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Programa de licitaciones de equipos médicos

AARP: es alentador el compromiso de Medicare de implementar un programa para reducir los costos para todos.

¿Alguna vez se preguntó por qué los gastos de Medicare, que incluyen los gastos más altos que uno paga de su propio bolsillo, y las primas, aumentan fuera de control en un momento en el que muchos de quienes dependen del programa están luchando por llegar a fin de mes? Uno de los principales factores del aumento en los costos médicos es la falta de competencia para adquirir los equipos médicos duraderos.
Medicare y las personas que confían en el programa han pagado equipos médicos duraderos que a menudo pueden adquirirse por una mínima parte del costo.
La Ley de Modernización de Medicare, del 2003 incorporó las licitaciones en el programa de Medicare. La ley exige que Medicare reemplace la metodología actual de pago por cuadro de tarifas para la adquisición de ciertos equipos médicos duraderos, prótesis, artículos ortopédicos e insumos por un proceso de licitación. El propósito es mejorar la eficacia de la metodología de Medicare para establecer el importe a pagar por estos productos médicos, que reduzca los gastos de bolsillo de los beneficiarios y le permita ahorrar dinero al programa Medicare, a la vez que le asegure a los beneficiarios el acceso a productos y servicios de calidad. 
Dentro del programa Medicare, se realiza una competencia entre proveedores que operan en un área de licitación particular. Los proveedores deben presentar una oferta por productos específicos. No todos los productos o artículos están sujetos a una licitación. Las ofertas se presentan de manera electrónica a través de un proceso de solicitud en internet y los documentos necesarios se envían por correo. Las ofertas se evalúan en función de los requisitos que cumpla el proveedor, su estabilidad financiera y el precio ofertado. Los contratos se adjudican a los proveedores de Medicare que ofrecen el mejor precio y satisfacen los requisitos en cuanto a la calidad y criterios financieros. Los proveedores deben aceptar la adjudicación del contrato respecto de todos los elementos ofertados y recibirán el pago del precio ofertado. El importe se obtiene del precio promedio de todas las mejores ofertas de un artículo. 
Cuando los CMS (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid) comenzaron a implementar las disposiciones sobre el proceso de licitación se generó cierta controversia, ya que los proveedores de equipos médicos planteaban que la competencia iba a limitar el acceso de algunos beneficiarios de Medicare a los equipos. En el 2008, el Congreso suspendió el programa de licitaciones por 18 meses.
El 1 de julio del 2010, los CMS anunciaron sus nuevas tarifas de pago por equipos médicos duraderos. El anuncio marcó el final de la suspensión. Los CMS realizarán anuncios adicionales durante el año para implementar el programa en forma integral.
AARP considera que el proceso de licitación debe utilizarse para establecer los precios de los equipos médicos duraderos, prótesis, artículos ortopédicos e insumos, siempre que dicho proceso no comprometa la calidad y el acceso a los productos. Si el programa de licitaciones alcanza el objetivo de establecer importes más adecuados para la adquisición de estos equipos, se reducirán los costos de bolsillo que deben pagar los beneficiarios y el programa Medicare y los contribuyentes podrán ahorrar dinero.
AARP se compromete a combatir el fraude y los abusos en nuestro sistema de salud y particularmente en el programa Medicare. Además, la organización sigue buscando formas de garantizar que las primas y los costos de bolsillo de los beneficiarios sean asequibles y que se mantenga la calidad y el acceso a esos beneficios. AARP también se compromete a garantizar que los adultos mayores y las personas con discapacidades tengan los servicios y el apoyo que necesitan, incluidos los equipos médicos duraderos, prótesis, artículos ortopédicos e insumos para que puedan vivir de manera independiente en sus hogares y comunidades. AARP considera que, si el programa de licitaciones para la adquisición de equipos médicos duraderos, prótesis, artículos ortopédicos e insumos se implementa correctamente, podrá alcanzar estos múltiples objetivos.
AARP del sur de la Florida está trabajando para informar a la comunidad hispana local sobre la importancia del programa de licitaciones a través de sus conversaciones comunitarias denominadas Café con leche. Para planificar un Café con leche en español en Miami, comuníquese con Ileana Suarez al 954-602-2245 o por correo electrónico a isuarez@aarp.org.

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