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Nueva opción de Medicaid puede poner en riesgo el cuidado que necesitan millones

La cobertura y los servicios de salud podrían limitarse, al igual que los fondos federales.

La palabra Medicaid escrita en una hoja de papel con un estetoscopio

Getty Images

In English | Con una nueva opción de subvención en bloque, que presentó la administración del presidente Trump, los estados tendrían amplia autoridad para limitar los gastos de Medicaid para algunos residentes de bajos ingresos.

El programa "Healthy Adult Opportunity" (Oportunidad para adultos sanos)" les concedería a los estados la capacidad de optar por una suma global de dinero anual del Gobierno federal para cubrir los gastos de Medicaid, o una cantidad fija de dinero por mes por cada persona que cubre. Esto podría llevar a la pérdida de servicios o cobertura si la financiación es inadecuada para satisfacer las necesidades del programa en esos estados. Con este plan, los estados podrían cambiar los beneficios y el monto de copagos y primas, y hacer otras modificaciones al programa Medicaid sin supervisión federal. Los estados solo podrían usar este plan para adultos menores de 65 años.


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Medicaid es un programa federal-estatal de $600,000 millones que cubre a más de 72 millones de personas de personas de ingresos bajos. En la actualidad, el programa paga por la atención médica que necesitan los beneficiarios y cubre el cuidado a largo plazo de millones de adultos mayores y personas con discapacidades, incluso las estadías en hogares de ancianos y el cuidado de salud en el hogar y en la comunidad.

Los estados tendrían que solicitar una exención federal para participar en este nuevo programa, pero a los defensores del cuidado de la salud les preocupa que esto provoque que menos personas obtengan cobertura y que este programa de protección se altere fundamentalmente.

Varios grupos de defensa de derechos, entre estos AARP, criticaron el anuncio, y algunos sugirieron que los estados que soliciten participar en este nuevo programa probablemente se enfrenten a retos en los tribunales.

"Dejar que los estados limiten la financiación del programa Medicaid podría poner en riesgo la cobertura de salud para millones de personas vulnerables en el país", dijo el vicepresidente sénior para Asuntos Gubernamentales de AARP, Bill Sweeney. "El establecimiento de un límite a la estructura de financiación del programa, así como a los beneficios y servicios, podría dejar a millones de personas sin la cobertura y atención de salud que necesitan", añadió.

"Las subvenciones en bloque podrían transformar a Medicaid de un programa de red de protección diseñado para satisfacer las necesidades básicas de salud de las personas de bajos ingresos, en un programa con limitaciones en la financiación que causen el racionamiento del cuidado de la salud entre los más vulnerables", expresó en una declaración Howard Burris, presidente de la American Society of Clinical Oncology.

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