OAA pueden recibir fondos una vez que expire la ley, la reautorización es una oportunidad importante para priorizar las necesidades de los adultos mayores al modernizar, revisar y ampliar los programas que cubre la ley.

La legislación de reconciliación federal, también conocida como la "One Big Beautiful Bill Act" (Una gran y hermosa ley), firmada por el presidente Trump el 4 de julio, financia programas obligatorios, pero los programas de la OAA son discrecionales, lo que significa que se financiarán con una ley separada del Departamento de Salud y Servicios Humanos. El Congreso tendrá que aprobar un nuevo proyecto de ley para asignar los fondos antes del 1.º de octubre y evitar una interrupción en la financiación de la OAA. Cualquier presión adicional sobre los presupuestos estatales dificultaría su capacidad para financiar los programas de la OAA. Ya se espera que los estados tendrán que asumir grandes sumas para compensar los recortes federales al Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP) y Medicaid.

Sin embargo, los defensores de derechos como Sandy Markwood, directora ejecutiva de USAging, ven un gran potencial para el futuro de la OAA. Ella y otros dijeron que existen oportunidades prometedoras para abordar los desafíos modernos que enfrentan los adultos mayores, incluidas la salud cerebral, la alfabetización digital y la expansión de recursos para los cuidadores.

"Sé que hay desafíos, pero creo que esos desafíos impulsarán una mayor innovación", dijo Markwood.

 

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