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7 de octubre: Los refuerzos, las vacunas contra la gripe y las visitas de bienestar

Respuestas de los expertos sobre la prevención y el cuidado de la COVID-19.

Teleasamblea de AARP - Coronavirus: refuerzos, vacunas contra la influenza y visitas de bienestar

Bill Walsh: Hola, soy el vicepresidente de AARP, Bill Walsh, y quiero darles la bienvenida a esta importante discusión sobre el coronavirus. Antes de comenzar, si desean escuchar esta teleasamblea en español, presionen * 0 en el teclado de su teléfono ahora.

[En español]

Bill Walsh: AARP, una organización con membresía sin fines de lucro y no partidista, ha estado trabajando para promover la salud y el bienestar de los adultos mayores durante más de 60 años. Frente a la pandemia mundial de coronavirus, AARP proporciona información y recursos para ayudar a los adultos mayores y a quienes los cuidan.

La semana pasada, Estados Unidos registró la muerte número 700,000 por COVID-19. Fue un hito, pocos se atreven a imaginar el inicio de la pandemia hace casi 20 años. Sin embargo, ha proliferado la información errónea sobre las vacunas y decenas de millones de personas en el país continúan negándose a vacunarse.

Eso ha permitido que las variantes de COVID-19 se propaguen fácilmente por la población y llenen las salas de emergencia de los hospitales. Mientras tanto, algunos de los que han sido vacunados han comenzado a recibir dosis de refuerzo para tener una protección adicional, y aparecen nuevos tratamientos prometedores para la COVID-19.

Mientras la nación lucha contra la pandemia, el Congreso está debatiendo uno de los paquetes de legislación más importantes para los adultos mayores en una generación. Hay proyectos de ley para reducir los precios de los medicamentos recetados, agregar beneficios a Medicare y crear un crédito fiscal para los cuidadores familiares.

AARP está en el centro de la lucha para que todo se lleve a cabo. Hoy escucharemos a un impresionante panel de expertos hablar sobre estos temas y otros. Si ya han participado en alguna de nuestras teleasambleas, ya saben que esto es similar a un programa de entrevistas de radio y tienen la oportunidad de hacer sus preguntas en vivo.

Para aquellos de ustedes que nos acompañan por teléfono, si desean hacer una pregunta sobre la pandemia de coronavirus, presionen * 3 en su teléfono para comunicarse con un miembro del personal de AARP, quien anotará su nombre y pregunta y los ubicará en una cola para hacer esa pregunta en vivo. Si se unen a través de Facebook o YouTube, pueden publicar su pregunta en la sección de comentarios.

Hola, si acaban de unirse, soy Bill Walsh de AARP y quiero darles la bienvenida a esta importante discusión sobre la pandemia mundial de coronavirus. Estaremos hablando con expertos líderes y respondiendo sus preguntas en vivo. Para hacer una pregunta, presionen * 3. Y si se unen a través de Facebook o YouTube, pueden publicar sus preguntas en los comentarios.

Hoy nos acompañan invitados sobresalientes, incluido un experto médico y uno en inmunizaciones. También nos acompañará mi colega de AARP, Jesse Salinas, quien ayudará a facilitar sus llamadas hoy.

Este evento está siendo grabado y podrán acceder a la grabación en aarp.org/elcoronavirus, 24 horas después de que terminemos. Nuevamente, para hacer una pregunta, presionen * 3 en cualquier momento en el teclado de su teléfono para conectarse con un miembro del personal de AARP o, si se unen a través de Facebook o YouTube, pongan su pregunta en los comentarios.

Ahora me gustaría dar la bienvenida a nuestros invitados. Tom Talbot es médico y conoce mucho sobre salud pública. Es profesor de Medicina en la Facultad de Medicina de Vanderbilt University. También es el epidemiólogo jefe del hospital en el Centro Médico de Vanderbilt University. Bienvenido al programa, Dr. Talbot.

Tom Talbot: Bill, gracias por recibirme, me alegro mucho de estar aquí.

Bill Walsh: Está bien, nos alegra tenerlo. También me gustaría dar la bienvenida a L.J Tan, Master of Science y PhD. El Dr. Tan es el director de políticas y asociaciones de la Coalición de Acción de Inmunización. También es copresidente de la Cumbre Nacional de Inmunización de Adultos e Influenza. Bienvenido, Dr. Tan.

Litjen (L.J.) Tan: Oh, muchas gracias, Bill. Es un placer estar aquí.

Bill Walsh: Muy bien, estamos encantados de tenerlo. Sigamos adelante y comencemos con la discusión. Solo como recordatorio para nuestros oyentes, para hacer una pregunta, presionen * 3 en el teclado de su teléfono o escriban en la sección de comentarios en Facebook o YouTube.

Dr. Talbot, comencemos por usted. Con la aprobación de la FDA de un refuerzo de la vacuna Pfizer contra la COVID-19, hay algunas preguntas importantes. Abordemos algunas brevemente. La primera es ¿qué tan beneficioso es un refuerzo de la vacuna contra la COVID-19?

Tom Talbot: Sí. Gracias, Bill. Muy buena pregunta. Hemos escuchado mucho sobre las dosis de refuerzo durante el último mes. Y se basa en algunos datos que estamos viendo, particularmente con las vacunas de Pfizer que... Si bien aún sigue siendo muy protectora contra la infección grave por COVID-19, estamos comenzando a ver una disminución de la protección, generalmente alrededor de seis meses después de la última inyección.

Entonces, las personas se están infectando nuevamente, y quienes han sido vacunadas, se escuchan casos de infección posvacunación. Afortunadamente, muchas de esas personas tienen infecciones leves. Pero sigue siendo un problema, especialmente porque nos enfrentamos a esta ola de la variante delta en todo el país. Y entonces realmente necesitamos hacer algo para prevenir esa propagación.

Por lo tanto, recibir un refuerzo amplificará la respuesta inmunitaria y, básicamente, aumentará la protección inmunitaria contra la infección. Y hemos visto algunos datos de otros países, y recibir ese refuerzo reduce la posibilidad de contraer cualquier infección por COVID-19, que es muy importante en este momento porque estamos tratando de romper realmente la ola delta, por así decirlo.

Bill Walsh: Bueno, déjeme hacerle otras preguntas sobre las vacunas de refuerzo. ¿Quién es apto para dosis de refuerzo en este momento?

Tom Talbot: Sí. Y tal vez recuerden, con un poco de confusión cuando esto sucedió, pero permítanme, con suerte, resumirlo. Si tiene 65 años o más, califica para recibir la dosis de refuerzo. De hecho, déjeme dar un paso atrás. Solo si tiene la vacuna Pfizer como primera dosis de la vacuna contra COVID-19. Así que ahora estoy hablando de Pfizer.

Si tiene Moderna o J&J, dejémoslo para un poco más adelante. Si tiene 65 años o más, debería recibir un refuerzo. Si tiene menos de 65, 18 años o más y tienes enfermedades subyacentes que pueden aumentar el riesgo de complicaciones por COVID-19, y esas podrían ser cosas como cáncer, diabetes, obesidad y un amplio rango de trastornos.

Si tiene 50 años o más, dijeron los CDC, realmente recomiendan recibir una dosis de refuerzo. Si tiene menos de 50 años, es un adulto, realmente recomiendan el refuerzo, pero evalúelo en función de su propia situación y su riesgo de exposición. Pero en realidad, es muy amplio el criterio para establecer quién debería recibir un refuerzo.

Y luego, el último grupo son aquellos que pueden no tener una condición de alto riesgo, pero pueden estar en una situación en la que tienen un alto riesgo de exposición, particularmente en el lugar donde trabajan. Por ejemplo nuestros trabajadores de la salud, nuestros maestros. Y parte de la justificación de esto es que incluso una infección leve entre esos grupos...

Se escuchó mucho acerca de que nuestro sistema de salud está realmente afectado por la ola delta. Si perdemos a algún trabajador de la salud, incluso si tiene un resfriado leve, no puede venir a trabajar. Y esa es una variante muy seria en el sistema de salud y realmente tiene un impacto masivo. Si perdemos maestros, perdemos la capacidad de enseñar a los niños. Por lo tanto, prevenir incluso una infección leve en estos grupos es realmente importante en este momento, mientras nos enfrentamos a la ola delta.

Bill Walsh: De acuerdo, muy bien. Ahora, para aquellos que califican para recibir las dosis de refuerzo, ¿cuánto tiempo se requiere entre la finalización de una dosis completa y una dosis de refuerzo?

Tom Talbot: Claro. Bueno, debe haber recibido sus dos dosis de vacuna y su segunda dosis debería haber sido hace seis meses. Entonces, si recibió la segunda en junio, está bien. Lo que creo que deberíamos aclarar también, y creo que hay un poco de confusión al respecto, es la diferencia entre una dosis de refuerzo y una tercera dosis.

Una parte de la población, algunas personas que están muy inmunodeprimidas, han necesitado recibir una tercera dosis como parte de su serie regular. Entonces, su serie real de vacunación sería una dosis, seguida varias semanas después por la dosis dos, seguida cuatro semanas después por la dosis tres. Así que hay un poco de confusión, pero el refuerzo es seis meses después de la última dosis.

Bill Walsh: Está bien. Ahora, por supuesto, estamos hablando de una vacuna de refuerzo de Pfizer. ¿Qué pasa con aquellos que completaron un ciclo de vacunas con Moderna o J&J? ¿Pueden recibir el refuerzo de Pfizer?

Tom Talbot: Por ahora, eso no es recomendable. Pero a fines de la próxima semana, el Comité Asesor de la FDA se reunirá para tratar exactamente esas preguntas: si los vacunados con Moderna y J&J necesitan refuerzos. Ahora, hay algunos datos, con Moderna en particular. Moderna tiene una dosis un poco más alta de una vacuna y tuvo un poco más de espacio entre la dosis uno y dos.

Y no estamos viendo esa disminución de la inmunidad como hemos visto con Pfizer. Así que será interesante ver qué decide la FDA la próxima semana. Pero sabemos que esas son preguntas realmente importantes para nuestros pacientes. Las enfrentamos aquí en Vanderbilt y esperamos obtener algo de claridad probablemente en las próximas dos semanas, a partir de esas reuniones y discusiones sobre las respuestas para esas personas y los refuerzos.

Bill Walsh: Está bien. Ahora la pregunta final, ¿estarán disponibles las vacunas de refuerzo para aquellas personas que no califican hoy? ¿Y cuándo cree que podría suceder eso?

Tom Talbot: Sí, esa es una buena pregunta, porque en este momento, como mencioné, en medio de la ola delta, para romper con la ola realmente tenemos que impulsar eso. Pero la pregunta es: un joven sano de 20 o 25 años, ¿necesitará un refuerzo? ¿O es solo cuestión de proteger a los otros grupos? Porque estamos en la ola delta y no lo sabemos todavía.

También se dice, y no me tomen la palabra, pero una vez que todo se asiente, atravesemos la COVID-19 y obtengamos todos los datos y la ciencia, potencialmente en el futuro, podría ser que en realidad, todos deban recibir tres inyecciones como su serie de vacunas contra la COVID-19, algo así como hacemos con la hepatitis, pero aún no lo sabemos. Entonces no sé necesariamente si no califica. Es posible que no necesite necesariamente un refuerzo en este momento, pero el tiempo lo dirá. Respondí como pude, porque no sé la respuesta correcta en este momento, pero...

Bill Walsh: Claro. Bueno, estamos averiguando muchas cosas en tiempo real. Ese es uno de los marcadores de esta pandemia, ¿no es así?

Tom Talbot: Por supuesto.

Bill Walsh: Está bien. Bueno, Dr. Talbot, muchas gracias. Dr. Tan, pasemos a usted. ¿Por qué es importante tener una vacuna contra la gripe tradicional incluso si uno está completamente vacunado contra la COVID-19?

Litjen (L.J.) Tan: Oh. Gracias, Bill. Y, Tom, esa fue una discusión fantástica sobre los refuerzos. Y creo que el punto aquí es, obviamente, la COVID-19 es una enfermedad y la influenza es otra enfermedad, y ambas son enfermedades graves que amenazan la vida. Entonces, incluso si alguien está completamente vacunado contra la COVID-19, eso no le brinda protección contra la influenza o la gripe.

Entonces, vacunarse contra la gripe ahora mismo es esencial para que las personas estén protegidas contra ambas. No queremos que las personas tengan gripe y piensen que... Si no se vacunan contra la COVID-19, no queremos que las personas se contagien de COVID-19 y piensen que no es necesario vacunarse contra la gripe. Tienen que recibir ambas, ambas son ... Estas son enfermedades diferentes y ambas son enfermedades potencialmente mortales.

Bill Walsh: Está bien. Bueno, déjeme seguir con eso. ¿Es aconsejable vacunarse contra la gripe y recibir una dosis de refuerzo al mismo tiempo? ¿Existen preocupaciones de interacción para la vacuna de refuerzo contra COVID-19 y cosas como la culebrilla y las vacunas antineumocócicas o contra la tos ferina?

Litjen (L.J.) Tan: Bueno, Bill, absolutamente, se recomienda que si uno va a recibir un refuerzo de la vacuna contra la COVID-19, considere recibir en esa misma visita la vacuna contra la gripe, si aún no la ha recibido y las otras vacunas que ha mencionado, ya sabe, incluida, la vacuna antineumocócica. Creo que los CDC han dicho que la vacuna contra la COVID-19 puede ser, lo que llamamos, coadministrada. Eso significa administrarse al mismo tiempo, en las mismas visitas clínicas, con otras vacunas, como la vacuna contra la gripe o la vacuna antineumocócica.

Bill Walsh: Está bien. Bueno, eso es una buena noticia. Muchas gracias, Dr. Tan. Y como recordatorio para nuestros oyentes, para hacer una pregunta, por favor presionen * 3 en el teclado de su teléfono. Vamos a llegar a las preguntas en breve. Pero antes de hacerlo, quería traer a Megan O'Reilly. Es vicepresidenta de Salud y Familia, Asuntos Gubernamentales de AARP. Bienvenida, Megan.

Megan O’Reilly: Hola. Es bueno estar aquí.

Bill Walsh: Es bueno tenerla aquí. Sabe, además de compartir la información más actualizada sobre el coronavirus, nos gusta tomarnos unos minutos para actualizar a nuestros oyentes sobre los temas importantes que enfrenta el Congreso. Y sé que tienen las manos ocupadas estos días. Entonces, Megan, gracias por acompañarnos hoy. ¿Se está logrando algún progreso en la legislación que pueda ayudar a los adultos de 50 años o más?

Megan O’Reilly: Sí. La buena noticia es que estamos avanzando en nuestra lucha para reducir los precios de los medicamentos recetados. AARP ha trabajado arduamente para respaldar la legislación que reducirá el precio de los medicamentos al permitir que Medicare negocie con las compañías farmacéuticas.

Los precios de los medicamentos recetados han estado fuera de control durante mucho tiempo. Entonces, que el Congreso tome esta acción y permita que Medicare finalmente use su poder de negociación para bajar los precios sería una gran victoria para los adultos mayores.

Bill Walsh: Bien, los socios de AARP también han sido una parte importante de esta lucha, ¿no es así?

Megan O’Reilly: Oh, absolutamente. Los socios de AARP han estado liderando el camino, con solo usar el teléfono e internet, cualquiera puede alzar la voz e instar al Congreso a apoyar asuntos importantes, como los altos precios de los medicamentos recetados, así como asuntos como el Seguro Social y Medicare. Sabemos que muchos de ustedes lo han hecho.

Más recientemente, los activistas de AARP han enviado 675,000 correos electrónicos y realizado más de 200,000 llamadas telefónicas para instar a los miembros del Congreso a permitir que Medicare negocie los precios de los medicamentos. Nuestra campaña de redes sociales ShowYourReceipts destacó 24,000 recibos de medicamentos recetados en la vida real por un total de más de $12 millones.

Es difícil negar que los precios de los medicamentos son demasiado altos cuando se ve lo que tienen que pagar muchos adultos mayores. Nuestros socios también están haciendo un gran trabajo escribiendo cartas, llamando a sus representantes y reuniéndose con legisladores.

Bill Walsh: Bueno, eso es fantástico. Ahora, la prestación de cuidados es otra prioridad para la que AARP está trabajando para obtener más apoyo, ¿no es así?

Megan O’Reilly: Por supuesto. AARP está liderando iniciativas en varios frentes que instan al Gobierno a reconocer y apoyar a los cuidadores familiares. En este momento, le estamos pidiendo al Congreso que promulgue una ley federal que respalde el pago de los cuidadores, y también estamos luchando por la aprobación de un crédito fiscal para cuidadores familiares. No debería uno correr riesgo de perder su trabajo por llevar a sus padres a una cita con el médico.

También podemos tomar medidas para ayudar a compensar algunos de los costos financieros del cuidado. Estas son medidas prácticas y de sentido común que el Gobierno puede tomar para disminuir los desafíos que enfrentan las familias que cuidan a sus seres queridos.

Bill Walsh: Está bien. ¿Algo más por lo que AARP esté luchando en este momento que nuestros oyentes deban saber?

Megan O’Reilly: Ahora hay varios otros elementos que apoyamos en la reconciliación, incluidos los beneficios dentales, de visión y audición para Medicare. Además de nuestro trabajo con la atención médica, AARP está apoyando activamente a los solicitantes de empleo mayores.

Apenas la semana pasada, enviamos una carta al Congreso para expresar nuestro apoyo a este proyecto de ley que extiende las protecciones para los solicitantes de empleo que luchan contra la discriminación por edad y el empleo. Desafortunadamente, existe discriminación por edad en el lugar de trabajo. Aunque los trabajadores mayores de 50 años aportan valiosas habilidades, experiencia y sabiduría, AARP lucha contra la discriminación por edad en todas sus formas, incluida la discriminación en el lugar de trabajo. Denunciar este hecho es importante porque todos merecen las mismas oportunidades al solicitar un trabajo.

Bill Walsh: Muy bien, son muchas noticias prometedoras. Muchas gracias por estar aquí, Megan. Realmente lo apreciamos.

Megan O’Reilly: Gracias.

Bill Walsh: De acuerdo. Ahora es el momento de abordar sus preguntas sobre la pandemia de coronavirus con el Dr. Tom Talbot y el Dr. L.J. Tan. Presionen * 3 en cualquier momento en el teclado de su teléfono para conectarse con un miembro del personal de AARP y compartir su pregunta en vivo. Si desean escuchar en español, presionen * 0 en el teclado de su teléfono ahora.

[En español]

Bill Walsh: Me gustaría traer a mi colega de AARP, Jesse Salinas para ayudar a facilitar sus llamadas hoy. Bienvenido, Jesse.

Jesse Salinas: Gracias, Bill. Muy contento de estar aquí para esta importante conversación.

Bill Walsh: Muy bien, continuemos y respondamos nuestra primera pregunta.

Jesse Salinas: Sí. La primera persona que llama es Linda en Virginia.

Bill Walsh: Hola, Linda, bienvenida al programa. Continúe con su pregunta.

Linda: ¿Hola?

Bill Walsh: Hola, Linda, ¿cómo está? Continúe con su pregunta. Linda, puede...

Linda: Estoy bien, gracias.

Bill Walsh: Está bien. Continúe con su pregunta. Sí.

Linda: Llamo para pedir una aclaración de lo que dijo el Dr. Tan sobre el refuerzo y la vacuna contra la gripe. Quiero asegurarme de si hay un período entre ambas o si uno puede recibir el refuerzo y la vacuna contra la gripe al mismo tiempo.

Bill Walsh: Está bien. Bueno, Dr. Tan, ¿puede darnos más detalles?

Litjen (L.J.) Tan: Por supuesto. ¿Puede oírme?

Bill Walsh: Sí, adelante.

Litjen (L.J.) Tan: Oh, perfecto. No hay un período entre las dos que tenga que esperar, Linda. Puede hacerlo. Puede recibir la vacuna contra la gripe en un brazo y recibir el refuerzo contra la COVID-19 en el otro brazo al mismo tiempo. No hay problema.

Bill Walsh: Está bien. Gracias por eso, Dr. Tan. Jesse, ¿de quién es nuestra próxima llamada?

Jesse Salinas: Nuestra próxima llamada es de Julia en Alabama.

Bill Walsh: Hola, Julia, bienvenida al programa. Continúe con su pregunta.

Julia: Llamo para ver si hay alguna forma de ser...

Bill Walsh: ¿Julia, todavía está con nosotros?

Jesse Salinas: Hola, Bill, creo que perdimos a Julia por algunos problemas técnicos.

Bill Walsh: Está bien.

Jesse Salinas: Probemos con Sarah en Nueva York.

Bill Walsh: Muy bien, Sarah, bienvenida al programa. Continúe con su pregunta.

Sarah: Hola. Tengo 65 años y recibí la segunda inyección de Moderna hace unos 7 meses. Necesito un refuerzo ahora. Quiero... Mi pregunta es, bueno, quería saber si podía recibir la Pfizer. Y luego escuché que no es aceptable, que no se recomienda en este momento. Pero mi pregunta también es ¿por qué Moderna nunca obtiene la aprobación de la FDA? ¿Qué pasa con todos los que recibimos esa?

Bill Walsh: Bueno, Dr. Talbot, hay un par de preguntas ahí, ¿puede aclararlas para Sarah y nuestros oyentes?

Tom Talbot: Sí. Es una buena pregunta. Tendremos más información sobre las personas como usted que recibieron dos inyecciones de Moderna la próxima semana en la FDA. Como mencioné, los datos de Moderna muestran ese tipo de pérdida de protección que vimos con Pfizer. No vemos tanto con Moderna. Por lo tanto, es posible que todavía haya información alentadora sobre la protección de Moderna.

Creo que la pregunta que hizo es muy buena. Y de hecho, había olvidado que todavía está en EUA, ya que preguntó eso. Y creo que la razón es que tengo que elevar a nuestra gente en la FDA y los CDC que habían estado trabajando arduamente durante esta pandemia para tratar de superar todo esto. Y ni me imagino pasar por eso.

Sé que Moderna ha presentado su documentación hace varios meses para su aprobación total. La FDA se toma un buen tiempo para asegurarse de que, primero, se examinen todos los datos, pero también de que todas las plantas puedan fabricar la vacuna de manera segura y hagan toda esa diligencia. Y eso todavía está en curso.

No hemos escuchado mucho sobre su cronología debido a cosas como las preguntas sobre refuerzos con las que nos han estado ayudando. Y estoy seguro de que la gente tiene preguntas sobre los niños pequeños y esa vacuna. Creo que la FDA tiene sus manos muy ocupadas y está trabajando como puede, medidos y seguros, para asegurarse de que todo sea correcto, pero imagino que obtendremos la aprobación completa de Moderna, con suerte, en los próximos meses, ya que sé que se han enviado cosas para eso.

Bill Walsh: Muy bien, Dr. Talbot, muchas gracias por eso. Volvamos a la línea. Entonces, Jesse, ¿a quién tenemos ahora?

Jesse Salinas: Sí, nuestra próxima llamada será de Brenda de Georgia.

Bill Walsh: Hola, Brenda, bienvenida al programa. Continúe con su pregunta.

Brenda: Quería preguntarles, si uno ya ha tenido COVID-19 y ha dado positivo en la prueba de anticuerpos, ¿por qué se les empuja a que se vacunen?

Bill Walsh: Dr. Talbot, ¿puede ayudar a Brenda con esa pregunta?

Tom Talbot: Sí. Esa es una buena pregunta, Brenda, me la preguntan mucho. De hecho, acabo de responder en la última hora a un correo electrónico sobre eso e intentaré explicar rápidamente la razón. Sabemos que después de la infección por COVID-19 tiene algo de protección inmunitaria, lo sabemos. El problema es que no todo el mundo tiene el mismo nivel de protección.

Y antes de enfrentarnos a esta variante delta que estamos viendo ahora, vimos que en las personas con infección natural, el nivel de anticuerpos realmente importante que necesitan para adherirse a ese virus cuando intenta infectarnos, ese nivel de anticuerpos en las personas infectadas naturalmente es mucho menor que en las personas protegidas por la vacuna.

Y entonces las personas que tuvieran una inmunidad natural perderían la detección del anticuerpo, primero. La otra cosa que vemos es que hay una parte realmente importante del virus que probablemente haya visto en todos los dibujos animados con los picos que sobresalen del virus. Y al final de ese pico hay una parte realmente importante que el virus usa para adherirse a las células de nuestras vías respiratorias y causar una infección. Y esa parte es lo que cambia en las variantes.

Entonces, lo que vemos con la infección natural es que se producen un par de tipos de anticuerpos y se producen anticuerpos para muchas otras partes del virus. Pero con la vacuna, se hacen como de muchos otros sabores. Es como que una infección natural produce chocolate y vainilla, pero la vacuna produce otros tipos más sabrosos.

De modo que si está en contacto con estas variantes que salen, estará más protegido con los anticuerpos de la vacuna. Ahora hay datos interesantes que dicen que si ha tenido una infección por COVID-19, su riesgo de contraer otra infección es dos veces mayor si no está vacunado que si está vacunado. Y es parte del desafío para usted, lo último es que mencionó, sobre los anticuerpos detectables.

Y ese es el gran desafío, que los anticuerpos pueden ser detectables, pero pueden no proteger contra la variante delta. Entonces puede pensar, oh, tengo algunos anticuerpos y estoy bien, cuando aún es vulnerable a esta variante. Y esa es parte de la razón por la que recomendamos vacunarse, incluso si ha tenido una infección por COVID-19. Sin embargo, es confuso. Y creo que es como dije, una pregunta muy común que me he estado haciendo últimamente.

Bill Walsh: Está bien, Dr. Talbot. Bueno, gracias por aclarar eso. Buena explicación. De acuerdo, Jesse, ¿a quién tenemos ahora?

Jesse Salinas: Nuestra siguiente pregunta, Bill, proviene de YouTube. Es de Francis y ella preguntó: "¿Se puede administrar la vacuna contra la culebrilla al mismo tiempo que la vacuna contra la COVID-19?"

Bill Walsh: Creo que el Dr. Tan respondió eso. Pero, Dr. Tan, ¿quiere elaborar esa pregunta?

Litjen (L.J.) Tan: Sí, entonces, el consejo de los CDC es que se puede coadministrar la vacuna contra la COVID-19 con cualquier otra vacuna. Hay un par de excepciones y la vacuna contra el herpes zóster no está en la lista de excepciones. Entonces sí.

Bill Walsh: Está bien. Muy bien. Jesse, tomemos otra llamada.

Jesse Salinas: Nuestra próxima oyente es Zaini de Florida.

Bill Walsh: Hola, bienvenida al programa. Continúe con su pregunta.

Zaini: Mi nombre es Zaini. Tengo una pregunta sobre una persona con lupus. Hice esta pregunta en la última serie y el médico respondió solo una pregunta básica. Fue muy breve. He tenido ataques... Mi sistema inmunitario está inactivo y me han hospitalizado solo por tomar algunos medicamentos. Me inyecté contra el tétanos y terminé en el hospital. He tenido varias reacciones a lo que sería normal para otras personas, no es normal para mí. Y no hablan de personas con lupus, conozco a muchas personas con lupus. Y tenemos miedo porque están poniendo una vacuna viva en nuestro cuerpo, y eso significa que vamos a estar expuestos a ella de inmediato.

Bill Walsh: De acuerdo. Zaini, recuerdo que llamó hace dos semanas. Veamos si podemos obtener una respuesta a su pregunta. Dr. Talbot, ¿puede abordar la pregunta de Zaini?

Tom Talbot: Sí, Zaini, gracias por preguntar eso. Creo que es una pregunta común. En cuanto a las personas con lupus, hay un par de cosas que nos preocupan, no necesariamente con la vacuna, sino con la infección por COVID-19. Sabemos que las personas que tienen algún tipo de enfermedad subyacente como el lupus tienen un riesgo mucho mayor si se infectan, de contraer una infección realmente grave, y eso puede deberse al lupus en sí o a muchos medicamentos que hacemos tomar a nuestros pacientes con lupus y que afectan su sistema inmunitario.

Entonces, el riesgo de tener un resultado realmente malo si contraes COVID-19 es realmente alto. Lo que no estamos viendo en los millones de personas que lo han contraído, y algunas de ellas tienen lupus, es que no estamos viendo señales de brotes de ese tipo de enfermedades como las enfermedades autoinmunitarias como el lupus o artritis reumatoide, no estamos viendo que eso suceda después de la vacunación, lo cual también es tranquilizador.

 

Y así, cuando hablo con mis pacientes que tienen un tipo similar de enfermedades, lupus u otros trastornos, lo que digo es que realmente tenemos dos caminos. Y desearía que hubiera un tercero, en el que no tuviéramos que vacunarnos o tener COVID-19, ya sabe, pero esos son nuestros caminos. Recibe la vacuna, y aunque es muy, muy segura, no es al 100%, al igual que si compra un medicamento en Target, es posible que tenga una reacción a ella, pero muy, muy raro.

Pero el perfil de seguridad de las vacunas es muy, muy, muy tranquilizador, o corre el riesgo de exponerse a COVID-19 y sufrir daños realmente graves por la infección de COVID-19 y sabemos que las personas con enfermedades autoinmunitarias y lupus, en particular, tienen ese riesgo.

Diferentes sociedades han dicho que apoyan que el tipo de pacientes con enfermedades como lupus deberían vacunarse debido a ese riesgo de infección realmente grave. Quiero aclarar una cosa porque es una confusión muy común, la vacuna contra la COVID-19 no es una vacuna viva. Entonces no es... No tienen virus vivo, no se puede contraer COVID-19 de la vacuna contra la COVID-19.

Solo tiene las instrucciones para crear una sola pieza de ese virus, no el resto. Entonces, eso a menudo preocupa a las personas que tienen un sistema inmunitario más débil y que podrían estar expuestas. Y tenemos algunas vacunas como la vacuna contra la varicela que no necesariamente les damos a esas personas, porque es un poco más riesgoso cuando se trata del virus vivo. Pero las vacunas contra la COVID-19 no son así.

Bill Walsh: Está bien, Dr. Talbot, gracias por esa explicación. Y, Zaini, espero que haya obtenido la respuesta que estaba buscando. Jesse, tomemos otra llamada.

Jesse Salinas: Sí, nuestra próxima llamada será de Laura de Vermont.

Bill Walsh: Hola, Laura, bienvenida al programa. Continúe con su pregunta.

Laura: Mi pregunta ya la di. Y dijeron que querían que la diga al aire, así que tuve que esperar. Pero me gustaría agregar algo a eso. Mi pregunta fue, ¿puedo recibir el refuerzo cuando estoy un poco enferma? La segunda pregunta es la vacuna contra el herpes zóster, he tenido herpes zóster, pero nunca me he puesto la vacuna. Y necesito agregar que tuve herpes zóster hace unos ocho años. Así que no sé si uno afecta al otro o si podría ponerme la vacuna contra el herpes zóster al mismo tiempo.

Bill Walsh: De acuerdo. Bueno, comencemos ahora con la vacuna contra el herpes zóster.

Laura: Con el refuerzo.

Bill Walsh: Correcto. Dr. Tan, Laura tuvo la culebrilla hace ocho años. Se pregunta si debería vacunarse contra eso. Y creo que también preguntó si puede recibir un refuerzo si ha estado un poco enferma.

Litjen (L.J.) Tan: Hola, Laura, gracias por su pregunta. Espero que se haya recuperado por completo del herpes zóster. Esa es una condición dolorosa. Entonces, sí, absolutamente, definitivamente puede recibir la vacuna contra el herpes zóster ahora. Pasaron ocho años de su último ataque de herpes zóster, absolutamente muy recomendable, por favor póngase la vacuna contra el herpes zóster.

Y como recordatorio, hay dos dosis de la vacuna con una diferencia de seis meses. Así que, por favor, busca la vacuna. Y nuevamente, absolutamente puede recibir esa vacuna, la vacuna contra el herpes zóster, al mismo tiempo que recibe el refuerzo de la vacuna contra la COVID-19.

La única recomendación es que, debido a que ambas vacunas tienden a ser un poco más reactivas, colócatelas en diferentes brazos. Y esa es la única recomendación de los CDC sobre la coadministración de las dos vacunas. Voy a abordar la pregunta clínica sobre estar enfermo. Tengo una respuesta, pero quiero darle a Tom tal vez la oportunidad de responder eso primero.

Bill Walsh: Claro. Dr. Talbot, ¿quiere intentarlo? Laura estaba preocupada porque ha estado un poco enferma y se pregunta si podría recibir un refuerzo en este momento

Litjen (L.J.) Tan: Sí, refuerzo contra la COVID-19.

Bill Walsh: Sí.

Tom Talbot: Sí, esa es una buena pregunta. Creo que si tuviera un tipo de resfrío me aseguraría primero que no sea COVID-19. Pero si no es así y me siento un poco decaído probablemente esperaría un par de días antes de recibir el refuerzo. Porque recuerde que la forma en que funcionan estas vacunas es que aceleran el sistema inmunitario. Como que construyen esos anticuerpos, así como cuando tiene un resfriado, a veces la razón por la que se siente mal es porque el sistema inmunitario está acelerado.

Así que añadir eso al hecho de que ya se siente mal… Pero no me demoraría demasiado. Entonces, si es algo como, "Me siento un poco agotado, he estado así durante varias semanas", pero probablemente me vacunaría solo para asegurarme de que no se olvide de conseguir el refuerzo o entre en riesgo de exponerse a COVID-19. Esa sería mi recomendación.

Bill Walsh: Está bien, Dr. Talbot.

Litjen (L.J.) Tan: Sí, es una...

Bill Walsh: Adelante, Dr. Tan.

Litjen (L.J.) Tan: Simplemente iba a intervenir, Bill, y decir que, ya sabe, a veces algunas personas se confunden porque escuchan eso, y piensan que si tienen síntomas, se supone que no deben recibir la vacuna. Mucho de eso también tiene que ver con el hecho de que solo hay que asegurarse de que no tenga COVID-19, ¿verdad? Eso es lo que sugirió Tom.

Bill Walsh: Está bien. Excelente.

Litjen (L.J.) Tan: Que no lo lleve al centro de salud y otros.

Bill Walsh: Bien, gracias a ambos. Jesse, tomemos otra llamada.

Jesse Salinas: Sí, nuestra próxima llamada será de Bill en Ohio.

Bill Walsh: Hola, Bill, bienvenido al programa. Continúe con su llamada.

Bill: Está bien. Soy un hombre de 85 años. He recibido mis dos inyecciones de Pfizer hace un año. Y he estado bien, excepto que en las últimas semanas, contraje la COVID-19. Di positivo aquí hace una semana. Empiezo a sentirme un poco mejor ahora. Pero mi pregunta es, ¿cuánto tiempo debo esperar para recibir una vacuna de refuerzo o la vacuna contra la gripe? ¿Debería darme un resultado negativo antes de recibir esas inyecciones?

Bill Walsh: Esa es una buena pregunta, Bill. Preguntémosle al Dr. Talbot sobre eso. ¿Dr. Talbot?

Tom Talbot: Sí, Bill, espero que se sienta mejor. Contraer COVID-19 puede ser muy serio. Así que espero que esté mejorando, ese es el primer punto, Y la guía general es que queremos asegurarnos primero de que ya no sea contagioso. Por lo general, eso sucede aproximadamente 10 días después de que comienza la infección. Así que definitivamente no queremos que vaya ahora mismo, y eso es solo porque no queremos exponer a otras personas a la COVID-19.

Y luego de eso [audio distorsionado] es que puede ir y recibir el refuerzo, aunque todavía... Realmente, probablemente haya fortalecido un poco su sistema inmunitario con la infección por COVID-19, y es posible que pueda esperar un poco. El problema es que no queremos que se olvide en dos o tres meses y diga "Oh, tenía que recibir el refuerzo".

Así que hemos estado recomendando que, una vez que uno no sea contagioso, vaya y reciba el refuerzo. Es posible que tenga una respuesta bastante agradable a esa vacuna que, se siente un poco mal al día siguiente, pero está bien. Pero eso es lo que hemos estado diciendo en este tipo de situaciones. No necesita recibir un resultado negativo de la prueba antes de ingresar, solo necesita que su médico, su autoridad de salud, le dé el alta del aislamiento.

Bill Walsh: Bueno, muy bien. Gracias por eso. Dr. Talbot. Y gracias por todas esas preguntas. Vamos a tomar...

Litjen (L.J.) Tan: Y, Bill ...

Bill Walsh: Oh, adelante, Dr. Tan. Lo siento.

Litjen (L.J.) Tan: Solo quiero aclarar la parte sobre la vacuna contra la gripe. Y creo que eso es lo que dice el Dr. Talbot. Definitivamente también debería vacunarse contra la gripe.

Bill Walsh: Claro, claro.

Tom Talbot: Sí, absolutamente. Absolutamente.

Bill Walsh: Está bien. Bueno, Bill en Ohio, gracias por esa pregunta. Y gracias a todas esas preguntas. Pronto aceptaremos más llamadas. Como recordatorio, si desean hacer una pregunta, presionen * 3 en el teclado de su teléfono opongan su pregunta en la sección de comentarios en Facebook o YouTube. Y si desean escuchar este programa en español, presionen * 0 en el teclado de su teléfono ahora.

[En español]

Bill Walsh: Está bien. Ahora volvamos a nuestros expertos. Dr. Talbot, se espera que la compañía farmacéutica Merck y Pfizer busquen la aprobación de la FDA para un régimen a corto plazo de píldoras diarias para combatir el virus. Y otra compañía farmacéutica, AstraZeneca, anunció que su vacuna tiene una eficacia del 74% incluso más alta en adultos de 65 años o más. ¿Puede repasar brevemente esas nuevas iniciativas? ¿Y en qué se diferenciarán la prevención y el tratamiento? ¿Y con qué rapidez podemos esperar ver algunos cambios?

Tom Talbot: Sí, gracias, Bill. Creo que, como médico de enfermedades infecciosas, como científico, ha sido realmente emocionante de ver. Si llamamos a la pandemia emocionante, es solo el avance de la ciencia. Los científicos realmente se esfuerzan por ayudar a responder muchas preguntas. Las cosas que no teníamos o no sabíamos sobre este virus hace tan solo un año y medio. Y realmente estamos aprendiendo sobre la mejor manera de prevenir y tratar a las personas con la infección por COVID-19.

Entonces, hoy en día, si uno tiene una infección por COVID-19, podría recibir un anticuerpo monoclonal, si tiene una infección leve. Si acude al hospital, recibirá un medicamento antiviral y algunos esteroides. Y es posible que necesite incluso algún tipo de medicación inmunosupresora más fuerte. El desafío es que realmente no tenemos un medicamento antiviral que uno pueda ir a su médico en la clínica y obtener.

Por lo tanto, es posible que la gente esté más familiarizada con un medicamento llamado Tamiflu, pensando en la infección por influenza, a veces se les dará a las personas para ayudar a reducir los síntomas. Y no hemos tenido eso con respecto a la COVID-19. Pero ahora con Merck y también anunciaron sus datos [inaudibles]. Y es muy emocionante. Creo que obtendremos más información sobre la eficacia, creo que el ensayo que publicaron fue realmente alentador para prevenir la necesidad de ir al hospital si tiene COVID-19.

Así que es genial tener eso en nuestro bolsillo para poder usar. Otras vacunas como AstraZeneca, creo que una cosa que ha sido fenomenal y solo a través del apoyo financiero y la ciencia, son todas las nuevas vacunas que se están fusionando en todo el mundo contra la COVID-19 porque realmente, ya sabe, apoyamos esto. Y no sé dónde caerá AstraZeneca en Estados Unidos.

Ahora tenemos tres vacunas. Y como mencioné anteriormente, la FDA no se enfoca realmente en muchas preguntas importantes como refuerzos, aprobación total y niños. Así que no sé cuándo entrará en la fila su vacuna, si lo hace, en EE.UU. Pero es genial tener eso disponible en todo el mundo porque no podemos olvidarnos del mundo y protegerlo.

Así que creo que a medida que aprendamos más y más, realmente será... Creo que, incluso dentro de seis meses, tendremos una claridad mucho mayor de si alguien tiene COVID-19, cómo manejarla, cómo prevenirla, cómo evitar contagiar a las personas si uno no sabe que está enfermo. Creo que todos estos son ejemplos de científicos realmente activos con algunos descubrimientos realmente emocionantes en torno a este virus.

Bill Walsh: Bueno, y más herramientas en nuestro equipo de herramientas para combatir la propagación de la pandemia. Dr. Talbot, me pregunto cuál cree usted que es la probabilidad de que Estados Unidos vea otro aumento de casos a finales de este otoño o este invierno. Y tengo curiosidad, mencionó brotes en otras partes del mundo, ¿cómo nos impactan aquí en Estados Unidos los aumentos repentinos en otras partes?

Tom Talbot: Sí. Creo que si tuviera una bola de cristal y pudiera decirle la respuesta correcta, habría comprado la lotería Powerball esta semana, pero no lo hice y no gané. Entonces no lo sé. Y honestamente, les diré, mientras teníamos la variante delta en junio, yo era muy optimista y estaba emocionado de haberme quitado la mascarilla y había pasado por las etapas de duelo cuando golpeó esta ola delta, y ha sido la más grave para nosotros en Tennessee que cualquier momento de la pandemia.

Así que realmente no sé qué veremos en invierno. Creo que debemos preocuparnos por la reaparición de la gripe y lo que eso significará. Pero el mayor problema es que, mientras este virus pueda propagarse activamente por todo el mundo, existe la posibilidad de que surja una nueva variante, porque los virus quieren seguir sobreviviendo.

Y a medida que continúan dividiéndose, se dividen, se dividen, a veces ocurren pequeños cambios y la mayoría de esos cambios no causan problemas. Pero a veces le dan al virus una ventaja, como con delta, que es más infecciosa, más transmisible y más peligrosa. Entonces, la preocupación es que, a medida que más personas sean vulnerables y puedan infectarse, si habrá otra variante que tal vez no responda tan bien a las vacunas o tal vez sea más fatal. Y ese es realmente el aspecto aterrador.

Por lo tanto, la prioridad sigue siendo vacunar a la mayor cantidad posible de personas en todo el mundo. Esa será la manera de terminar absolutamente con la pandemia. Y qué tan bien lo hagamos, ayudará a determinar si tenemos otro aumento. Diré que tengo la esperanza de que otro aumento en EE.UU. no sea tan precipitadamente grande como este. Pero me pongo nervioso al decir eso, quiero tocar madera porque, como dije, siempre nos mantiene alerta.

Bill Walsh: Claro. Bueno, Dr. Talbot, déjeme seguir con eso. Usted habló sobre variantes hace un momento, y me ha sorprendido lo bien que han funcionado las vacunas existentes contra la variante delta y otras que hemos visto, ya sabe, ¿cuál es el riesgo de que veamos una variante resistente a la vacuna? ¿Y cómo podemos evitarlo?

Tom Talbot: Sí, no tengo un número. No puedo darle un 10% de probabilidad o un X por ciento de probabilidad, pero existe, y es una preocupación muy real. Y la forma de prevenirlo es lograr que este virus... Necesitamos eliminar la posibilidad de que este virus infecte las vías respiratorias que son básicamente susceptibles. Tenemos que vacunar a la gente, porque si el virus no se puede propagar, no puede mutar, no puede cambiar y no puede crear esa variante.

Bill Walsh: Está bien. En pocas palabras. Muchísimas gracias. Dr. Tan, permítame dirigirme a usted. Realmente desde el comienzo de la pandemia, han circulado rumores preocupantes sobre la COVID-19 Y las vacunas contra la COVID-19, y esperaba que pudiera ayudarnos a controlar algunos de ellos. Me gustaría mencionar algunos, tal vez pueda tomarlos uno por uno. Está bien, genial. Bueno, el primero es ¿las vacunas contra la COVID-19 cambian el color de la sangre a un tono más oscuro?

Litjen (L.J.) Tan: Oh, gracias, Bill. A medida que respondo, quiero mencionar un par de cosas rápidamente, que siempre les recuerdo a todos. Quiero tranquilizar a todos los oyentes; Estados Unidos tiene el mejor sistema de vigilancia de seguridad de vacunas del mundo. Detectamos lo que llamamos cualquier posible evento malo o evento adverso de una vacuna muy, muy rápido.

Y entonces, para tranquilizar a todos, hemos estado buscando, realmente buscando, con las vacunas contra la COVID-19, lo que llamamos posibles efectos secundarios o eventos adversos. Y es por eso que podemos encontrarlos cuando aparecen, solo para tranquilizar a todos. Y luego, lo segundo que siempre hago cuando escucho estos rumores, es que todos los oyentes deben saber esto, que los científicos y los médicos como el Dr. Talbot que está aquí, muchas de nuestras opiniones y nuestras opiniones de expertos se basan en lo que llamamos plausibilidad biológica.

¿Puede suceder realmente? ¿La biología permite que suceda? Y si no puede, entonces es solo un rumor, ¿verdad? Entonces, el primero, el cambio de color de sangre. Creo que esto se debe al consumo de publicaciones en internet sobre mostrar dos bolsas de sangre diferentes, de diferentes colores. La respuesta es no, no puede. No es así. Lo que cambia el color de la sangre es el nivel de oxígeno que hay en la sangre, por lo que no cambia el color de la sangre.

Bill Walsh: Está bien, bueno, déjeme lanzarle otro rumor y ver si puede abordar este. ¿las vacunas contra la COVID-19 están provocando un aumento dramático en el cáncer de útero?

Litjen (L.J.) Tan: Bill, la respuesta es no. No es así. De hecho, también son muy buenos los sistemas de vigilancia del cáncer en Estados Unidos. Y no estamos viendo un aumento en la notificación de casos de cáncer de útero después de las vacunas contra la COVID-19. Por tanto, la respuesta es no.

Bill Walsh: Bien, gracias. Otro rumor es que las vacunas contra la COVID-19 están reduciendo la fertilidad o la función sexual en hombres y mujeres, ¿es cierto?

Litjen (L.J.) Tan: Una vez más, la respuesta para eso, es la que tiene argumentos de plausibilidad biológica que también analizamos. Ahora que el Dr. Talbot ya les ha dicho el mecanismo por el cual funciona esta vacuna, no es biológicamente plausible que esta vacuna, que tiene esta proteína única llamada proteína de pico, afecte la fertilidad masculina o femenina.

Por tanto, la respuesta es no. Pero curiosamente, en realidad hay una publicación que ha salido a la luz que muestra que el virus que produce la COVID-19, el virus completo en sí, en realidad se puede encontrar en los testículos de los hombres. Y ese es solo el primer hallazgo ahora, ya sea que afecte o no la fertilidad y algo más, pero esa es la enfermedad en sí. Entonces creo que eso es más importante ahora, ya que Tom ya ha especificado que la vacuna tiene tantos beneficios, la enfermedad...

Bill Walsh: Bueno, bien, déjeme decirle otro. Por supuesto, la tecnología detrás de las vacunas Pfizer y Moderna se llama ARNm. ¿Están los científicos manipulando lechugas y espinacas con ARNm para vacunar a las personas sin pastillas?

Litjen (L.J.) Tan: Esa es una buena pregunta, Bill. ¿Y sabe qué? Los investigadores mucho antes de COVID-19 han estado buscando formas de hacer lo que llamamos vacunas orales, incluido el uso de la tecnología de ARNm que se ha utilizado para la vacuna contra la COVID-19. Así que esto está en el camino, es algo para el futuro.

No es algo que esté sucediendo ahora con algo específico de la COVID-19. Pero ha sido algo que hemos estado buscando para un amplio panel de vacunas, algo así como lo que llamamos vacunas orales. Entonces, sí, lo estamos haciendo, pero no específicamente para la COVID-19. Y es algo que sucedió antes de la pandemia, y su investigación continúa avanzando. Y en algún momento en el futuro, tal vez tengamos una vacuna oral que podamos usar al comer lechuga o espinacas.

Bill Walsh: Está bien, muy bien. Muy bien, aquí hay otro. Otro rumor que hemos escuchado por ahí es que el simple hecho de donar sangre reduce la eficacia de las vacunas contra la COVID-19 en el cuerpo.

Litjen (L.J.) Tan: No, no es así. Y, de hecho, con la demanda de productos sanguíneos y plasmáticos, por favor, necesitan saberlo y la Cruz Roja Americana lo ha dicho, se puede donar sangre después de recibir la vacuna contra la COVID-19. Entonces, la respuesta es no, la donación de sangre no reduce la eficacia de la vacuna en el cuerpo. Ahora podemos analizar todas las razones biológicas de eso, pero me detendré y diré que no, no es así.

Bill Walsh: Está bien. Muy bien, Dr. Tan, gracias. ¿Hay otros rumores que haya escuchado y que le gustaría abordar?

Litjen (L.J.) Tan: Creo que hemos abordado un montón de preguntas y respuestas. Creo que la mejor manera es recibir estas preguntas y abordarlas.

Bill Walsh: Está bien. Bueno, gracias por dejar las cosas claras, Dr. Tan, lo apreciamos mucho. Ahora es el momento de abordar más preguntas con el Dr. Tom Talbot y el Dr. L.J Tan. Por favor presionen * 3 en cualquier momento en el teclado de su teléfono para conectarse con un miembro del personal de AARP para hacer su pregunta en vivo. Jesse, ¿a quién tenemos ahora en la línea?

Jesse Salinas: Sí, nuestra próxima llamada será en realidad de YouTube. Y Mike pregunta: "¿Cuántos días después de recibir la vacuna de refuerzo se vuelve completamente efectiva?"

Bill Walsh: Está bien. Dr. Talbot, ¿puede responder esa pregunta de Mike?

Tom Talbot: Sí. Gracias, Mike. Los datos muestran que son aproximadamente dos semanas. Así que, al igual que con las otras dosis, son aproximadamente dos semanas hasta que uno reciba el impacto total del refuerzo.

Bill Walsh: Y tengo curiosidad, ¿conocemos la eficacia del refuerzo? Es decir, ¿disminuye con el tiempo? Ofrece un alto nivel de protección, pero ¿cuánto dura el alto nivel en sí?

Tom Talbot: Sí, aún no lo sabemos porque es un poco pronto. Probablemente, el área que tiene más datos sobre eso es Israel. Y solo han estado poniendo las vacunas de refuerzo creo que unas seis semanas, pero definitivamente han demostrado el impacto protector de reforzar. Pero pasará un tiempo antes de que sepamos cuánto tiempo hay de protección y si es necesario que haya más dosis de refuerzo o lo que está sucediendo con la ola delta y otras cosas. Así que ahora mismo no lo sabemos.

Bill Walsh: Está bien. Muy bien. Jesse, tomemos otra llamada. Oye, Jesse, volvamos a los teléfonos, ¿de quién es nuestra próxima llamada?

Jesse Salinas: Nuestra próxima llamada es de Margaret en Misisipi.

Bill Walsh: Hola, Margaret, bienvenida al programa. Continúe con su pregunta. Hola, Margaret, siga adelante con su pregunta. Creo que podemos haber perdido...

Jesse Salinas: Muy bien, intentemos con otro, Bill.

Bill Walsh: Oh, espera. ¿Margaret, está ahí?

Jesse Salinas: Creo que la perdimos.

Bill Walsh: Está bien.

Jesse Salinas: Probemos con Kathy en Georgia. Bill, mis disculpas.

Bill Walsh: Está bien. Hola, Kathy, bienvenida al programa. Continúe con su pregunta.

Kathy: Sí, buenas tardes a todos. Mi pregunta se refiere a una relación, ya sea negativa o positiva, entre la vacuna de refuerzo y la vacuna contra la neumonía porque recientemente recibí la vacuna contra la neumonía. Y debería calificar para el refuerzo a principios de noviembre.

Bill Walsh: Entonces, su pregunta es si debería recibir esa inyección de refuerzo. Está bien. Bueno, Dr. Tan, ¿puede abordar eso, por favor, para Kathy?

Litjen (L.J.) Tan: Sí, absolutamente. Y, Kathy, gracias por vacunarse contra la neumonía. Esa es una vacuna realmente importante. Así que felicidades por hacerlo. Y sí puede. Si lo hace en noviembre, que supongo que serían seis meses después de su segunda dosis de la vacuna Pfizer, definitivamente puede recibir el refuerzo en noviembre.

Bill Walsh: Está bien. Jesse, ¿quién sigue?

Jesse Salinas: Nuestra siguiente pregunta es de Carol en Texas.

Bill Walsh: Hola, Carol, bienvenida al programa. Continúe con su pregunta.

Carol: Mi pregunta es esta: he recibido ambas dosis de Pfizer, he recibido mi vacuna de refuerzo. Mi pregunta es con respecto a si hubiera una infección posvacunación, ¿cuál es la posibilidad de contraer la COVID-19 prolongada? ¿Y la vacunación brinda una protección considerable contra la posibilidad de contraer COVID-19 prolongada si tienes una infección posvacunación?

Bill Walsh: Es una buena pregunta. Dr. Talbot, ¿puede ayudar a Carol con eso?

Tom Talbot: Sí, Carol, muy buena pregunta. Y en realidad ha habido algunos datos, no solo de las personas que recibieron el refuerzo, sino también de las personas que recibieron dos dosis de una vacuna de ARNm. El estudio apareció en el New England Journal hace varias semanas.

Al comparar las personas no vacunadas que se infectaron y las personas que solo recibieron una dosis de la vacuna Pfizer y Moderna, descubrieron que si uno recibió dos dosis de Pfizer o Moderna, el riesgo de tener ese tipo de síntomas prolongados de COVID-19 al mes fue significativamente menor.

Y estamos viendo... Eso es realmente interesante... No sé muy bien la razón de eso, pero es muy interesante a medida que aprendemos más sobre esta enfermedad. Por lo tanto, hay algunas señales de que vacunarse reducirá esa posibilidad, si contraes COVID-19, de tener los síntomas prolongados de COVID-19 que pueden ser bastante atemorizantes.

Bill Walsh: Sí, hable de algunos de esos síntomas de COVID-19 prolongada, por así decirlo, Dr. Talbot.

Tom Talbot: Sí, lo que estamos viendo en las personas, y no necesariamente se relaciona con la gravedad de la primera infección por COVID-19, es que algunas personas tendrán síntomas persistentes durante meses. Y pueden ser cosas neurológicas, simplemente descritas como confusión mental, problemas para pensar, fatiga, algunas personas tienen algunos problemas vasculares, cardiovasculares, una variedad de problemas y desafíos.

E incluso un informe reciente citó que aproximadamente el 25% de las personas con COVID-19 estaban viendo algún grado de síntomas varias semanas o meses después de la infección. Entonces, no entendemos exactamente la razón por la que probablemente sea inmunitario, pero no estamos seguros de eso.

Pero es sorprendente y puede ser bastante debilitante. De hecho, en Vanderbilt ahora tenemos una clínica de COVID-19 posaguda para ayudar a estos pacientes a controlar sus síntomas y tratarlos. Entonces eso es una cosa. Es un poco exclusivo de este virus del que estamos aprendiendo y viendo a lo largo de la pandemia.

Bill Walsh: Está bien, muy bien. Muchas gracias por eso, Dr. Talbot. Jesse, volvamos a las líneas.

Jesse Salinas: Sí, vamos a traer a Lance de Illinois.

Bill Walsh: Hola, Lance, bienvenido al programa. Continúe con su pregunta.

Lance: Hola, gracias. Mi pregunta es, si uno tuvo COVID-19 y ahora da negativo en la prueba, y va y recibe la vacuna de una sola inyección de Johnson & Johnson, ¿puede recibir también la dosis de refuerzo de Pfizer?

Bill Walsh: Está bien. Dr. Talbot, creo que ya habló un poco de esto antes. ¿Puede abordar la pregunta de Lance?

Tom Talbot: Sí, en este momento las recomendaciones para los refuerzos son solo si ha recibido las dos dosis de Pfizer. Y la cuestión de Johnson & Johnson se discutirá la próxima semana en la FDA, por lo que podremos obtener más información allí. J&J dio a conocer algunos datos en la última semana sobre lo que sucede con los niveles de anticuerpos con la segunda dosis.

Entonces, su refuerzo sería la dosis dos, por así decirlo, y mostró un impacto realmente prometedor en los niveles de anticuerpos con una segunda dosis. Entonces, lo que diría es que esperen una semana o una semana y media. Y creo que escucharemos más sobre cómo tratar a nuestros pacientes que recibieron Johnson & Johnson y si necesitan un refuerzo o la segunda dosis.

Bill Walsh: Bien, gracias, Dr. Talbot. Volvamos a las líneas. ¿A quién tenemos ahora, Jesse?

Jesse Salinas: Nuestra próxima llamada es de Edith de Maryland.

Bill Walsh: Hola, Edith, bienvenida al programa. ¿Hola, qué tal? Continúe con su pregunta.

Edith: Hola, creo que ya Alguien hizo mi pregunta, pero la reformularé y veré si crees que ha sido respondida o no. Tenía una pregunta de dos partes. Ahora que tengo la vacuna de refuerzo y me preguntaba cuál es el nivel de eficacia o efectividad en este momento. Y también, ahora que recibí el refuerzo el domingo, será mi período de dos semanas. Entonces, cuando estoy con mis nietos menores de 11 años, ¿debo usar mi mascarilla alrededor de ellos tanto adentro como afuera?

Bill Walsh: Muy bien, buena pregunta. Dr. Talbot, ¿quiere abordar eso? Y, Dr. Tan, si desea participar también, adelante.

Tom Talbot: Sí. Es muy buena. Entonces, la primera pregunta sobre cuál es la eficacia ahora con el refuerzo. Realmente, los datos que tenemos hasta ahora, probablemente de Israel, parece que la eficacia vuelve a ese nivel medio del 90% que vimos en los ensayos clínicos con dos dosis. Así que parece que nos impulsa a volver a donde estábamos con esas dos.

La pregunta que hizo, que ahora el domingo estará completamente vacunada y con refuerzo, y si necesita usar una mascarilla con los niños más pequeños. Su probabilidad de contraer una infección posvacunación es mucho menor ahora. Y entonces creo que mi consejo general es al estar al aire libre, de hecho, creo que es seguro no usar mascarilla.

En espacios cerrados, probablemente esté bien no usar mascarilla, depende de cómo estén circulando las cosas en su comunidad. Si hay demasiados casos de COVID-19 puede usarla solo para tener mucho cuidado. Pero creo que es una muy buena pregunta. Nos enfrentaremos a esto. Nuestra gente con refuerzo tiene un nivel diferente de inmunidad que tal vez dejen de usar mascarillas.

En este momento en Nashville, tenemos tal actividad de COVID-19 que diríamos que espere, pero puede ser que las cosas estén disminuyendo, podrá quitarse esa mascarilla y su nieto verá su cara y eso es bueno.

Bill Walsh: Está bien. Y tal vez ese nieto también pueda recibir una vacuna pronto. Dr. Tan, ¿quiere agregar algo a eso?

Litjen (L.J.) Tan: Exactamente. Sí, nada que agregar. En la segunda pregunta que creo que el nivel de riesgo de la comunidad es lo que hay que buscar. Estoy de acuerdo en que estará muy bien protegida. La otra cosa que quiero decir a todos los oyentes, y como respuesta a la pregunta, es que la eficacia de ese refuerzo no se trata solo de que el 95% de protección contra las infecciones, también es una protección increíble contra la enfermedad grave, la prolongada que se comentó anteriormente, pero también las hospitalizaciones y las visitas médicas. Ya sabe, también disminuyen drásticamente como resultado del refuerzo, y esos son los datos de Israel.

Bill Walsh: Sí, ese es un buen punto. Gracias, Dr. Tan. De acuerdo, Jesse, tomemos otra llamada.

Jesse Salinas: Bill, la próxima persona que llama es Linda de Virginia.

Bill Walsh: Hola, Linda, bienvenida al programa. Continúe con su pregunta.

Linda: Gracias. Tengo programada una mamografía y también estoy esperando el refuerzo de la Moderna. ¿Es seguro para mí hacerme una mamografía y luego obtener el refuerzo para Moderna, o hay un período de tiempo entre eso?

Bill Walsh: Dr. Talbot, ¿puede abordar la pregunta de Linda?

Tom Talbot: Sí, Linda, gracias. Una cosa que sí vemos en las personas que se vacunan, en algunas personas, como está provocando que el sistema inmunitario reaccione y parte de ese sistema inmunitario son los ganglios linfáticos, los de debajo del brazo, es que hubo informes de mujeres que iban a su mamografía de rutina y parecían tener un ganglio linfático inflamado en la mamografía.

Y eso ha planteado algunas preguntas como, ¿aplazo mi mamografía o aplazo mi vacuna? Y el consenso general ahora es que no se aplace, pero cuando vaya a hacerse la mamografía, asegúrese de decirle a la gente que ha recibido un refuerzo recientemente porque de esa manera el radiólogo que lo lea sabrá, oh, hay un pequeño ganglio linfático allí, pero se había puesto el refuerzo y eso es lo que se ve, y pueden usar esa información para ayudar a leer eso.

Pero no sería algo... No queremos que las personas que necesitan una mamografía se pierdan o retrasen ese examen. Y tampoco queremos que se pierda el refuerzo cuando sea el momento de recibirlo.

Bill Walsh: Está bien. Gracias por eso, Dr. Talbot. Tomemos otra pregunta.

Jesse Salinas: Nuestra última pregunta, creo que será de Facebook. Es de Lisa y ella quiere saber: "¿Debería posponer mis visitas anuales al médico o mis visitas anuales de bienestar debido al virus delta de la COVID-19?"

Bill Walsh: Bueno, el Dr. Talbot estaba hablando de ese tema hace un momento. Dr. Talbot, ¿quiere dar más detalles?

Tom Talbot: Sí, diría que no. Una cosa que aprendimos el año pasado cuando todos nos encerramos y muchas personas no recibieron su atención médica regular, vimos a personas aquí y en todo el país que habían empeorado las condiciones y enfermedades subyacentes. Y vimos que la gente no se daba las vacunas de rutina.

Y por eso definitivamente recomendamos hacerse sus chequeos y todo lo demás. Lo bueno es que todas las clínicas y hospitales, y esto es lo que hago en Vanderbilt, tenemos prácticas de prevención de infecciones para evitar el riesgo de contagio entre nosotros y nuestros pacientes. Entonces, el uso de mascarillas y otras medidas, es posible que al ingresar se le pregunte sobre los síntomas, y obviamente no vaya si se siente mal.

Por lo tanto, hay muchas protecciones para evitar contraer COVID-19 allí. Así que definitivamente quiero asegurarme de que vayan a esa visita, a hacerse un chequeo, que mantengan su atención médica porque no queremos que se enfermen por otra cosa también, y los protegeremos contra la COVID-19.

Bill Walsh: Muy bien, gracias a nuestros dos expertos por responder a nuestras preguntas. Esta ha sido una discusión realmente informativa. Y gracias a nuestros socios, voluntarios y oyentes de AARP por participar en el debate de hoy. AARP, una organización de membresía no partidista y sin fines de lucro, ha estado trabajando para promover la salud y el bienestar de los adultos mayores durante más de 60 años.

Frente a esta crisis, estamos brindando información y recursos para ayudar a los adultos mayores y a quienes los cuidan a protegerse del virus y evitar que se propague a otras personas mientras se cuidan ellos mismos.

Todos los recursos a los que se hizo referencia hoy, incluida una grabación completa del evento de preguntas y respuestas de hoy, se podrán encontrar en aarp.org/elcoronavirus el 8 de octubre. Allí se podrá ver una transcripción completa del programa. Una vez más, esa dirección es aarp.org/elcoronavirus. Vayan allí si su pregunta no fue respondida, y encontrarán las últimas actualizaciones, así como información creada específicamente para adultos mayores y cuidadores familiares.

Esperamos que hayan aprendido algo hoy que pueda ayudarlos a ustedes y a sus seres queridos a mantenerse saludables. Acompáñennos el 21 de octubre a la 1:00 p.m., hora del este, para participar en otro evento en vivo donde responderemos sus preguntas sobre el coronavirus. Esperamos que puedan acompañarnos. Gracias, que tengan un buen día. Con esto concluye nuestra llamada.

El coronavirus: Los refuerzos, las vacunas contra la gripe y las visitas de bienestar

Jueves 7 de octubre a la 1 p.m., hora del este

Llama sin cargo al 855-274-9507 para hacer tu pregunta o escucha gratis el evento aquí (para escuchar en español marca el 833-946-1559).

Con las nuevas pautas sobre las vacunas de refuerzo, muchas personas en el país tienen preguntas sobre los requisitos, la seguridad y el momento oportuno. Este evento en vivo abordaó esas inquietudes y aclararó la confusión en torno a cómo y cuándo vacunarse contra la gripe.

Si no pudiste acceder al evento en vivo, escucha una repetición en el video que está arriba (en inglés).

Conoce los expertos

  • Tom Talbot, M.D., MPH
    Profesor de Medicina, Facultad de Medicina de Vanderbilt University
    Jefe de Epidemiología Hospitalaria, Vanderbilt University Medical Center

  • Litjen (L.J.) Tan, Ph.D.
    Oficial principal de Políticas y Alianzas, Immunization Action Coalition
    Copresidente, National Adult and Influenza Immunization Summit

Para más información visita AARP.org/elcoronavirus


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