¿Tienes mamas densas? Esto es lo que tienes que saber

El radiólogo que lea los resultados de tu mamografía determinará la densidad de la mama basándose en cuatro categorías:

• Categoría A: Los senos se componen casi completamente de tejido graso.
• Categoría B: Hay algunas áreas de tejido denso dispersas por todo el seno.
• Categoría C: Hay más tejido denso, y se distribuye uniformemente por todo el seno.
• Categoría D: Las mamas son extremadamente densas.

Si te encuentras en las categorías A o B, no se considera que tengas mamas densas.

¿Por qué necesito saber mi densidad mamaria?

Hay varias razones por las que la densidad mamaria es importante.

Para empezar, el tejido mamario denso puede dificultar la detección del cáncer en una mamografía. El tejido fibroso y glandular aparece blanco en una mamografía, y un posible tumor también aparece de esa manera. “Así que [eso] puede dificultar que los radiólogos vean una anormalidad”, dice la Dra. Tari A. King, jefa de cirugía mamaria en el Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center en Boston.

Más allá de este efecto enmascarador, las mujeres con lo que King llama mamas extremadamente densas corren un mayor riesgo de cáncer de mama, aunque los científicos no están seguros de por qué, señalan los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).

¿Qué puedes hacer si tienes mamas densas?

Te acabas de enterar que tienes mamas densas: eso no significa necesariamente que necesites exámenes adicionales de detección y que esto deba ser una causa de mayor preocupación, dice King. Lo que sí significa es que deberías tener una conversación con tu médico, quien considerará tu riesgo general de cáncer de mama y, dependiendo de ese riesgo, puede que recomiende más imágenes con un ultrasonido o por resonancia magnética.

Estas pruebas no tienen los mismos efectos de enmascaramiento que una mamografía, pero pueden producir más falsos positivos y biopsias innecesarias, y pueden ser más costosas, dice King. Los pacientes con la Parte B de Medicare pueden esperar pagar un coseguro del 20% por un ultrasonido de seno si su médico lo considera necesario. Las personas con planes Medicare Advantage podrían necesitar autorizaciones previas u otra información de un proveedor para demostrar que una prueba adicional es médicamente necesaria.

“No existe un enfoque único cuando se trata de recomendaciones para imágenes adicionales”, dice King.

Tener mamas densas es uno de varios factores de riesgo. Otros incluyen la edad (la mayoría de los cánceres de mama se diagnostican después de los 50 años, según los CDC) y si tienes antecedentes familiares de cáncer de seno o de ovario. La inactividad física y el consumo de alcohol también aportan al riesgo.

“También sabemos que el aumento de peso posmenopáusico es un factor de riesgo muy significativo para el cáncer de mama, por lo que se debe aconsejar a las mujeres a que mantengan el peso corporal adecuado a medida que atraviesan la menopausia”, dice King.

Conocer todos tus factores de riesgo, entre ellos la densidad mamaria, “es un paso muy importante para que los pacientes sean proactivos” en el cuidado de la salud mamaria, dice Kalambo.

Igualmente importante: hazle saber a tu médico sobre cualquier anormalidad del seno, incluso si tu mamografía u otras pruebas de imágenes no muestran algo.

“Las mamografías son herramientas excelentes, pero no son perfectas, incluso en mujeres que no tienen mamas densas. Por eso, no tomes como seguridad absoluta el resultado negativo de una mamografía. Si te preocupa algo, házselo saber a tu médico”, dice King.