¿Por qué tengo el síndrome del intestino irritable?

4 causas y soluciones del SII

Estos son algunos de los muchos factores que pueden conducir al SII:

1. Infección

Alrededor de 1 de cada 10 personas desarrolla SII después de un brote de gastroenteritis, es decir, un virus estomacal, explica la Dra. Yuying Luo, gastroenteróloga del Centro de Fisiología y Motilidad Gastrointestinal en Mount Sinai en la ciudad de Nueva York. La intoxicación alimentaria también puede desencadenar una respuesta inflamatoria en el tracto gastrointestinal.

Lo que puedes hacer: Los resultados de la investigación son mixtos, pero sugieren que algunas cepas probióticas pueden mejorar los síntomas del SII, incluidos la hinchazón y el gas. El probiótico Bifidobacterium bifidum MIMBb75 ha demostrado en ensayos clínicos aliviar los síntomas del SII. Una revisión de estudios realizada en el 2022 encontró que las cepas de otro probiótico, Bacillus coagulans, también ayudaron significativamente a mejorar los síntomas.

2. Sensibilidad a los alimentos

“A medida que envejecemos, contamos con menos enzimas para descomponer los disacáridos, un tipo de azúcar que se encuentra en los carbohidratos”, explica Lembo. Un estudio del 2020 de pacientes con síntomas de SII encontró que aproximadamente la mitad tenían una deficiencia de disacaridasa. Los alimentos ultraprocesados, que incluyen múltiples aditivos químicos, pueden exacerbar los síntomas, agrega Luo.

Lo que puedes hacer: Es posible que tu médico te sugiera probar lo que se llama una dieta baja en FODMAP. Esta es una dieta que, bajo supervisión médica, reduce los alimentos que algunas personas encuentran difíciles de digerir, incluidas ciertas frutas y verduras, lácteos, frijoles y algunos granos y nueces. Por lo general, sigues esta dieta de eliminación durante dos a cuatro semanas, y luego agregas gradualmente estos alimentos de nuevo bajo la dirección de tu médico. Luo también recomienda que los pacientes prueben una dieta mediterránea —con muchas verduras, pescado y aceite de oliva— y eviten los alimentos procesados.

3. La genética

Tienes dos o tres veces más probabilidades de desarrollar SII si es parte de tu historial familiar, dice Chey. Los investigadores en un estudio del 2021 encontraron seis mutaciones genéticas que aumentan el riesgo de SII; también descubrieron que la misma composición genética aumenta el riesgo de depresión y ansiedad. “Tiene sentido, ya que sabemos que el SII involucra tanto a tu cerebro como a tu intestino”, dice Chey.

Lo que puedes hacer: El primer paso suele ser hacer cambios en la dieta, por ejemplo, una dieta baja en FODMAP. Si eso no es suficiente, te podrían recetar un laxante o antiespasmódico. Los antidepresivos tricíclicos, como la nortriptilina (Pamelor) y la desipramina (Norpramin), pueden ayudar con el dolor abdominal y los síntomas de diarrea al reducir el movimiento del tracto gastrointestinal.

4. Trauma emocional

“Muchas investigaciones sugieren que el abuso o el trauma en las etapas tempranas de la vida aumentan el riesgo de desarrollar SII más adelante”, señala el Dr. Douglas Drossman, fundador y director ejecutivo de la Rome Foundation, una organización sin fines de lucro dedicada a la educación y la investigación sobre distintos trastornos, incluido el SII. La investigación de Drossman analizó las resonancias magnéticas cerebrales de sobrevivientes del abuso con síndrome de intestino irritable y descubrió que la parte de su cerebro que controla el dolor no funciona tan bien como la de las personas que solo tienen síndrome de intestino irritable.

Lo que puedes hacer: Las intervenciones conductuales pueden ayudar a controlar los síntomas, especialmente si estos provienen del estrés o el trauma, explica Frank Sileo, psicólogo en Ridgewood, Nueva Jersey. Estas incluyen:

• Terapia cognitivo-conductual (TCC). Este es un tipo de terapia de conversación cuyo objetivo es cambiar la manera en que reaccionas a ciertas situaciones.
• Hipnosis. Más de 30 estudios de investigación publicados demuestran que este tratamiento puede ayudar a aliviar los síntomas del SII.
• Mahana IBS. Es un tratamiento digital de TCC que requiere receta y que ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA).

Cualquiera que sea la causa de tu SII, la mayoría de las personas encuentran alivio a través de una combinación de cambios en la dieta, técnicas conductuales y a veces medicamentos, dice Chey.