Vida Sana
¿Cuándo se receta un anticoagulante?
En situaciones especiales, tales como reemplazo de válvulas cardiacas, fibrilación auricular, tendencia a formar coágulos, y enfermedad de las arterias coronarias, es necesario tomar un medicamento que “aldelgace” la sangre o que evite que la sangre se coagule. El medicamento más usado es Coumadin o warfarina, aunque existen nuevas medicinas.
El mayor enemigo de la warfarina
La warfarina ha sido usada por más de 60 años y es un antagonista de la vitamina K, sustancia fundamental en la formación de coágulos sanguíneos. Dicho medicamento se procesa en el hígado y su nivel de anticoagulación se mide mediante una prueba. Los resultados se dan en lo que se conoce como el índice internacional normalizado (IIN). Basado en el IIN, el médico determina la dosis de warfarina apropiada para el paciente. Cualquier sustancia que interfiera con la vitamina K o la función del hígado puede alterar la acción de la warfarina.
Vegetales verdes
Los vegetales verdes contienen mucha vitamina K. Su consumo excesivo puede causar que la warfarina no ejerza su acción en contra de la vitamina. Esto podría resultar en que se formen coágulos. Los vegetales más ricos en vitamina K son la acelga, la col rizada, las espinacas y las hojas de nabo. Se puede consumir estos vegetales, pero para que no se altere el IIN, la cantidad que se ingiera cada día debe ser exactamente la misma. Las algas utilizadas en la preparación de sushi pueden ser muy ricas en vitamina K y causar el mismo efecto.
Comidas rápidas y aceites
Debido al tipo de aceite usado en su confección, las comidas rápidas y algunas meriendas pueden ser una fuente importante de vitamina K. Por ejemplo, una bolsa de papitas fritas puede contener 24 microgramos (μg) de vitamina K por cada 100 gramos. Ten en cuenta que la cantidad consumida podría multiplicar la acción de la warfarina. Las meriendas que contienen olestra (sustituto sintético de las grasas) pueden tener hasta 347 μg de vitamina K por cada 100 gramos. El aceite de oliva, de canola y de soya también contienen dicha vitamina.
Frutas
Se ha demostrado que algunas frutas, como el mango y la papaya, pueden aumentar el efecto de la warfarina. Se piensa que por su alto contenido de vitamina A, esas frutas pueden interferir con el metabolismo del medicamento en el hígado; lo que puede hacer que se disponga mayor cantidad del medicamento en la sangre y el paciente tenga tendencia a desangrarse. Por el contrario, el consumo de aguacate puede provocar la formación de coágulos al interferir con el metabolismo de la warfarina en el hígado.
Barras nutricionales y batidos
Una fuente de vitamina K no sospechada son las barras nutricionales de marcas como Balance, Clif, Glucerna, Luna, PowerBar, y Slim Fast. Estas pueden tener alrededor de 20 μg de vitamina K por barra. Del mismo modo, batidos nutricionales como los de Advera, Boost, Carnation Instant Breakfast, Ensure, Glucerna, Isocal, Jevity 1 Cal, Nepro, Osmolite 1 Cal y Slim Fast pueden tener entre 14 y 30 μg de vitamina K por cada 8 onzas de líquido y deben ser consumidos con mucha cautela.