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Dr. Luis Rodríguez Terry

 

Cómo eliminar las indeseables arrugas alrededor de los labios

Cuatro tratamientos mínimamente invasivos y sus resultados.

Médico inyectando los labios de una mujer - Estética

Getty Images

Rejuvenecer los labios no se trata meramente de rellenarlos.

Los labios jóvenes se caracterizan por sus curvas, contorno y superficie lisa. ¿Qué ocurre con el paso de los años?:

  • Se pierde volumen
  • Se pierde la consistencia del tejido
  • Se pierde elasticidad

Estos cambios traen como consecuencia las líneas o surcos alrededor de los labios. Con el tiempo nos hemos dado cuenta que para rejuvenecer los labios no se trata meramente de rellenarlos. Hoy, nuevas técnicas en el campo de la cirugía plástica nos permiten combinar diferentes tratamientos para devolver a los labios juventud.

¿A qué nos referimos cuando hablamos del envejecimiento de los labios?

  • Arrugas verticales sobre el labio superior
  • Surcos alrededor de la boca (surcos nasolabiales y de marioneta)
  • Pérdida de volumen y disminución de los labios
  • Cambios en la apariencia de la piel alrededor de la boca

¿Qué provoca el envejecimiento de los labios?
La piel alrededor de los labios es sumamente finita y esto la hace muy vulnerable. La edad, la predisposición genética, la exposición al sol y el fumar son factores determinantes. La presencia de líneas y arrugas en esta área se debe principalmente a la pérdida de volumen duro (óseo) y blando (piel y grasa). Los surcos que corren desde la base de la nariz hacia la comisura externa del labio se les conocen como surcos nasolabiales y los surcos que corren desde la comisura del labio hacia el mentón se les llaman surcos de marioneta. Por otro lado, las arrugas alrededor de los labios, se les conocen como “arrugas de fumador”. Estas arrugas se presentan debido al gesto de apretar los labios repetidas veces.

¿Qué alternativas existen para mejorar la apariencia de los labios?
Cada uno de estos problemas tiene una solución de tratamiento diferente y la selección del mismo dependerá del tipo de problema que se presente. En muchos de los casos, se necesitan combinación de tratamientos para obtener mejores resultados. Los tratamientos son los siguientes:
1. Rellenos faciales
2. Transferencia de grasa autóloga (células madres)
3. Neuromoduladores
4. Láser
1. Rellenos faciales compuestos de ácido hialuronico

Sabemos que la pérdida de tejido óseo (hueso) y tejido blando (piel y grasa) provoca que se pierda volumen alrededor de la boca. Esta pérdida de volumen trae como consecuencia los indeseados surcos nasolabiales y de marioneta. Por otro lado, la pérdida y disminución de la producción de colágeno es la que está asociada con la aparición de arrugas en la superficie de los labios. Para atender estos problemas existen en el mercado los rellenos faciales que permiten restaurar el volumen perdido. La mayoría de estos rellenos están formulados con ácido hialurónico, similar al que se encuentra naturalmente en nuestro organismo. Inyectar este compuesto en los labios permite restaurar el volumen perdido y alisar las arrugas. Los surcos alrededor de la boca también se pueden rellenar con este compuesto de ácido hialurónico para disimular los mismos.

Recientemente salió al mercado un nuevo tipo de ácido hialurónico conocido como Restylane Silk (Galderma Pharmaceutical). Este relleno tiene la gran ventaja que permite restaurar el volumen de los labios y eliminar las arrugas finitas sin agrandar el tamaño, permitiendo mantener la apariencia natural de los labios. Los rellenos faciales son tratamientos que se realizan en la oficina sin requerir el uso de anestesia. El tratamiento puede durar de 10 a 20 minutos. La duración de los resultados puede variar de acuerdo al tipo de relleno utilizado, pero generalmente es de seis meses a un año.

2. Células madres para rellenar tejidos
El avance en la medicina nos ha permitido el uso de células madres para uso cosmético. En el campo de la cirugía plástica facial se utiliza la técnica de transferir las células madres (que se obtienen de la grasa) para rellenar los labios y los surcos. El procedimiento consiste en extraer una pequeña cantidad de grasa de algún área del cuerpo y procesarla para luego transferirla a áreas que han perdido volumen. Se injerta grasa en labios y surcos para lograr alisar las arrugas y disimularlas.

Al tratarse de un procedimiento quirúrgico menor se requiere del uso de anestesia local y sedación y se recomienda reposar por cinco días. Los resultados de este tipo de procedimiento son permanentes.

3. Inyecciones de Botox, Dysport o Xiomin
Las indeseadas arrugas alrededor de los labios se presentan al apretar de forma repetida los labios. Es un hábito muy similar al gesto que hacen los fumadores al inhalar el humo del cigarrillo. Como ya mencionamos estas arrugas se pueden tratar rellenándose una por una. Sin embargo, cuando se combina con las inyecciones de un neuromodulador (Botox, Dysport o Xiomin) logramos obtener un control mayor de las mismas. El tratamiento consiste en inyectar micro unidades del neuromodulador, el cual relaja los músculos y evita hacer el gesto de apretar los labios. Esto hace que el área se alivie de la presencia de las arrugas.

El resultado de este tratamiento es temporero y se requiere aplicarlo de nuevo aproximadamente cada cuatro meses.
 
4. Laser
La piel alrededor de los labios con el tiempo suele verse reseca y cuarteada. Esto se debe primordialmente a la exposición al sol, a la genética y a factores externos como el clima y las toxinas del cigarrillo. Se consideran tratamientos para rejuvenecer la piel y estimular la renovación celular. Un de ellos, muy confiable y con resultados impresionantes, es el uso del láser fraccionado. Con este tratamiento enviamos energía que evapora las capas internas de la piel y provoca un cambio en la dermis, entonces el cuerpo activa un mecanismo de regeneración celular para sanar la piel lastimada por el láser. El cuerpo se encarga de hacer el resto del trabajo. Otra ventaja es que el uso del láser aclara la piel y ayuda a que se retracte.

Este tratamiento se realiza en la oficina médica con anestesia tópica o local y dura entre 15 y 45 minutos. El tiempo de recuperación varía dependiendo de la intensidad del tratamiento, pero generalmente toma de tres a cinco días para que la piel se regenere. Se recomienda de uno a tres tratamientos para resultados óptimos.
 
¿Cuál es la mejor alternativa?
Sabemos que la mejor fórmula es el uso de tratamientos combinados. En la mayoría de los casos estos tratamientos que hemos mencionado se utilizan en combinación para tratar más de un problema simultáneamente, logrando así un resultado estético más completo. Para seleccionar el tratamiento adecuado te recomiendo comenzar con una buena selección del cirujano plástico o dermatólogo. Un especialista bien preparado e informado te podrá presentar las alternativas que más te convengan. Infórmate. Un paciente bien informado es el primer paso para un resultado favorable.

El Dr. Luis Rodríguez Terry es un cirujano plástico certificado por la American Board of Plastic Surgery y director del Plastic Surgery Institute en Puerto Rico.

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