7 tipos de medicamentos que causan hinchazón abdominal

Consejos: Habla con tu médico. Las personas que experimentan hinchazón después de comenzar a tomar un medicamento pueden considerar sustituirlo por otro, según Dorn. Prueba a dar una caminata. “El ejercicio fortalece los músculos del intestino, lo cual mejora las contracciones y estimula el movimiento de desechos a lo largo del colon”. Esto ayuda con la digestión y alivia el gas y el estreñimiento, dice la farmacéutica Torkos.

3. Tricíclicos y otros antidepresivos

Se recetan o usan para: tratar la depresión, la ansiedad y ciertos tipos de dolores.

Ejemplos: muchos antidepresivos están asociados con estreñimiento o hinchazón. En este grupo se incluyen fármacos antiguos conocidos como antidepresivos tricíclicos, tales como la desipramina (Elavil) y la nortriptilina (Pamelor); antidepresivos atípicos, como la mirtazapina; e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como el escitalopram, la fluvoxamina y la sertralina.

De qué manera contribuyen a la hinchazón abdominal: Además de actuar sobre los receptores cerebrales que modulan el estado de ánimo, los antidepresivos afectan los receptores en el intestino, donde pueden reducir la movilidad gástrica (el movimiento a lo largo del tracto gastrointestinal) y causar hinchazón, dice Torkos. Cada tipo, clase y marca de antidepresivos tiene posibles efectos secundarios diferentes, y un análisis publicado en Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry en el 2021 demuestra que muchos tratamientos antidepresivos están asociados con efectos secundarios gastrointestinales. Una investigación (en inglés) publicada en Primary Care Companion en el 2021 sugiere que las personas que toman inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina podrían ser más propensas a experimentar flatulencia.

Consejos: Es posible que se empleen varios fármacos antidepresivos con posibles efectos secundarios para tratar trastornos médicos, entre ellos migrañas y otros dolores crónicos, ansiedad y depresión grave. Si experimentas hinchazón, flatulencia o estreñimiento molesto al empezar a tomar un medicamento, prueba a hacer ejercicio y a comer alimentos con alto contenido de fibra. También consulta a tu médico sobre problemas específicos.

4. Antibióticos

Se recetan o usan para: tratar las infecciones urinarias y respiratorias u otras infecciones bacterianas, o la neumonía.

Ejemplos: amoxicilina, azitromicina, cefalexina.

De qué manera contribuyen a la distención abdominal: Cuando estos poderosos fármacos atacan las bacterias en el organismo (en las vías urinarias o en los pulmones, por ejemplo), también atacan el intestino y destruyen las bacterias beneficiosas que se encuentran allí. Una vez que se altera la flora intestinal, se trastorna la digestión.

Consejos: Lee cuidadosamente el prospecto del medicamento para asegurarte de que estás tomando los antibióticos según las indicaciones. Algunos antibióticos deben tomarse con alimentos, mientras que otros deben tomarse solos. Si los síntomas gastrointestinales son intensos, llama al médico.

Si son moderados, es probable que puedas mejorarte con tus propios cuidados. Puedes ayudar a restablecer la salud gastrointestinal comiendo alimentos ricos en probióticos, como el yogur. “Cuida tus intestinos dándoles las bacterias apropiadas”, dice Sandra J. Arévalo Valencia, directora de Salud y Bienestar Comunitarios en Montefiore Nyack Hospital. “Yo les digo a las personas que comiencen comiendo un yogur al día para empezar a modificar las bacterias intestinales”.

5. Analgésicos, antialérgicos y medicamentos comunes para el resfrío, llamados anticolinérgicos

Se recetan o usan para: aliviar o prevenir los síntomas de alergia, la vejiga hiperactiva y los síntomas de incontinencia por urgencia.

Ejemplos: antihistamínicos como la bromfeniramina (Dimetane), la clorfeniramina (Chlor-Trimeton), la difenhidramina (Benadryl) o la clemastina (Tavist); fármacos para la incontinencia urinaria, incluidas la darifenacina (Enablex), la oxibutinina (Ditropan XL), la tolterodina (Detrol), el trospio (Sanctura) y la solifenacina (VESIcare).

De qué manera contribuyen a la hinchazón abdominal: Estos medicamentos bloquean la actividad de la acetilcolina, un neurotransmisor que actúa en muchas funciones del organismo, entre ellas la memoria y el movimiento muscular. La acción en los receptores de acetilcolina en el intestino puede debilitar los músculos y hacer más lenta la digestión, lo cual puede causar estreñimiento, hinchazón y flatulencia. También hay que considerar otro efecto secundario: los problemas cognitivos y de memoria.

Consejos: Asegúrate de saber cuánto antihistamínico estás tomando. Es fácil excederse con los medicamentos para el resfrío o la alergia si no te das cuenta que hay antihistamínicos en los productos que tratan varios síntomas (Advil Cold & Flu, Theraflu Nighttime Severe Cold & Cough) y también en los medicamentos antialérgicos.

Consulta a tu médico para ver si las alternativas para las alergias estacionales son apropiadas para ti. Los antihistamínicos de segunda generación, como la loratadina (Claritin) y la cetirizina (Zyrtec) tienen efectos anticolinérgicos mínimos; los esteroides inhalados también pueden ser una buena opción. ¿Has estado tomando con regularidad un antihistamínico de venta libre, como Benadryl, por tu cuenta? Habla con el médico para confirmar que es el medicamento apropiado para ti y tu problema. Un diagnóstico oficial a menudo conduce a un mejor tratamiento. Si estás lidiando con problemas de vejiga, pregúntale el médico sobre otras formulaciones del fármaco (de liberación prolongada, por ejemplo) u otros medicamentos con menos efectos secundarios.

6. Bloqueadores de los canales del calcio

Se recetan o usan para: controlar la presión arterial elevada (hipertensión).

Ejemplos: amlodipino (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Tiazac), felodipino, isradipino, nicardipino, nifedipina (Procardia), nisoldipino (Sular), verapamilo (Calan SR, Verelan).

De qué manera contribuyen a la hinchazón abdominal: Los bloqueadores de los canales del calcio ayudan a reducir la presión arterial relajando los músculos de los vasos sanguíneos. Si los medicamentos relajan los músculos intestinales, puede producirse estreñimiento y la consiguiente hinchazón.

Consejos: Ya lo has oído: en ningún caso debes dejar de tomar el medicamento para la presión arterial sin consultar a tu médico. Una vez que el médico esté al tanto del problema, podrá trabajar contigo para identificar el mejor medicamento para ti, recalca la guía de medicamentos para la hipertensión de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) —en inglés. También considera agregar gradualmente alimentos con más fibra, mantenerte bien hidratado y hacer ejercicio regularmente para ayudar a mantener tu regularidad.

7. Analgésicos opioides u opiáceos

Se recetan o usan para: aliviar el dolor.

Ejemplos: hidrocodona (Vicodin), oxicodona (OxyContin, Percocet), morfina (Kadian, Avinza).

De qué manera contribuyen a la hinchazón: Los opioides ralentizan el movimiento de las heces a través de los intestinos, lo que da al intestino más tiempo para absorber el agua de las heces. La materia fecal dura causa estreñimiento, lo que a menudo genera hinchazón y dolor abdominal.

Consejos: Habla con tu médico y aprende a prevenir el estreñimiento. Una vez que se produce el estreñimiento inducido por los opioides, es muy difícil lograr que la digestión vuelva a normalizarse. Por ese motivo, los médicos con frecuencia inician a los pacientes con laxantes al mismo tiempo que comienzan el tratamiento con opioides. Comer alimentos con alto contenido de fibra, beber agua y hacer ejercicio pueden ayudar a evitar el endurecimiento de las heces.