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Reforma de salud

Si no tiene seguro o paga su propio seguro

Más de 46 millones están en esta situación.

Reforma del Sistema de Salud - Glenn Nishimura
Reforma del Sistema de Salud


Si trabaja por cuenta propia o en una pequeña empresa con seguro para usted y su familia —o sin seguro—, está entre los más beneficiados por la ley. Ahora millones pagan más por asegurarse por su cuenta. Otros —especialmente de entre 50 y 64 años— no pueden hacerlo por padecer enfermedades preexistentes. Un objetivo de la ley es lograr seguros privados más accesibles y razonables.

Ayuda inmediata: Si padece una enfermedad preexistente y no ha estado asegurado al menos por seis meses, es elegible para la cobertura de un programa temporal de alto riesgo que comenzará en julio y terminará cuando comiencen los intercambios de seguro en 2014.

Protecciones inmediatas de cobertura: Los aseguradores ya no podrán cancelarla si usted ha pagado sus primas. No podrán limitar lo que gastarán en su salud mientras viva. A partir de 2014, tampoco podrán fijar límites anuales al respecto. Los planes deberán justificar aumentos de precio excesivos.

Enfermedades preexistentes: A partir de septiembre, no se podrá negar cobertura a niños por enfermedades preexistentes. Tampoco a los adultos, a partir de 2014. 

Cobertura de hijos adultos: Si tiene un plan de salud familiar, podrá incluir a sus hijos solteros hasta los 26 años. Este cambio comienza en el otoño, pero pregúntele a su asegurador en qué mes se hará efectivo en su caso.

Opciones de planes de salud: A partir de 2014, podrá elegir un plan de salud privado entre varias opciones a través de un intercambio estatal de seguros. Y los gastos que haga de su bolsillo tendrán un límite anual.

Inscripción y protección de primas: A partir de 2014, no podrán negar cobertura ni cobrar más debido a su estado de salud, enfermedades preexistentes o género. Pero le podrán aumentar las primas a fumadores hasta un 50%.

Cuidado preventivo gratis: Los seguros que compre por su cuenta deben cubrir ciertos servicios preventivos, exámenes y vacunas gratis. Esto empieza el próximo año para su cobertura actual o al inscribirse en un nuevo plan.

Proporción por edad: A partir de 2014, no podrán cobrarles a personas mayores más de tres veces lo que le cobran a una persona más joven.

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