Si estás inscrito en Medicare y no tienes otra cobertura de medicamentos que se considere al menos tan buena como la Parte D, lo que se conoce como “cobertura válida o acreditable”, entonces necesitas obtener un plan de la Parte D.
La cobertura acreditable es la cobertura para medicamentos recetados de un empleador, exempleador, Tricare, el Departamento de Asuntos de Veteranos u otra fuente. Si no tienes esta cobertura, podrías tener que pagar una multa por inscripción tardía si decides inscribirte en la Parte D más adelante.
Medicare calcula la multa como el 1% de la prima base nacional de la Parte D por cada mes que retrasaste la inscripción. La penalidad mensual dura el tiempo que tengas cobertura de la Parte D y cambia cada año que cambia la prima base nacional, que es de $34.70 al mes en el 2024.
Vale la pena considerarlo. Nunca sabes cuándo podrías desarrollar una enfermedad que requiera que tomes medicamentos recetados costosos; algunos medicamentos pueden costar miles de dólares al mes.
Si no tienes la Parte D, es posible que tengas que pagar el precio completo. Y peor aún, seguirás acumulando multas que pagarás cuando decidas inscribirte en un plan de la Parte D.
Esto se debe a que puedes inscribirte en un plan de la Parte D solo en ciertos momentos, como cuando te inscribes por primera vez en Medicare o pierdes cobertura acreditable o durante el período anual de inscripción abierta del 15 de octubre al 7 de diciembre. La cobertura comienza el 1.º de enero.
Ya sea que estés tomando pocos medicamentos o ninguno, pagar las primas mensuales de un plan de la Parte D puede parecer un desperdicio de dinero. En su lugar, considera una solución intermedia. Elige un plan de la Parte D con las primas más bajas en tu área.
Una prima baja podría ser de aproximadamente $10 al mes o menos, según un estudio de la KFF (anteriormente la Kaiser Family Foundation) de los planes del 2024. De esa manera, obtendrás cierta protección al menor costo y evitarás una multa, ya sea que tengas medicamentos recetados o no.
Pero incluso si tomas una pastilla al día, consulta los planes económicos para asegurarte de que tu medicamento esté cubierto y a qué precio. Un plan con las primas más bajas podría no ser el menos costoso en general si tiene un alto costo compartido para tu medicamento.
Si un médico receta medicamentos costosos durante el año, puedes cambiar tu plan de la Parte D por otro durante la inscripción abierta. Puedes comparar los costos totales de cada plan en tu área —incluidas las primas y los copagos de tus medicamentos específicos— con el buscador de planes de Medicare.
Si tienes ingresos bajos y bienes escasos, puedes tener derecho a Ayuda Adicional. Este programa federal puede ayudarte a pagar las primas, los deducibles y los costos compartidos de la Parte D, al mismo tiempo que te permite inscribirte en un plan sin penalidad. Si cumples los requisitos para recibir Ayuda Adicional, también puedes cambiar el plan de la Parte D hasta una vez por trimestre.
Actualizado el 14 de diciembre del 2023
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