Se espera que las primas de Medicare Advantage bajen en el 2021

Más beneficiarios de Medicare recurren a los planes Advantage

“Vemos que más de nuestros beneficiarios recurren a Medicare Advantage”, dijo la administradora de los CMS Seema Verma, en una llamada con los reporteros donde habló sobre las tasas de MA para el 2021. Verma explicó que los cambios en las regulaciones de Medicare que dan a los planes de MA mayor flexibilidad para estructurar la cobertura han “creado más competencia, y con más competencia tenemos más opciones y costos menores”.

Las primas anunciadas el jueves, así como los cargos mensuales esperados de la Parte D, representan los promedios nacionales. Las primas reales que pagarán los beneficiarios dependen de los planes que seleccionen y de dónde vivan. Cuando un beneficiario elige un plan MA, él o ella seguirá siendo responsable de la prima mensual de la Parte B fijada por el Gobierno, de $144.60 en el 2020.

Un problema que a menudo impide a los beneficiarios de Medicare Original inscribirse en los planes de MA es que estos planes están estructurados en torno a redes de médicos y hospitales. Eso limita los proveedores que los beneficiarios pueden ver sin incurrir en gastos de bolsillo más altos. Además, los beneficiarios que no viven en un solo lugar durante todo el año o que viajan a menudo se encuentran con que tienen que usar médicos fuera de la red que no están cubiertos por los planes de MA o que cobran más a los pacientes.

Verma sugirió que el aumento en la disponibilidad de servicios de telesalud para los beneficiarios de Medicare podría aliviar algunas de las preocupaciones de los beneficiarios que viajan. “Una de las cosas que hemos hecho es permitir una mayor flexibilidad en torno a los beneficios de telesalud, y creo que eso es muy crítico cuando los pacientes se desplazan”, comentó Verma.

El número de planes de MA a disposición de los beneficiarios sigue aumentando. El número promedio de planes de MA por condado aumentará de unos 39 planes en el 2020 a 47 en el 2021, dicen los CMS. También habrá un aumento del 18% en los planes disponibles en los condados rurales. Los CMS esperan que el 42% de todos los beneficiarios de Medicare elijan planes de MA para el 2021.