Medicare Parte D

Parte 6: Cómo inscribirte en un plan

Cómo inscribirte y evitar las venta agresivas.

In English l Una vez que hayas elegido un plan de la Parte D, será fácil inscribirte. Pero, primero, asegúrate de que sea el plan que tú realmente quieres y no el que insistió que tomaras un vendedor convincente a quien no le interesa verdaderamente tu bienestar.

Vea también: Encuentra las respuestas a tus preguntas sobre Medicare.

Medicamentos y un vaso de agua en una repisa

— Foto: Tetra Images/Corbis

¿Cómo puedo inscribirme?

1. Por teléfono, llamando a Medicare, al 800-633-4227. Si tienes problemas auditivos y necesitas del servicio TTY, llama sin cargo al 877-486-2048.

2. En línea, en www.medicare.gov. Si utilizas el buscador de planes para comparar planes de la Parte D o Medicare Advantage, podrás inscribirte en el que elijas haciendo clic en el botón “Inscríbase” que aparece junto al nombre del plan.  Tendrás que llenar un formulario de solicitud de inscripción.

3. Comunicándote con el plan que elijas a través de su sitio web o del número telefónico suministrado en su folleto o en el sitio de internet de Medicare.

¿Cuándo puedo inscribirme?

Si te vas a inscribir en un plan de la Parte D por primera vez, y dependiendo de tu situación particular, podrás hacerlo en uno de los tres diferentes períodos de inscripción, a saber:

Período de inscripción inicial (IEP): Si aún estás en Medicare y no tienes otra cobertura que sea “acreditable” (considerada tan buena como la de Medicare), puedes inscribirte en un plan para medicamentos en cualquier momento durante tu período de inscripción inicial de siete meses. Este período abarca los tres meses previos al mes en que cumplas 65 años, el mes en que cumplas 65 años y los tres meses posteriores a ese mes (si tienes menos de 65 años y presentas alguna incapacidad, en lugar del mes de tu cumpleaños número 65 se considerará como referencia el mes en que recibas tu 25.° pago por incapacidad del Seguro Social). También puedes usar este IEP si cumpliste 65 años mientras te encontrabas viviendo en el exterior o en prisión, en cuyo caso, se considerará, como referencia el mes en que hayas regresado al país o recuperado tu libertad.

Período de inscripción especial (SEP): Tendrás derecho a un SEP en determinadas circunstancias: por ejemplo, si pierdes la cobertura acreditable de un empleador o sindicato, o si cumpliste 65 años antes de irte a vivir al extranjero o de ir a prisión, y, al regresar al país o recuperar tu libertad, deseas contar con cobertura para medicamentos de la Parte D. En esos casos, no tendrás que solicitar un SEP, sino que podrás inscribirte directamente en un plan de tu elección. Este tipo de SEP dura 63 días y tendrás que estar recibiendo cobertura de la Parte D antes de que expire para evitar una penalidad por inscripción tardía. También puedes obtener un SEP diferente si se te pasó el plazo de inscripción para la parte B y tuviste que inscribirte durante el periodo general de inscripción que es desde el 1ro de enero hasta el 31 de marzo, cada año, cuya cobertura no comienza hasta el 1ro de julio de ese año; en estas circunstancias puedes inscribirte para la Parte D desde el 1ro de abril hasta el 30 de junio, comenzando tu cobertura el 1ro de julio, en vez de esperar hasta el periodo de inscripción abierta.


Período anual de inscripción abierta (OEP): Si por algún motivo se te vencen los períodos inicial y especial para inscribirte en la Parte D, entonces tendrás que esperar hasta el siguiente OEP. Este período de inscripción se extiende desde el 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año, y si te inscribes en ese lapso, tu cobertura entrará en vigor el 1.° de enero. También tendrás que esperar hasta el siguiente OEP si deliberadamente cancelas una cobertura para medicamentos acreditable que ya tenías (por ejemplo, de un empleador o sindicato). El OEP es también el momento en el que cualquier beneficiario de la Parte D puede cambiarse de un plan a otro. También puedes obtener un  


¿Qué me preguntarán?

Ya sea que te inscribas en línea, por teléfono o por escrito (mediante el formulario correspondiente), tendrás que responder ciertas preguntas estándar para que se dé por concluido tu trámite de inscripción. Entre ellas:

  • Tu domicilio principal: Este es el lugar que consideras tu residencia normal —el usado en tus formularios de impuestos o en la licencia de conducir—, aun cuando vivas parte del año en otro estado. No puedes estar inscrito en dos planes de la Parte D en lugares distintos, y tu domicilio principal tiene que estar dentro del área de cobertura del plan que elijas. Si no tienes un domicilio fijo, el plan de la Parte D al que desees inscribirte tal vez acepte el domicilio de un refugio o clínica, número de apartado de correos (P.O. box) o donde sea que recibas tu correspondencia.
  • Si tienes (o tuviste) otra cobertura para medicamentos: Medicare exige esta información para garantizar que los demás beneficios que recibas puedan coordinarse con los de la Parte D, de modo que el farmacéutico sepa cuánto cobrarte a ti y a quién cobrarle el resto. También le permite al plan confirmar que conoces las consecuencias de incorporarte a la Parte D, en caso de que el hacerlo afecte negativamente tu otra cobertura. Y muestra si has estado sin cobertura acreditable el tiempo suficiente como para hacerte acreedor a la penalidad por inscripción tardía.
  • Cómo quieres pagar tus primas: Tendrás que elegir una de las tres siguientes alternativas: que el plan te envíe las facturas directamente a ti, que sean deducidas automáticamente de tu cheque del Seguro Social o que sean abonadas en forma automática al plan mediante transferencia electrónica desde tu cuenta bancaria. Se te pedirá que indiques tu preferencia en el formulario de solicitud de inscripción y, por lo general, deberás mantener la decisión por el resto del año.

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