¿Puedo deducir gastos médicos en mi declaración de impuestos?

Se pueden incluir muchas cosas en la deducción médica, y eso es un punto a favor de los contribuyentes. Pero el Tío Sam ha puesto grandes barreras en el camino de aquellos que quieren reunir los requisitos para deducir sus costos del cuidado de la salud. Sin embargo, si tus facturas médicas son cuantiosas, quizás todavía puedas obtener una exención tributaria del IRS a pesar de esas barreras.

Empecemos con la buena noticia. La ley de impuestos adopta una perspectiva bastante extensa sobre lo que se considera un gasto médico, asumiendo que esos gastos no han sido reembolsados por el seguro. Según el IRS, "Los gastos por atención médica incluyen los pagos por el diagnóstico, cura, mitigación, tratamiento o prevención de una enfermedad, o los pagos por tratamientos que afectan cualquier estructura o función del cuerpo". En términos prácticos, eso incluye los pagos no reembolsados hechos a médicos, dentistas, cirujanos y otros profesionales médicos, incluidos los médicos no tradicionales, como los acupunturistas. También quizás puedas deducir:

• la atención hospitalaria y de enfermería si la disponibilidad del cuidado médico es la razón principal de la estadía en el hogar de ancianos. Esto incluye el costo de las comidas y el alojamiento que cobra el hospital u hogar de ancianos;
• medicamentos recetados, como la insulina;
• pagos por programas de adicción o para dejar de fumar;
• pagos por programas de pérdida de peso debido a enfermedades específicas diagnosticadas por un médico;
• dientes postizos, anteojos para leer o recetados, lentes de contacto, audífonos, muletas, sillas de ruedas, perros guías u otros animales de servicio.

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Para ver un resumen completo de los gastos deducibles, consulta la Publicación 502 del IRS (2022), “Medical and Dental Expenses” (en inglés). Las deducciones médicas y dentales detalladas se reclaman en el Anexo A. 

¿Qué es el límite del 7.5%?

Aunque muchos gastos médicos y dentales son deducibles, deben cumplir con muchos requisitos para cualificar. Solo puedes deducir la cantidad de tus gastos médicos totales no reembolsados que sobrepasan el 7.5% de tu ingreso bruto ajustado (la cantidad en el Formulario 1040 o el 1040-SR, línea 8b).

Digamos que tu ingreso bruto ajustado es $40,000. Para poder deducir tus gastos médicos, deben sumar a más de $3,000 (el 7.5% de $40,000). Y solo puedes deducir la cantidad por encima del 7.5% de tu ingreso bruto ajustado. (AARP luchó exitosamente para evitar que el límite de deducción aumentara al 10% para el año fiscal 2019).