Análisis

Cirugías ambulatorias vs. hospitalarias

Posibles complicaciones y recomendaciones para evitarlas.

Varios medicos vistos por un paciente acostado - Pros y contras de las cirugías ambulatorias vs. hospitalarias

Existen dos tipos principales de cirugías: Las de emergencia y las cirugías electivas. — Foto: Getty Images

La repentina muerte de la comedianta Joan Rivers puso sobre el tapete un tema muy importante: la seguridad de las cirugías ambulatorias. Y tú te preguntarás: ¿cuáles son los criterios para hacer cirugías de manera ambulatoria o en el hospital, y cuáles son las complicaciones más importantes de la primera?

Mira también: Turismo médico; procedimientos quirúrgicos y sus costos.

Existen dos tipos principales de cirugías:

  • Las de emergencia: Como su nombre lo indica, las cirugías de emergencia no pueden esperar, pues la vida del paciente corre peligro. Por ejemplo: un aneurisma cerebral o abdominal roto; la colocación de un stent en un paciente con signos de oclusión grave de una arteria coronaria; una herida que compromete un órgano interno. Este tipo de cirugías se hacen siempre en un hospital.
  • Las cirugías electivas: Constituyen la gran mayoría de los casos, pueden esperar y se programan de acuerdo a la conveniencia del médico y del paciente. Algunos ejemplos son: la cirugía del corazón o por algún tipo de cáncer; de piedras en la vesícula o en los riñones que no presenten síntomas graves; y las de cirugía estética o reconstructiva.

Las cirugías también pueden clasificarse de acuerdo al número de días que necesita el paciente quedarse internado en el hospital luego de la operación. Así que existen las cirugías:

Ambulatorias o “del mismo día”: Es muy importante entender que el término “ambulatorio” no indica el lugar en el que se hace la operación, sino que indica el tipo de cuidado que se necesita después de la cirugía. En la cirugía ambulatoria, el paciente entra y sale caminando del sitio porque el cuidado que va a necesitar después es relativamente simple y puede hacerse en el hogar.

Hospitalarias con internamiento: En la cirugía no ambulatoria, el paciente es internado porque el tipo de cuidado post operatorio necesario no puede hacerse en la casa.

Entre los tipos de cirugía ambulatoria más frecuentes están las del aparato urinario, de los ojos, del oído, la nariz y la garganta y las endoscopias (exámenes del estómago, el colon, etc.). Gracias al avance de la tecnología, muchos tipos de cirugía más compleja, como cirugía de ovarios, de vesícula biliar e incluso reemplazo de articulaciones, se están haciendo ahora de manera ambulatoria. Se calcula que más del 66%  de las cirugías ambulatorias en Estados Unidos se hacen de manera ambulatoria.

La cirugía ambulatoria tiene la ventaja fundamental de que al reducir los días de hospitalización del paciente, se disminuye la posibilidad de adquirir graves infecciones intrahospitalarias producidas por bacterias resistentes a los antibióticos. La no permanencia en el hospital ayuda al uso más eficientemente del tiempo de los médicos, las enfermeras y otro personal de salud y ahorra dinero al sistema de salud y al paciente.

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