Infórmate

Lo que debes saber sobre los cambios a Medicare para el 2015

Millones de personas verán aumentos en sus primas actuales de seguro para medicamentos recetados.

Medicamentos formando una gráfica - Cambios que puedes esperar de Medicare en el 2015

Si los cambios a Medicare en el 2015 afectan tu plan actual de medicamentos, quizá te convenga comparar planes para comprar los medicamentos recetados a mejor precio. — Foto: Getty Images

In English l Millones de beneficiarios de Medicare podrían verse afectados por un aumento en el costo de las primas del seguro para medicamentos recetados en el 2015. Casi 10 millones de beneficiarios que ahora están inscritos en seis de los diez principales planes para medicamentos recetados de la Parte D experimentarán aumentos en las primas de entre el 11% y el 52% si no se cambian a otro plan. Tres planes grandes adicionales, con cerca de 3.5 millones de beneficiarios, disminuirán sus primas entre 13% y 31%.

Mira también: ¿Te confunde Medicare? Aclara tus dudas con esta herramienta.

Esas cifras —suministradas por Avalere Health, una empresa que sigue las tendencias del cuidado de salud— nos recuerdan que todos los planes privados de Medicare pueden cambiar sus costos y beneficios todos los años. El período de inscripción abierta, que se extiende del 15 de octubre al 7 de diciembre, da a los beneficiarios de Medicare la oportunidad de encontrar los mejores planes para el año entrante al comparar la cobertura y los gastos de bolsillo de sus planes actuales —ya sean planes para medicamentos recetados de la Parte D o planes Medicare Advantage HMO o PPO— con lo que ofrecen otros planes. La prima de Medicare Parte B, un seguro que cubre citas médicas y servicios para pacientes ambulatorios y que en la actualidad les cuesta $104.90 al mes a la mayoría de los beneficiarios, se mantendrá igual en el 2015.

Según los expertos, es de particular importancia analizar los copagos además de las primas.

“Podrías estar en un plan para medicamentos recetados en el 2014 donde tu copago es quizá $50, y luego para el 2015 el plan ha aumentado esa cantidad a $100”, dice Christine Harhaj, gerenta principal de Avalere. “Entonces, ¿todavía te conviene estar en ese plan? ¿O quiere decir que es hora de comparar planes y ver qué más hay disponible y si puedes comprar tus medicamentos a mejor precio?”.

Los copagos varían enormemente entre los distintos planes de la Parte D, incluso para un mismo medicamento, y pueden variar más de $100 en el caso de suministros para un mes, según un análisis realizado por AARP Bulletin. Por ejemplo, entre 31 planes de California, un suministro para 30 días de Lantus SoloSTAR, una insulina, costará entre $24 y $170 en el 2015; 14 de los planes cobrarán menos de $45 al mes y ocho de los planes cobrarán más de $80.

Para comparar planes basados en los medicamentos que toman, los beneficiarios pueden consultar el buscador de planes en medicare.gov (el cual realiza cálculos automáticos para identificar los planes que cubran los medicamentos por el menor costo) o llamar a Medicare al 800-633-4227. Para quienes cambian de plan, la nueva cobertura empieza el 1.º de enero. Los planes de quienes no hagan nada continuarán en vigencia en el 2015.

Los planes Medicare Advantage —planes privados que ofrecen mayores beneficios que el Medicare tradicional— recibirán del gobierno pagos un poco más bajos en el 2015, debido a la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act). Ese cambio provocó especulaciones de que más planes se retirarían de Medicare o disminuirían los beneficios. Algunos planes se han retirado en condados rurales, y no ha habido ninguno disponible en Alaska desde el 2012. Sin embargo, en términos generales, el programa sigue siendo sólido, según funcionarios de Medicare. “El número de personas inscritas ha alcanzado un nivel sin precedentes y las primas han disminuido”, dice Marilyn Tavenner, administradora de Medicare.

Con todo y eso, hay indicaciones de que algunos planes Medicare Advantage están transfiriendo otros costos a los participantes, a veces con métodos novedosos. Por ejemplo, los planes que cobran deducibles anuales por servicios de salud no se veían mucho en el pasado, pero ahora parece que van en aumento. De los 39 planes con muchos beneficios ofrecidos en una zona competitiva de Miami en el 2014, ninguno cobraba un deducible por servicios de salud; de los 35 planes disponibles allí en el 2015, seis cobrarán deducibles entre $500 y $975. En esta misma zona, en el 2014, 30 planes ofrecían ayuda adicional para el período sin cobertura de medicamentos recetados, conocido como “doughnut hole”; el año entrante, ninguno lo hará.

Debido a estos cambios, es todavía más importante comparar los planes. “Hacer comparaciones es lo mejor que puede hacer un beneficiario de Medicare”, dice Harhaj de Avalere. “Sigue habiendo mucho para escoger en el mercado”.

Siguiente: Otros cambios en la cobertura de la Parte D para el 2015 »

Alertas de tema

Usted puede recibir alertas semanales por correo electrónico sobre los siguientes temas. Solo haga clic en “Seguir”

Administrar alertas

Procesamiento

Por favor espere...

progress bar, please wait

¿Quéopina?

Deje su comentario en el campo de abajo.

Publicidad

Ofertas y beneficios

De compañías que cumplen con los altos estándares de servicio y calidad establecidos por AARP.

Beneficios para miembros de AT&T

Los socios ahorran un 10% en la tarifa mensual de servicio de ciertos planes de wifi de AT&T

Member Benefit AARP Regal 2

Los socios pagan $9.50 por boletos ePremiere de Regal que se compren en línea.

Walgreens 1 discount membership aarp

Los socios ganan puntos en productos de salud y bienestar marca Walgreens

Member Benefits

Únete o renueva tu membresía hoy. Los socios de AARP obtienen beneficios exclusivos y ayudan a lograr un cambio social

Publicidad