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Estudio: Potencia sexual tras cáncer prostático varía

CHICAGO (AP) — Un nuevo estudio lidia con una de las preguntas más preocupantes que enfrentan los hombres con cáncer de la próstata: ¿Cuáles son mis probabilidades de perder potencia sexual tras el tratamiento?

Vea también: Nuevas pautas para la detección del cáncer de próstata

El estudio concluyó que la respuesta varía grandemente de acuerdo con la edad, la potencia sexual antes del tratamiento, los niveles de antígeno prostático específico (APE) y si el paciente fue operado, se sometió a radiación convencional o a implantes radiactivos.

Usando las conclusiones del estudio, los hombres pueden tener una idea aproximada de sus probabilidades personales, respondiendo a preguntas que incluyen peso y raza, dicen expertos. En una conclusión no sorprendente, los hombres más viejos cuya potencia sexual ha disminuido tienen las peores probabilidades de gozar de una buena función sexual tras el tratamiento.

"Esto posibilitaría a los pacientes a tener una visión un poco más realista de lo que pueden esperar, en lugar de tratar de adivinar cómo quedarán en comparación con el hombre promedio que padece cáncer de próstata", dijo el doctor Martin Sanda, del Centro Médico Israel Deaconess, en Boston, y coautor del estudio.

El estudio, financiado con fondos federales y publicado el miércoles en el Journal of the American Medical Association, incluyó únicamente a hombres en etapas tempranas de cáncer y no se refirió a tasas de curación por diferentes tratamientos. En el mundo real, algunos pacientes tienen posibilidades limitadas de tratamientos. Por ejemplo, sólo hombres en etapas tempranas y cánceres de lento crecimiento pueden optar por los implantes radiactivos.

Los investigadores estudiaron factores que afectan la potencia en hombres y desarrollaron un cuestionario para ayudar a medirla. Evaluaron su utilidad entre 1.027 pacientes de cáncer de próstata entre los 38 y los 84 años y validaron su precisión en un grupo separado de más de 1.900 hombres.

El estudio encontró gran variación en las probabilidades de que los hombres tengan una erección firme después del tratamiento.

Para los que se sometieron a cirugía, las probabilidades de que un hombre de 50 años mantenga un alto rendimiento sexual podría variar entre 21% y 70%, dependiendo de su nivel de APE y de si fue utilizada una técnica para mantener intactos los nervios.

Para la radiación promedio, el estudio encontró que las probabilidades de que los hombres mantengan un alto rendimiento sexual varía entre 53% y 92%, dependiendo de los niveles de APE y de si se usaron hormonas junto con la radiación. Los investigadores no pudieron definir una diferencia en relación con la de edad en casos promedio de radiación.

En el caso de los implantes radiactivos, las posibilidades de que un hombre de 60 años de edad mantenga un alto rendimiento sexual varía entre un 58% y 98%, dependiendo de su raza e índice de masa corporal. Los hombres de raza negra y los hombres más delgados tienen mayores probabilidades.

El estudio tiene algunas deficiencias, señalaron algunos expertos.

No se incluyen hombres que optaron por algo conocido como "vigilancia activa", en la que el médico lleva un registro del tumor mediante pruebas constantes y aplica tratamientos sólo en el caso de que el cáncer empeore marcadamente.

Muchos pacientes de cáncer de próstata con tumores de lento crecimiento pueden vivir su vida entera sin síntomas ni tratamiento, dijo el médico Durado Brooks, director del cáncer de próstata en la Sociedad Estadounidense para el Cáncer.

El estudio fue hecho entre 2003 y 2006, período en que la cirugía laparoscópica era menos común de lo que es en la actualidad.

El médico Michael Barry del Hospital General de Massachusetts en Boston y presidente de la Fundación para la Decisión Médica Informada dijo que aún no es claro si las nuevas técnicas quirúrgicas son mejores o peores para la función sexual.

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En internet:

JAMA: http://jama.ama-assn.org

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