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7 pasos que ayudan a los veteranos a prepararse para los exámenes de compensación y pensión

Los errores pueden costar la pérdida de miles de dólares en beneficios del VA por discapacidad.


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Getty Images

 

El Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) ofrece un pago mensual y libre de impuestos a los veteranos que sufren alguna enfermedad o lesión vinculada con el servicio militar y a los que, a causa del servicio militar, sufrieron el agravamiento de algún trastorno existente.

Para recibir este beneficio, los veteranos deben probar ante el VA que su problema de salud está relacionado con el servicio y completar un examen de compensación y pensión (C y P) (en inglés) para que el VA determine un puntaje de discapacidad basado en la gravedad de la enfermedad. Cuanto más alto es el puntaje asignado, mayor es la compensación que recibe el veterano.

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En el examen, un médico revisa los antecedentes de salud, hace preguntas adicionales, lleva a cabo una examinación física y ordena análisis de sangre y otras pruebas, según sea necesario.

spinner image Chas Sampson, fundador de Seven Principles
Chas Sampson, fundador de Seven Principles
Andrew Woods

Los veteranos pueden perder miles de dólares en beneficios si no presentan documentación detallada o comunican correctamente la magnitud del impacto que el trastorno tiene en su vida diaria. Para ayudar a los exmiembros de las Fuerzas Armadas a maximizar los beneficios, consultamos a Chas Sampson, un veterano de la guerra de Irak, quien anteriormente estuvo a cargo de tomar decisiones para el VA y es el fundador de Seven Principles (en inglés), una empresa que asiste a los veteranos con el proceso de reclamos ante el VA. Él recomienda tomar siete medidas para aumentar las probabilidades de éxito de un reclamo por discapacidad.

1. Presenta correctamente la documentación inicial sobre tu discapacidad

Si tienes derecho a recibir compensación del VA por discapacidad (en inglés), reúne todos los comprobantes y pruebas que tengas para respaldar esa alegación. Asegúrate de presentar todos los formularios debidamente completados junto con los documentos que los respalden, y averigua si debes presentar algún formulario adicional (en inglés).

Si el VA no recibe pruebas o documentos adecuados, tal vez ni siquiera llegues a la fase del examen. En ese caso, es difícil presentar una apelación (en inglés) porque el VA ya ha concluido una vez que el solicitante no tiene pruebas suficientes, dice Sampson.

Las mismas reglas se aplican si lo que buscas es un nuevo puntaje de discapacidad o un puntaje más alto. Según las pautas del Gobierno federal, la discapacidad debe tener un “nexo” o conexión directa con un evento ocurrido durante el servicio militar. Puede ser particularmente útil presentar una carta de nexo firmada por un proveedor calificado de servicios médicos que el examinador pueda revisar junto con tus otros documentos médicos.

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2. Comunica la gravedad de tus dolencias

Al describir tu enfermedad, asegúrate de explicar de qué manera es resultado de tu servicio militar. Si tu problema es intermitente y el día del examen no tienes mucho dolor, explica cómo te sientes el peor de los días y presenta una descripción real de tu discapacidad.

Cualquier nuevo registro médico que no sea del VA y que hayas obtenido antes de la cita debe presentarse en línea a través de un representante acreditado o enviarse por correo a una oficina regional del VA (en inglés). El proveedor del examen de C y P no puede presentar estos documentos por ti.

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3. Mantente en el tema

Muchas veces, los veteranos acuden al examen y cuentan historias sobre su servicio, dice Sampson. Ten en cuenta que es posible que el examinador nunca haya prestado servicio en las Fuerzas Armadas, desconozca la experiencia de la guerra o no esté familiarizado con la terminología o la jerga militar. Mantente enfocado en los hechos médicos y en la discapacidad relacionada con el servicio.

4. Exprésate abiertamente

“Los veteranos somos un grupo muy orgulloso. Nos enlistamos para servir a nuestro país. Realmente nos gusta servir a nuestro país”, dice Sampson. “Cuando combinas el hecho de que los veteranos son orgullosos miembros del servicio con la realidad de que este proceso es, en esencia, sumamente tedioso y requiere mucha documentación, a veces algunas cosas se olvidan”.

Piensa en el examen como la única oportunidad que tienes de probar y explicar ante el VA lo que has estado sintiendo. Ganar una apelación después del examen de C y P puede ser todavía más difícil, porque en el examen ya se han gastado dólares de los contribuyentes, dice Sampson. Cualquier demora en los beneficios te perjudica solo a ti. ​

El día del examen, relájate y asegúrate de haber memorizado precisamente lo que deseas comunicar en la cita.

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5. Considera utilizar un asesor de C y P

Con 10 años de experiencia como defensor de compensaciones y pensiones, Sampson dice que los veteranos que reciben asesoramiento y se familiarizan con sus discapacidades a través de una empresa como Seven Principles —que cobra un cargo por sus servicios— hallan que su puntaje de discapacidad aumenta, en promedio, 30 puntos. Un puntaje más alto equivale a mayores beneficios.

El VA no cobra ningún cargo para presentar o apelar un reclamo.

6. Espera la decisión con paciencia

El tiempo que demora el VA en responder a un reclamo varía según el caso. Cuando alguien presenta individualmente un caso sólido o utiliza un grupo de defensa de veteranos, generalmente la respuesta se da entre 60 y 90 días luego del examen, dice Sampson. Los casos menos robustos pueden llevar de seis meses a un año. Sampson se encontró una vez con un caso que había llevado dos años y medio porque no estaba bien sustentado.

7. Prepárate para futuros exámenes

Si estás presentando 10 reclamos, es posible que tengas 10 exámenes de C y P individuales. Algunos reclamos requieren “examinaciones de rutina en el futuro”, que podrían ser una vez por año durante 10 años, o año por medio durante 25 años, dice Sampson.

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