10 preguntas que hacen los pacientes a los cirujanos plásticos

De las cicatrices, al sobrepeso y la anestesia.

¿Las cicatrices se borrarán?

La cicatriz, resultado de una cirugía, será permanente y el aspecto de la misma dependerá de varios factores; la genética pesa mucho. Realizamos incisiones pequeñas y escondemos las cicatrices en áreas estratégicas como entre los pliegues de la piel, detrás de las orejas o dentro del cuero cabelludo. Además, utilizamos suturas de mejor calidad para evitar las reacciones alérgicas, y pegamento para cerrar las heridas. Asimismo, parches y ungüentos de silicón como terapia postquirúrgica para ayudar a que las heridas cicatricen mejor. 

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¿Implantes de agua salina o de silicón?

Los implantes de agua salina tienen la ventaja que vienen vacíos y se llenan una vez están colocados,  permitiéndonos realizar una incisión más pequeña para colocarlos. Por otro lado, los implantes de silicón no se desinflan y por tanto no requieren que se cambien a menos que la paciente decida retirarlos. El silicón pesa menos que el agua salina y se acopla mejor al contorno del cuerpo. En realidad, ningún implante es mejor que otro; son diferentes. Es la paciente junto al cirujano quienes seleccionarán la mejor opción, tomando en cuenta todas las ventajas y desventajas. 

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Relleno facial: ¿cuál es el mejor?

Existe una amplia variedad de rellenos faciales. La gran mayoría están compuestos de ácido hialurónico, un polisacárido que se puede encontrar en la piel, articulaciones y cartílagos. Tiene la capacidad de retener agua y es por esto que se utiliza para hidratar la piel y agregar volumen facial en áreas que lo han perdido. Se administra por medio de inyecciones y el resultado es inmediato. Es un producto bien asimilado por el cuerpo y las probabilidades de reacciones alérgicas son muy bajas. Cada relleno tiene un uso y es el cirujano quien determinara qué alternativa sería la indicada en cada caso.

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¿Cuánto cuesta una cirugía?

Muchas veces los pacientes seleccionan el cirujano basado en lo que cobre por el procedimiento. Sin embargo, hay que entender que aunque el presupuesto es muy importante, la decisión debe estar atada a otros factores, como la preparación académica del médico, sus años de experiencia, su talento y pericia y sus acreditaciones, entre otras cosas. Los precios de las cirugías plásticas y otros procedimientos cosméticos varían de acuerdo a todo esto y al área donde se encuentre ubicada la práctica del especialista.  

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¿Abdominoplastía y lipoescultura, son lo mismo?

Ambas cirugías se realizan para mejorar el contorno del cuerpo, pero son procedimientos que cumplen diferentes propósitos. La abdominoplastía (“tummy tuck”) se considera en aquellos casos donde hay flacidez, piel suelta o con estrías, en el área del abdomen. En cambio, la lipoescultura ayuda a esculpir el cuerpo eliminando depósitos de grasa comúnmente encontrados en los flancos y el abdomen. Estas cirugías no se reemplazan entre sí y en muchos casos se acostumbra a combinarlas para obtener mejores resultados. 

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¿Cuál es la edad ideal para una cirugía facial?

Anteriormente se reservaba la cirugía facial para cuando tuviéramos una edad más avanzada, pero esto ha ido cambiado. Nos hemos dado cuenta que mientras más joven te sometas a una cirugía facial, más duraderos y naturales serán los resultados. Por supuesto, cada persona es diferente; por ejemplo, la elasticidad de la piel, los estilos de vida, el sobrepeso, el fumar y la genética son factores que determinan en gran medida como envejecemos. Así que no pienses en una edad; considera evaluarte con un cirujano plástico cuando lo que veas en el espejo comience a molestarte.

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¿La cirugía plástica es solo para mujeres?

Originalmente la cirugía plástica era acaparada por mujeres que deseaban corregir los efectos del envejecimiento. Sin embargo, los hombres se benefician cada vez más de los procedimientos estéticos. Principalmente, los latinos están muy conscientes de su apariencia y recurren tanto a procedimientos mínimamente invasivos como a la cirugía facial. Asimismo, recurren a la lipoescultura para eliminar depósitos de grasa en áreas como el pecho y el abdomen.

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¿Tengo que bajar de peso antes de una cirugía?

La obesidad y el sobrepeso no solo afectan nuestra salud sino también nuestra apariencia física.  Aquellas personas que desean someterse a un procedimiento cosmético deben saber que estos no se consideran métodos para bajar de peso. Son alternativas para aquellas personas que han bajado de peso o que por el embarazo tienen flacidez de la piel o acumulación de grasa resistente al ejercicio. Los cirujanos deseamos que toda cirugía sea exitosa, así que les aconsejamos a personas que no estén en su peso ideal que traten de acercarse al mismo antes de un procedimiento.  

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¿Cuál es mejor, anestesia local o anestesia general?

Anteriormente se acostumbraba utilizar anestesia general para cualquier procedimiento quirúrgico. Sin embargo, actualmente está disponible la opción de anestesia local con sedación para muchos de ellos. Este tipo de anestesia se suele utilizar en procedimientos cortos y los efectos secundarios son leves. En cambio, la anestesia general se utiliza en procedimientos más largos donde los riesgos de utilizarla se reducen en comparación con el uso de anestesia local. Discute los detalles antes de la cirugía, tanto con el cirujano plástico como con el anestesiólogo, para que en conjunto seleccionen la anestesia más apropiada para ti.

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¿Cuál es la diferencia entre rellenos faciales y la grasa autóloga?

Los rellenos faciales son una excelente alternativa para reponer el volumen en pómulos y labios. Se realizan en la oficina médica y tienen una durabilidad de entre 6 a 24 meses. Se consideran en pacientes que no están seguros del volumen que desean agregar y en los con condiciones médicas, entre otros. La transferencia de grasa autóloga es para aquel paciente que sabe qué cantidad de volumen desea y que se puede someterse a un procedimiento quirúrgico más invasivo. Ofrece resultados dramáticos y es permanente. ¿Cuál de los dos es el mejor para ti? Dependerá de tu caso.

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El Dr. Luis Rodríguez Terry es un cirujano plástico certificado por la American Board of Plastic Surgery y director del Plastic Surgery Institute en Puerto Rico.

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