¿Cuánto cuesta Medicare?

2024 Deducibles

Parte A: $ 1,632 por cada estadía en el hospital en el 2024.

Parte B: $240 en el 2024.

(Algunas pólizas Medigap cubren los deducibles de la Parte A y la Parte B).

Parte C (Medicare Advantage): el monto varía según el plan.

Plan de medicamentos recetados de la Parte D: el monto varía según el plan, pero no puede exceder los $545 para el 2024.

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Copagos

Parte C (Medicare Advantage): el monto varía según el plan y el servicio.

Plan de medicamentos recetados de la Parte D: el monto varía según el plan y la prescripción médica.

Coseguro

Parte A: Sin cargo para estadías hospitalarias de 60 días o menos. De 61 a 90 días, $408 por día en el 2024. Por 91 días o más, $816 por día o costo total de la estadía. Medicare también proporciona 60 “días de reserva de por vida” que los beneficiarios pueden utilizar si necesitan permanecer en un hospital durante más de 90 días. Estos se pueden utilizar sólo una vez.

Parte B: Normalmente, el 20 por ciento del costo del servicio aprobado por Medicare para la mayoría de los servicios.

Las pólizas Medigap generalmente cubren el coseguro de la Parte A y la Parte B.

Parte C (Medicare Advantage): Monto varía según el plan y el servicio.

Los costos de bolsillo de Medicare —primas, deducibles, copagos y coseguros— pueden resultar en una gran cuenta cada año. Si te resulta difícil pagar esos costos, podrías reunir los requisitos para recibir asistencia federal y estatal.

Si calificas para Medicaid (el programa de seguro de salud federal y estatal para personas con bajos ingresos e individuos con discapacidades), pagará algunos o todos tus gastos de bolsillo. Las personas que tienen Medicare y Medicaid reúnen ambos requisitos.

Otros programas están diseñados para beneficiarios con ingresos que son demasiado altos para reunir los requisitos para Medicaid, pero que todavía tienen problemas para pagar sus facturas de atención médica. Cada programa tiene límites específicos de ingresos, bienes y requisitos de elegibilidad que se ajustan anualmente.

• El programa Qualified Medicare Beneficiary (QMB, beneficiario calificado de Medicare) ayuda a cubrir las primas de la Parte A y la Parte B, así como también los deducibles, el coseguro y los copagos. Si reúnes los requisitos para este programa, automáticamente tienes derecho al programa de medicamentos recetados Ayuda Adicional para ayudarte con los costos de bolsillo de tus medicamentos. Este programa tiene el umbral de ingresos más bajo de los cuatro.

• El programa Specified Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB, beneficiario de Medicare de bajos ingresos) ayuda a cubrir solo las primas de la Parte B; no cubre la prima de la Parte A ni otros costos compartidos. Si tu ingreso es muy alto para calificar para el programa QMB, tal vez califiques para este. También calificas automáticamente para Ayuda Adicional para medicamentos recetados. El programa Extra Help está diseñado para ayudar a las personas con recursos limitados a pagar las primas, los deducibles y los copagos del plan de medicamentos recetados de la Parte D. Puedes solicitarlo a través de la Administración del Seguro Social.
  
  
• El programa Qualifying Individual (QI, individuo calificado) solo ayuda a pagar las primas de la Parte B, no la prima de la Parte A ni otro costo compartido. Si tu ingreso es demasiado alto para QMB y SLMB, podrías reunir los requisitos para QI. Para obtener ayuda de este programa, debes volver a solicitar los beneficios cada año. Los fondos son limitados, por lo que estos beneficios se brindan a quien los solicita primero. Se da prioridad a las personas que recibieron ayuda a través del programa el año anterior.
  
  
• El programa Qualified Disabled and Working Individuals (QDWI, individuos incapacitados y empleados calificados) solo ayuda a pagar las primas de la Parte A. Este programa está diseñado para personas con discapacidades que son menores de 65 años y actualmente trabajan.

El programa de Medicaid de tu estado o el programa State Health Insurance (Programa Estatal de Asistencia sobre el Seguro Médico, enlace en inglés), también conocido como SHIP (877-839-2675, gratis), puede proporcionar asistencia con la inscripción y más detalles sobre los límites de ingresos y otros criterios de elegibilidad.

Nota del editor: Este artículo ha sido actualizado con nueva información para el 2024.