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Arizona

Sistema de salud: a votar nuevamente

Residentes de Arizona votarán sí o no al mandato federal.

In English | Los residentes de Arizona tendrán una oportunidad el 2 de noviembre para mostrar su apoyo o su oposición a la nueva ley federal de reforma del sistema de salud. La Propuesta 106 es un refrito de una medida presentada en las papeletas de votación en el 2008 sobre mandatos de seguros de salud, que perdió por un margen muy estrecho.

Los que apoyan esta propuesta confían en que la pasión provocada por la reforma al sistema de salud, aprobada por el Congreso aprincipios de este año, le dará la victoria a la Propuesta 106. Sus opositores piden que se vote en contra de la misma.

Bajo la ley federal, las compañías aseguradoras no podrán negar cobertura debido a enfermedades preexistentes, ni cancelar las pólizas cuando las personas se enferman. Para que estas disposiciones sean económicamente viables para las compañías aseguradoras, se requiere que todaslas personas estén aseguradas.  Es aquí que comienza la controversia. Sus detractores ven esta disposición como una expansión peligrosa de los poderes del gobierno federal sobre las vidas de los individuos, mientras que los que avalan la medida la ven como una expansión bien recibida de los programas de participación total como el Seguro Social y Medicare.

La Propuesta 106 enmienda la constitución del estado para prohibir cualquier norma o reglamento que obligue a los residentes de Arizona a participar en un sistema o plan de salud. Las decisiones sobre el cuidado de salud de la familia no deben ser tomadas por burócratas a 3.000 millas de distancia", dice Eric Novack, un cirujano ortopeda de Glendale, quien lidera los esfuerzos a favor de la Propuesta 106, al igual que lo hizo con la medida presentada en el 2008.

Nancy Martin, una enfermera de Prescott, una líder en la lucha para derrotar la propuesta, es copresidenta de la Arizona Coaliton fora State and National Health Plan (Coalición de Arizona para un plan de salud nacional y estatal). Ella dice que los burócratas desde tan lejos ya están tomando nuestras decisiones sobre la salud, pero estos son los burócratas de las compañías aseguradoras en búsqueda de ganancias. "Las personas a favor de la medida dicen que nuestras decisiones sobre nuestro cuidado de salud no deben tomarse a miles de millas", dice Martin, "¿pero no es ese de por sí el problema"?

Leonard Kirschner, presidente estatal de AARP en Arizona, dice que AARP se opone a la Propuesta 106 porque "no hace nada por mejorar los tres asuntos críticos que necesitamos atender en nuestro disfuncional sistema de salud: accesibilidad, asequibilidad y responsabilidad. Añadió, "la Propuesta 106 es parte de un movimiento político nacional mayor para trastornar el plan de cuidado de salud nacional. Pero el plan es necesario para muchas personas entre las edades de 50 a 64 años que tienen dificultad ahora para conseguir cobertura debido a afecciones preexistentes".

George Pauk, un médico internista jubilado de Phoenix,se opone a la Propuesta 106, pues teme que el permitir que las personas opten por no participar en los programas públicos de salud pueda ser desastroso a latravesar una crisis de salud importante. También dice que la medida, al seguirlos pasos del furor ocasionado por las medidas migratorias del estado, pudiera definir a Arizona todavía más como un estado retrógrado. "Equivaldría a decir que Arizona es un anacronismo; que trata de no ser parte de Estados Unidos",dijo.

La gobernadora republicana de Arizona, Jan Brewer, quien busca la reelección, ha endosado la Propuesta 106. Dice que "envía un mensaje claro en contra de las imposiciones de costos y mandatos del nuevo plan de salud federal". Los defensores de la Propuesta 106 están más optimistas esta vez sobre una victoria, pues no perciben que la campaña encontra de la propuesta esté bien financiada, y porque estiman que los votantes están esta vez más enfocados en el asunto que en el 2008.

John Rivers, presidente y director ejecutivo del Arizona Hospital and Healthcare Association (Asociación de hospitales y servicios de salud de Arizona), vaticina que la votación será irrelevante debido a que esperan impugnaciones legales. "El tema claramente se decidirá en los tribunalesfederales, no en las urnas de votación". Su asociación, al igual que la industria de seguros, no quiso involucrarse en esta campaña. Blue Cross Blue Shield de Arizona, una de las compañías aseguradoras más importantes de Arizona, está preocupada por las consecuencias imprevistas de la propuesta, dice Kathi Beranek, gerente de relaciones gubernamentales de BCBS. "Todos tienen que participar",dijo. "Si usted elimina el mandato individual, pero de todas maneras impone todos los reglamentos bajo la ley federal del sistema de salud, sería perjudicial para el mercado de seguros".

Clint Bolick, director legal del conservador Goldwater Institute, le da la bienvenida a la controversia legal. "Esta es una oportunidad para establecer precedente en asuntos de libertad personal y autonomía estatal", dijo Bolick. "Me encantaría tener la oportunidad de llevar este caso ante la Corte Suprema". Oklahoma y Colorado se preparan para presentar a votación medidas similares a la de Arizona. En agosto, los votantes de Misuri rechazaron rotundamente el mandato federal; fue la primera prueba en las urnas para esta ley.

El texto completo de la Propuesta 106 está disponible (en inglés) en la página web del Secretario de Estado de Arizona.

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