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6 vitaminas que pueden provocar una sobredosis si se consumen en exceso

Ingerir una cantidad excesiva de estas vitaminas y suplementos minerales puede ser peligroso, incluso mortal.


Ilustración de una cápsula de vitaminas
THE VOORHES/GALLERY STOCK

Puntos principales

  • Las vitaminas solubles en grasa se acumulan en el cuerpo, lo que hace que consumirlas en exceso sea más riesgoso de lo que mucha gente cree.
  • Muchos adultos mayores cubren sus necesidades de vitaminas con la comida y puede que no necesiten suplementos adicionales.
  • Los suplementos de dosis altas pueden provocar problemas graves, desde daño en los nervios hasta insuficiencia renal.

El consumo de vitaminas es habitual entre las personas mayores. Casi el 80% de los adultos de 50 años o más toman vitaminas o suplementos, según una encuesta de AARP (en inglés) del 2021. Para los adultos de 65 años o más, esa cifra sube al 83%.

Aunque las vitaminas pueden ser útiles para las personas con deficiencias, los adultos mayores en el país deben tener cuidado con cuánto toman y estar atentos a posibles interacciones con medicamentos.

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Consumirlas en exceso puede causar problemas serios de salud, y en casos raros puede ser mortal.

Cuidado con las afirmaciones sobre los suplementos

Los suplementos se comercializan mucho, a veces acompañados de afirmaciones infundadas. Por ejemplo, una empresa podría decir que su suplemento va a prevenir la enfermedad del corazón, aunque no haya evidencia que lo respalde, dice Lauren Haggerty, una exfarmacéutica clínica de Johns Hopkins Medicine que ahora trabaja para AstraZeneca.

Además, ten en cuenta que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no regula el mercado de los suplementos de la misma manera que regula los medicamentos.

“Aunque sí hay cierta regulación sobre cómo se producen, la FDA en realidad no los revisa para asegurarse de que sean seguros o eficaces antes de que salgan al mercado”, dice Haggerty.

Los dos tipos de vitaminas

Hay dos tipos de vitaminas: solubles en agua y solubles en grasa. Las vitaminas solubles en agua no se acumulan en el cuerpo; el exceso por lo general se elimina en la orina, a menos que se tomen en dosis muy altas, dice Haggerty.

Las vitaminas solubles en grasa —como las vitaminas A, D, E y K— se almacenan en el cuerpo y se absorben mejor con comidas que contienen grasas saludables.

“Definitivamente queremos que las personas tengan cuidado con [las vitaminas solubles en grasa] porque simplemente se van acumulando en el organismo, y esas son las que pueden causar más toxicidad cuando se consumen en exceso”, dice la Dra. Wendolyn Gozansky, investigadora clínica principal del Kaiser Permanente Colorado Institute for Health Research.

Habla con tu médico primero

Muchas personas toman suplementos antes de consultar con su médico.

"Un gran número de pacientes consumen vitaminas porque los convencieron con alguna estrategia de mercadeo o se las recomendó alguien", dice el Dr. Matthew Farrell, especialista en medicina familiar del Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio. Por ello, muchas personas toman suplementos que no necesitan.

"Me informo de todo lo que toman mis pacientes para su salud e investigo lo que es, para asegurarme de que reciben la cantidad adecuada de lo que necesitan", afirma Gozansky.

La mayoría de las personas obtienen suficientes vitaminas y minerales esenciales a través de la dieta y no necesitan suplementos (en inglés) , y los expertos dicen que eso es lo mejor.

“Para la mayoría de las personas, si estás comiendo una dieta bastante equilibrada con frutas y verduras, granos integrales, proteínas bajas en grasa, lácteos y frijoles, entonces yo diría que lo más probable es que [no necesites un suplemento], a menos que lo recomiende un médico porque tienes una deficiencia específica de algo”, dice Haggerty.

Al cuerpo se le hace mucho más fácil absorber nutrientes a través de los alimentos que por medio de una pastilla, y hay menos preocupación por una sobredosis. “Es bastante raro que alguien tome demasiada cantidad de una vitamina a través de su dieta”, dice Haggerty.

6 vitaminas y minerales con los que puedes sufrir una sobredosis

Estos son seis vitaminas y minerales comunes que se pueden consumir en exceso. Ten en cuenta que los límites máximos de inocuidad de estas vitaminas incluyen las cantidades combinadas obtenidas de las vitaminas y los alimentos.

1. Vitamina A

La vitamina A es importante para la visión, el sistema inmunitario, la división celular y mucho más. Según los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), las mujeres deben consumir 700 microgramos (mcg) de equivalentes de actividad de retinol (RAE) al día y los hombres deben consumir 900 mcg.

El exceso de vitamina A lo absorbe el cuerpo y puede acumularse en el hígado, causando toxicidad crónica. La toxicidad aguda, llamada hipervitaminosis A (en inglés), ocurre cuando una persona toma repetidamente una dosis más alta, de más de 1,200 mcg/kg (kilogramos) al día (o más de 84,000 mcg [84 mg] al día para un adulto de peso promedio), durante meses, lo cual es más de 100 veces la cantidad diaria recomendada (RDA), según los NIH.

“Puedes tener algunos síntomas agudos como náuseas, vómitos, vértigo y visión borrosa” por demasiada vitamina A, dice Farrell. Otros síntomas son dolor de cabeza intenso, dolores musculares y problemas de coordinación. En casos graves, un exceso de vitamina A puede causar un aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo, lo que provoca somnolencia y, a la larga, coma e incluso la muerte.

Si padeces una enfermedad hepática preexistente, el exceso de vitamina A es preocupante. "Puede dañar tu hígado si ya padeces problemas hepáticos", advierte Haggerty.

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Si padeces una enfermedad hepática preexistente, el exceso de vitamina A es preocupante. "Puede dañar tu hígado si ya padeces problemas hepáticos", advierte Haggerty.

Cantidad diaria recomendada de vitamina A

  • 700 mcg al día para mujeres
  • 900 mcg al día para hombres

Umbral de sobredosis

  • El límite máximo seguro para adultos es de 3,000 mcg/día provenientes tanto de los alimentos como de suplementos vitamínicos.​

Alimentos con vitamina A

  • Hígado de res
  • Batata asada con piel
  • Espinaca
  • Zanahoria 
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2. Vitamina B6

La vitamina B6 es importante para mantener la salud general y apoyar muchos procesos metabólicos. También apoya el desarrollo del cerebro y el estado de ánimo.

Consumir demasiada B6 a través de los alimentos es difícil. Sin embargo, sí es posible consumir demasiada si estás tomando suplementos. Ingerir dosis elevadas de vitamina B6 —más de 250 miligramos al día— puede provocar daños en los nervios y dolor nervioso, afirma Haggerty.

Curiosamente, esta vitamina puede utilizarse para tratar los mismos problemas que causa. "A veces recetamos la vitamina B6 en las dosis adecuadas para tratar neuropatías o problemas nerviosos", señala Gozansky.

Cantidad diaria recomendada de vitamina B6

  • De 19 a 50 años: 1.3 mg para hombres y mujeres
  • De 50 años en adelante: 1.7 mg al día para hombres, 1.5 mg al día para mujeres

Umbral de sobredosis

  • 250 mg al día, a largo plazo

La Junta de Alimentos y Nutrición de la Academia Nacional de Ciencias dice que 100 mg al día es el límite máximo recomendado.

Alimentos con vitamina B6

  • Garbanzos
  • Hígado de res
  • Atún
  • Salmón

3. Vitamina D

La vitamina D es única porque nuestros cuerpos pueden producirla cuando nos exponemos a la luz solar; también podemos absorberla de los alimentos que comemos.

"A menudo pienso en [la vitamina D] no tanto como una vitamina, sino como una hormona, porque es muy importante para la fuerza muscular, es importante para los huesos, ayuda a regular las glándulas paratiroides y la función renal", afirma Gozansky.

Algunas personas tienen deficiencia de vitamina D y necesitan suplementación.

Gozansky recomienda hablar con un médico si te preocupa consumir la cantidad adecuada de vitamina D. "Podemos analizar los niveles de vitamina D en la sangre para asegurarnos de que el nivel almacenado sea el adecuado", afirma.

Aunque es importante para la salud consumir la cantidad adecuada de vitamina D, el exceso puede ser peligroso, incluso mortal.

Un adulto no debe exceder los 100 mcg o 4,000 unidades internacionales (IU) al día provenientes de alimentos, bebidas y suplementos, según los NIH. Una sobredosis de vitamina D puede causar una acumulación de calcio en la sangre, dice Gozansky, lo que puede causar confusión, deshidratación, piedras en los riñones, náuseas y vómitos, y llevar a latidos irregulares del corazón y a la muerte.

Según un artículo publicado en BMJ Case Reports (en inglés) en el 2022, un hombre británico empezó un régimen de vitaminas recomendado por un nutricionista privado y consumía 150,000 UI de vitamina D al día, 375 veces la cantidad recomendada en el Reino Unido. Durante tres meses sufrió vómitos, náuseas, dolor abdominal, calambres en las piernas, tinnitus, sequedad bucal, diarrea y pérdida de peso. Cuando finalmente fue hospitalizado, tenía insuficiencia renal. Lo trataron en el hospital durante ocho días; tomó dos meses para que bajaran sus niveles de calcio en la sangre.

Cantidad diaria recomendada de vitamina D

  • De 1 a 70 años: 15 mcg (600 UI) al día para hombres y mujeres
  • De 71 años en adelante: 20 mcg (800 UI) al día para hombres y mujeres

Umbral de sobredosis

  • No tomes más del límite máximo de 100 mcg (4,000 UI) al día entre alimentos, bebidas y suplementos, a menos que sea bajo la indicación de un médico para tratar una deficiencia de vitamina D diagnosticada.

Alimentos con vitamina D

  • Trucha arcoíris
  • Salmón rojo
  • Leche fortificada

El cuerpo también produce vitamina D cuando se expone al sol.

4. Calcio

El calcio es un mineral que el organismo no produce por sí mismo y que es esencial para la salud de los huesos y el movimiento. El calcio a menudo se combina con vitamina D para mejorar la absorción. Y aunque no es común consumir demasiado calcio por medio de la dieta, tomar suplementos puede hacer que sea fácil excederse.

Aunque nuestros cuerpos por lo general regulan bien la cantidad de calcio en el torrente sanguíneo, tomar demasiado en forma de suplemento puede causar problemas del corazón y cálculos renales. Los síntomas de una sobredosis de calcio incluyen dolor abdominal, náuseas, vómitos, función renal deteriorada, aumento del pH de la sangre y más, según el Sistema de Salud Mount Sinai (en inglés).

¿Cuánto es demasiado calcio?

"Cualquier dosis que supere los 2,200 miligramos al día hace que nos preocupemos de que se produzcan molestias estomacales o que predisponga potencialmente a las personas a padecer cálculos renales", afirma Gozansky.

Es importante saber si estás consumiendo suficiente calcio cada día.

"Suelo aconsejar a mis pacientes que tomen un total de 1,200 miligramos de calcio elemental al día", dice Farrell. "Todo el mundo debería consumir esa cantidad, especialmente las mujeres en torno a la menopausia y después, porque son quienes corren mayor riesgo de osteoporosis".

Cantidad diaria recomendada de calcio

  • De 19 a 50 años: 1,000 mg al día
  • De 51 a 70 años: 1,000 mg al día para hombres, 1,200 mg al día para mujeres
  • De 71 años en adelante: 1,200 mg al día

Umbral de sobredosis

  • El límite máximo para las personas de 19 a 50 años es de 2,500 mg al día.
  • El límite máximo para las personas mayores de 51 años es de 2,000 mg al día.

El consumo regular de más de 2,200 mg al día aumenta el riesgo de problemas de salud.

Alimentos con calcio

  • Yogur
  • Jugo de naranja fortificado
  • Queso mozzarella

5. Hierro

El hierro es un mineral necesario para el desarrollo, el crecimiento y la producción de algunas hormonas. La mayoría de los adultos mayores no necesitan hierro adicional, ya que la deficiencia de hierro a menudo se asocia con pérdida de sangre. "Tomar un suplemento de hierro en la edad madura no es típico porque no perdemos sangre normalmente", explica Gozansky.

Un nivel bajo de hierro puede ser síntoma de anemia o de problemas más preocupantes. De hecho, un diagnóstico de anemia puede ser señal de algo muy serio, dice Farrell, especialmente en adultos mayores.

"Los médicos tendemos a realizar pruebas muy exhaustivas del sistema [gastrointestinal] para asegurarnos de que el paciente no tiene cáncer", agrega Farrell.

Explica que los médicos tienen que determinar las causas de la carencia de hierro, ya que no es frecuente que se deba únicamente a la dieta.

Aunque una deficiencia de hierro puede indicar y causar graves problemas de salud, tomar demasiado hierro puede ser peligroso.

Un adulto puede ingerir hasta 45 mg de hierro al día a través de suplementos, alimentos y bebidas. Tomar más no es seguro y puede causar problemas de salud, incluyendo diarrea, vómitos y debilidad, según el Sistema de Salud Mount Sinai. Al elegir un suplemento de hierro, la etiqueta del producto mostrará la dosis de la tableta en miligramos y luego la cantidad de hierro en miligramos. Por ejemplo, una tableta de sulfato ferroso de 325 mg contiene 65 mg de hierro, y ambas cantidades aparecen en la etiqueta del producto. Lee esa etiqueta con cuidado, o pídele ayuda a un farmacéutico para elegir un producto y decidir cuánto tomar.

"Un exceso de hierro puede ser dañino para el hígado y el corazón, porque se deposita en los tejidos", afirma Gozansky.

Cantidad diaria recomendada de hierro

  • De 19 a 50 años: 8 mg al día para hombres, 18 mg al día para mujeres
  • De 51 años en adelante: 8 mg al día para hombres, 8 mg al día para mujeres

Umbral de sobredosis

  • 45 mg al día es el nivel máximo de consumo para cualquier persona mayor de 14 años

Advertencia: no se deben dejar suplementos de hierro al alcance de los niños. Entre 1983 y el 2000, al menos 43 niños murieron por ingerir suplementos con altas dosis de hierro.

Alimentos con hierro

  • Cereales de desayuno fortificados
  • Ostras
  • Frijoles blancos
  • Hígado de res
  • Lentejas

6. Vitamina E

La vitamina E tiene varios beneficios, incluyendo el apoyo al sistema inmunitario y la regulación de la inflamación. Pero demasiada puede aumentar el riesgo de sangrado, especialmente si tomas anticoagulantes. La vitamina E también puede interactuar con medicamentos para bajar el colesterol. La mayoría de las personas no necesitan un suplemento de vitamina E, dicen los expertos.

Cantidad diaria recomendada de vitamina E

  • Los adultos deberían consumir unos 15 mg al día

Umbral de sobredosis

  • No más de 1,000 mg al día

Alimentos con vitamina E

  • Semillas de girasol
  • Almendras
  • Maní
  • Espinaca

Cuándo podrías necesitar un suplemento de vitaminas o minerales

Algunas personas tienen problemas de salud o deficiencias, y los suplementos están justificados. Por ejemplo, quienes se han sometido a una derivación gástrica pueden necesitar tomar suplementos. Y los médicos a menudo recetan suplementos a pacientes con degeneración macular, ya que pueden retrasar la progresión de la enfermedad.

Las personas con una deficiencia de calcio o vitamina B12 también pueden necesitar incluir suplementos en su dieta. Ten en cuenta que muchos remedios a base de plantas, vitaminas y suplementos pueden interactuar con los medicamentos, lo que puede causar problemas. Lo mejor es hablar con tu médico sobre cualquier uso de suplementos o remedios herbales.

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