Estafas de tarjetas flexibles de Medicare

Señales de advertencia

Estas son algunas maneras de identificar posibles fraudes o estafas.

• El anuncio o la persona que llama afirma que la tarjeta flexible es de Medicare o de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Es una estafa. Medicare no emite tarjetas flexibles. Algunos planes privados Medicare Advantage ofrecen tarjetas flexibles, pero primero debes reunir los requisitos.  

• El anuncio o la persona que llama afirma que puedes usar la tarjeta para cualquier compra. Las tarjetas flexibles de Medicare Advantage tienen requisitos específicos. No puedes usarlas para todo.

Por ejemplo, las tarjetas flexibles pueden proporcionar una cantidad trimestral para medicamentos de venta libre o artículos de farmacia, o tener una asignación para la compra de alimentos saludables. Pero solo puedes usarlas para estos tipos de compras, y solo ciertas personas que participan en los planes Medicare Advantage reúnen los requisitos. Es posible que califiques si tienes una enfermedad crónica o estás en un plan Medicare Advantage para personas que están inscritas a la vez en Medicare y Medicaid. 

• Recibes una llamada inesperada de alguien que dice ser un representante de Medicare. Medicare nunca te llamará sin que lo solicites; por ejemplo, al dejar un mensaje en su línea de atención al cliente (800-633-4227).  

• Alguien que no sea un representante de tu plan Medicare Advantage se comunica contigo sobre una tarjeta flexible. Solo puedes obtener estas tarjetas si estás inscrito en un plan Medicare Advantage a través de una aseguradora privada.  

En este caso, la persona que llama puede ser un ladrón de identidad que intenta obtener tu información personal o un agente de seguros que quiere convencerte de que cambies de plan. Entiende cómo puede cambiar el resto de tu cobertura antes de cambiar a un plan Medicare Advantage solo porque quieres reunir los requisitos para una tarjeta flexible. 

Cómo protegerte de las estafas

• Cuelga el teléfono de inmediato si recibes una llamada no solicitada de alguien que dice ser un empleado de Medicare y te pide información personal.  

• Cuelga o no respondas si recibes una llamada, un mensaje de texto o un correo electrónico no solicitado de alguien que te pide información personal.  

• Investiga a fondo. Si tienes curiosidad sobre las asignaciones para la compra de alimentos de los planes Medicare Advantage, investiga los planes por tu cuenta. Compara los costos totales de la cobertura de salud y medicamentos, así como las redes de proveedores, antes de elegir un plan Medicare Advantage. 

• Conoce la diferencia entre la cobertura de Medicare Original y Medicare Advantage antes de cambiar de uno a otro.  

• Averigua si realmente cumples con los requisitos del plan para calificar para recibir este beneficio adicional. 

Más recursos

• Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, la división del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) que administra el programa de Medicare, recomiendan comunicarse con la línea directa contra el fraude del HHS al 800-447-8477 o llamar a Medicare al 800-MEDICARE (800-633-4227) para denunciar sospechas de fraude relacionado con Medicare.  

• O comunícate con la Patrulla Medicare para Adultos Mayores (SMP) de tu estado para denunciar estafas y fraudes de Medicare. Encuentra la información de contacto en el localizador de la SMP (en inglés) o llama al número nacional de la SMP al 877-808-2468 y pide el número de teléfono de la SMP en tu estado. Las SMP son organizaciones locales de voluntarios financiadas por el Gobierno federal. Han estado ayudando a prevenir y denunciar el fraude de Medicare durante más de 20 años. 

• Si diste información personal y te preocupa que puedas haber sido blanco de robo de identidad, puedes denunciarlo y obtener un plan de recuperación personal en el sitio robodeidentidad.gov de la Comisión Federal de Comercio (FTC). Encontrarás más información sobre cómo protegerte del robo de identidad en el sitio web de recomendaciones para consumidores de la FTC.