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Reforma de Salud
Información de AARP

¿Quiénes pagan el recargo de la Parte D por ingresos más altos?

Puede que la cobertura para medicamentos recetados de un plan provisto por un exempleador no lo exima.

In English | P. Me dijeron que tendré que pagar el recargo previsto para los beneficiarios de ingresos más altos de la Parte D. Pero yo compro mis medicamentos a través de beneficios jubilatorios que recibo de mi exempleador, no a través de Medicare. Si no estoy inscrito en la Parte D, ¿pueden hacerme pagar este recargo?

R. Tal vez sí, tal vez no. Dependerá del tipo de cobertura para medicamentos recetados que reciba de su exempleador.

Vea también: ¿Medigap se diferencia de Medicare Advantage?

Ahora, a los beneficiarios de Medicare con ingresos más altos se les exige pagar más por la cobertura para medicamentos recetados de la Parte D, así como pagar primas más altas por la Parte B.

El recargo de la Parte D comenzó a cobrarse el 1 de junio, tal cual lo establece una cláusula para el ahorro de costos de la nueva ley de reforma del sistema de salud, mientras que el recargo de la parte B ha estado en vigencia desde principios del 2007. En ambos casos, el recargo afecta sólo a aquellas personas cuyo ingreso bruto ajustado modificado (MAGI) registrado en su última declaración de impuestos supere los $85.000, si es soltero, o los $170.000 si está casado y ambos cónyuges presentan declaraciones conjuntas. (Para información sobre cómo funciona este sistema, vea la publicación “Medicare Premiums: Rules for Higher-Income Beneficiaries” (Primas de Medicare: Reglas para los beneficiarios de ingresos más altos), del Seguro Social.

Si usted es beneficiario de alguno de los planes para medicamentos habituales de la Parte D o de un plan de salud Medicare Advantage que incluya cobertura para medicamentos —en otras palabras, un plan que usted haya seleccionado del menú de planes de Medicare, que usted pague por su cuenta y que no tenga nada que ver con beneficios jubilatorios—, la cuestión es muy clara. Si su ingreso lo hace pasible de pagar el recargo, el importe correspondiente se sumará a la prima de su plan. En el 2011, el recargo oscila entre $12 y $69,10 mensuales, dependiendo de su nivel de ingreso ajustado.

Pero ¿qué hay si recibe cobertura para medicamentos recetados de un exempleador, como sucede en su caso? Es un problema que surgirá una y otra vez en relación con el nuevo recargo de la Parte D, porque millones de beneficiarios de Medicare reciben cobertura para medicamentos a través de planes provistos por exempleadores.

Según funcionarios de Medicare, “mucha gente cree que tiene [exclusivamente] cobertura para medicamentos provista por su exempleador, cuando en realidad, el empleador tiene un contrato firmado con un plan de la Parte D”. Eso significa que la gente no siempre sabe que está inscrita en un plan grupal de Medicare a cargo del empleador, donde regiría el recargo de la Parte D.

Siguiente: ¿Rige el recargo para el plan provisto por su exempleador? >>

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