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La Reforma y la ley

Avances y retrocesos respecto a la nueva ley de reforma de salud

¿Cuándo va a intervenir el Tribunal Supremo?

In English | Dos tribunales federales de apelaciones emitieron pronunciamientos contradictorios, este verano, respecto a la constitucionalidad de la nueva ley de reforma del sistema de salud, lo que dejó, como lo describiría un abogado, “una situación muy confusa que clama por un fallo del Tribunal Supremo”.

Vea también: Información útil sobre la reforma de salud

Borrado de un dibujo del símbolo médico

Un tribunal de apelaciones se pronunció en contra de un elemento clave de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act). — Fotografía de iStockphoto; Dreamstime

“Los tribunales consideraron las mismas disposiciones, los mismos argumentos y los mismos casos”, dice Jane Perkins, directora del National Heath Law Program (Programa Nacional de la Ley de Reforma del Sistema de Salud), una firma de abogados que trabaja en asuntos de interés público en Washington. No obstante las similitudes, el Tribunal de Apelaciones del Sexto Circuito, con sede en Cincinnati, se pronunció a favor de la reforma del sistema de sanidad, mientras que el del Décimo Primer Circuito, situado en Atlanta, se opuso a su disposición central, que exige que básicamente todas las personas tengan seguro médico para el año 2014.

El Tribunal Supremo tendrá que emitir la última palabra, pero ¿cuándo?

Muchos observadores del Tribunal Supremo esperan que este resuelva dichos temas en el período que se inicia el 3 de octubre, y emita su pronunciamiento al concluir dicho término, en junio próximo.

“Pero cabe la posibilidad de que el Tribunal Supremo no otorgue la [revisión] judicial de ninguno de los casos hasta después de enero del 2012, lo que probablemente signifique que la decisión tendrá lugar en la primavera del 2013”, según Bradley W. Joondeph, profesor de derecho de la Universidad de Santa Clara, quien así lo describe en su blog sobre el proceso de litigación acerca de la reforma del sistema sanitario.

A medida que la atención se concentra en la fecha de la decisión del Tribunal Supremo, surge la pregunta de si dicho tribunal quiere ser visto como factor en las elecciones del 2012.  Si el fallo tuviera lugar el próximo verano podría descartar el logro legislativo del presidente Obama justo antes de que se presente a las elecciones. Si la decisión llega después de las elecciones presidenciales del 2012, podría ayudar tanto a Obama como a quienes apoyan la ley de reforma.

Mientras tanto, la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio sigue en vigor, aunque los republicanos en el Congreso quieren revocarla y muchos estados se oponen a que se aplique. Los miembros de, al menos, 45 legislaturas estatales han presentado propuestas de ley para reducirla, cambiarla u oponerse a ciertas acciones estatales o federales, según la Conferencia Nacional de Legislaturas Estatales.

Las personas de 50 años en adelante tienen mucho en juego en esta controversia político-judicial,  especialmente los que están sin seguro y todavía no pueden acogerse a Medicare. En el 2014, según la ley, las empresas de seguros no podrán negar la cobertura a personas con problemas médicos preexistentes, y la ley establece subsidios para ayudar a las familias de ingresos bajos y medios a comprar un seguro médico.

Para los beneficiarios de Medicare, la ley tiene varias disposiciones claves.

Garantiza prestaciones básicas para todos los beneficiarios de Medicare. Cierra paulatinamente el período sin cobertura (también conocido como “doughnut hole”) para los medicamentos recetados de la Parte D de Medicare, y comienza por otorgar este año un descuento del 50 % en los medicamentos de marca. Actualmente, Medicare también ofrece visitas médicas de rutina anuales y exámenes preventivos, como mamogramas y colonoscopías. Asimismo, mediante la opción First Choice para la comunidad, que comenzará el 1 de octubre, la ley tiene por objeto ayudar a las personas mayores con discapacidades a permanecer en sus hogares sin tener que mudarse a centros para el cuidado de adultos mayores.

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