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¿Qué es una discapacidad presunta?

La Administración del Seguro Social (SSA) tarda varios meses en procesar una solicitud basada en una discapacidad para la Seguridad de Ingreso Suplementario, un beneficio mensual para discapacitados y personas mayores con ingresos muy bajos. Sin embargo, los solicitantes con ciertos trastornos médicos pueden cobrar pagos por adelantado mientras esperan una decisión sobre su solicitud.

Estos beneficios por discapacidad presunta están diseñados para brindar apoyo financiero a las personas que la Administración del Seguro Social considera que tienen muchas probabilidades de ser aprobadas para la SSI, según la información de su solicitud. Los pagos pueden durar hasta seis meses y, por lo general, no es necesario reembolsarlos, incluso si la agencia al final decide que el solicitante no reúne los requisitos por determinación médica para los beneficios por discapacidad.

Una determinación de discapacidad presunta se basa en la gravedad de tu discapacidad y la evidencia médica disponible cuando presentas la solicitud. En la mayoría de los casos, tu solicitud de la SSI o una solicitud que presentes en nombre de otra persona debe incluir una o más de estas enfermedades para garantizar pagos anticipados:

  • Sida o una infección sintomática por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
  • Amputación de una pierna a la altura de la cadera.
  • Esclerosis lateral amiotrófica, también conocida como enfermedad de Lou Gehrig.
  • Parálisis cerebral, distrofia muscular o atrofia muscular que provoca una marcada dificultad para hablar, usar las manos o los brazos, o caminar.
  • Confinamiento a una cama (o inmovilidad sin muletas, andador o silla de ruedas) debido a un trastorno de larga duración y no a un accidente o cirugía reciente.
  • Síndrome de Down
  • Enfermedad renal en etapa terminal, también conocida como insuficiencia renal crónica.
  • Una discapacidad intelectual o trastorno del neurodesarrollo, como el autismo, acompañada de la incapacidad para realizar actividades básicas de cuidado personal como comer o vestirse.
  • Bajo peso al nacer en un niño que aún no tiene 1 año.
  • Una lesión de la médula espinal que resulta en la incapacidad de moverse sin un andador o aparato similar.
  • Un derrame cerebral que ocurrió al menos tres meses antes y causa dificultad continua para caminar o usar las manos o los brazos.
  • Enfermedad terminal con una esperanza de vida inferior a seis meses.
  • Ceguera total
  • Sordera total

No es necesario que solicites por separado los pagos para una discapacidad presunta. Se considera que lo estás haciendo cuando solicitas la SSI. Las oficinas locales del Seguro Social que inicialmente revisan las solicitudes generalmente toman la decisión de otorgar los pagos, pero los Servicios para determinación de discapacidad (DDS, Disability Determination Services), las agencias estatales responsables de aprobar o denegar las solicitudes por discapacidad, también pueden hacerlo.

Las oficinas locales se limitan a considerar las enfermedades enumeradas anteriormente, pero los DDS tienen la facultad de aprobar una discapacidad presunta por otras enfermedades. Los pagos por adelantado se detienen cuando el Seguro Social toma una decisión sobre la solicitud de la SSI o transcurridos seis meses (lo que ocurra primero).

Ten en cuenta

  • Los pagos por discapacidad presunta están disponibles solo durante el tiempo en que la SSA esté considerando tu solicitud inicial de la SSI. No puedes recibirlos mientras tu caso está en proceso de apelación.
  • Es posible que debas reembolsar una parte o la totalidad del dinero si la SSA rechaza tu solicitud por razones distintas a tu trastorno médico o determina que el monto de tu beneficio presunto era incorrecto.
  • Los solicitantes presuntamente discapacitados que enfrentan una necesidad financiera inmediata, como una crisis médica o una falta de vivienda inminente, pueden obtener un "pago anticipado de emergencia" único del Seguro Social. Puede suceder tan pronto como el mes en el que solicitaron la SSI. Este dinero debe reembolsarse, ya sea en una suma global o como deducciones de beneficios futuros.

Publicado el 1 de julio del 2021

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