Tratamientos clásicos y modernos para curar las enfermedades de las caderas

Conoce más sobre la osteoartritis y las fracturas de caderas.

Paciente recibiendo terapia física - Estirando las caderas

La osteoporosis disminuye la dureza de los huesos y puede hacer que mínimos traumatismos provoquen graves fracturas de la cadera. — Andreas Lindlahr

Las caderas están sujetas a un trabajo tenaz debido a su constante uso, lo cual puede causar una serie de problemas traumáticos como distensión de ligamentos, bursitis, dislocaduras y fracturas. Pero además de las lesiones causadas por los traumatismos, existen dos condiciones, muy frecuentes en personas mayores, que pueden causar graves lesiones en las caderas: la osteoporosis y la osteoartritis o desgaste de la cadera.

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La osteoporosis o descalcificación de los huesos, al disminuir la dureza de los huesos puede hacer que mínimos traumatismos provoquen graves fracturas de la cadera. Por otro lado, la osteoartritis, al desgastar los cartílagos que cubren la articulación de la cadera, provoca dolorosísimas lesiones que pueden llegar a inutilizar completamente una o ambas caderas.

Revisaremos los tratamientos de las enfermedades más comunes de las caderas.

Cómo se trata la osteoartritis

Analgésicos y antiinflamatorios. Cuando se produce la osteoartritis es porque hay desgaste de los cartílagos de la articulación, el cual avanza progresivamente. En casos leves, el control del peso y el uso de analgésicos y antiinflamatorios son suficientes para controlar el problema.

Inyecciones de ácido hialurónico. Todas las coyunturas tienen un líquido viscoso en su interior llamado líquido sinovial, el cual está disminuido o alterado en su composición en pacientes con osteoartritis. Uno de los componentes químicos del líquido sinovial es el ácido hialurónico, una sustancia viscosa que ayuda en la lubricación de la coyuntura. Usado con éxito, desde hace muchos años, en el tratamiento de osteoartritis de la rodilla, las inyecciones de ácido hialurónico mejoran la función del líquido sinovial y pueden ser efectivas también para tratar la osteoartritis de la cadera.

Métodos no comprobados. Es posible que hayas escuchado que muchos trastornos crónicos de las caderas, tales como la osteoartritis, pueden ser tratados con infusiones de células madre o plasma rico en plaquetas. Los que proponen este tipo de terapias explican que las células madre “regeneran” los cartílagos gastados por la osteoartritis en las articulaciones. Lo cierto es que esos procedimientos son experimentales y no existe aún base científica que los avale.

Cirugía de osteoartritis severa. Cuando el desgaste de los cartílagos es severo, es posible que los huesos del fémur y del coxal rocen entre sí, causando dolor intratable e incluso discapacidad. En estos casos, el cirujano ortopedista podrá hacer una artroplastia total, en la cual además de reemplazar el extremo del fémur que contiene la cabeza del hueso, se reemplaza también el acetábulo o parte del coxal que se une a la cabeza del fémur.

Cirugía conservadora de la cadera. En los últimos años se están desarrollando técnicas que permiten operar las caderas de manera conservadora. La artroscopia es una técnica que usa el artroscopio, un aparato compuesto por unos tubos pequeños iluminados, que al ser insertados dentro de la articulación permiten remodelar la cabeza del fémur o el acetábulo o hacer raspados de huesos y cartílagos. Este procedimiento está revolucionando las cirugías de caderas. Con estas modernas técnicas, no solo es posible evitar la cirugía clásica agresiva, sino las complicaciones e inconvenientes de esta, siendo el tiempo de recuperación uno de ellos.

Cómo se tratan las fracturas de la cadera. La causa más frecuente de una fractura de la cadera es una caída de costado y el signo más frecuente de que se haya producido una fractura es la imposibilidad para pararse por el dolor en la cadera y el darse cuenta de que los dedos del pie del lado de la cadera afectada están “apuntando de costado”, o sea, hacia el lado de afuera. Algunos factores que predisponen a una caída en la persona mayor son el uso de medicamentos, visión disminuida, problemas con el equilibrio, y una casa no acondicionada para adultos mayores.

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