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Médicos de Medicare enfrentan otra vez recortes en pagos

El Congreso pudiera impedir las reducciones.

In English | Se prevé que fuertes reducciones en los pagos a médicos por el tratamiento de pacientes beneficiarios de Medicare entren en vigencia a partir del 1 de diciembre, a menos que el Congreso actúe para bloquearlas.

Los médicos enfrentan una reducción del 21% en los montos que Medicare les paga, a partir del próximo mes, con una reducción adicional del 4% a partir del 1de enero, según los CMS (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid).

Para los 46 millones de estadounidenses beneficiarios de Medicare, la amenaza de reducciones en los pagos aumenta las probabilidades de que algunos médicos puedan comenzar a rechazarlos como pacientes.

Aun así, es una crisis conocida. Hace seis meses, los legisladores aprobaron otra solución temporaria al votar a favor del bloqueo de las reducciones y del mantenimiento de las actuales escalas de pago hasta el 1 de diciembre, una estrategia de remiendo rápido que se ha seguido por casi una década.

Las reducciones responden a una ley aprobada en 1997 que asociaba el financiamiento de Medicare a una fórmula basada en el crecimiento económico. Como ya se ha hecho costumbre, cuando se avecina la aplicación de las reducciones, el Congreso vota su congelamiento. Varios meses después, el proceso se repite sin que los legisladores se encarguen del problema de fondo, que es la fórmula. Hasta ahora, las reducciones han sido bloqueadas diez veces en los últimos ocho años, incluidas las cuatro veces que sucedió este año.

Con el inminente vencimiento, en unas semanas, del último plazo fijado, tanto la American Medical Association (AMA, Asociación Médica Estadounidense) como AARP están reclamando más que una simple “curita” (Band-Aid).

Pero no está claro si el actual Congreso hará algo más. Normalmente, una sesión como esta —llevada a cabo por legisladores cuyos sucesores ya han sido electos, pero antes de que estos últimos asuman sus cargos— es notoriamente improductiva.

Luego de la victoria en las elecciones de mitad de período, los republicanos tomarán el control de la Cámara de Representantes en enero, y es posible que ambos partidos prefieran irse a sus casas a pasar las fiestas, postergando cualquier votación importante hasta la próxima sesión, con la nueva conformación del Congreso.

La presidente de AMA, Cecil Wilson, ha calificado a las próximas reducciones como “catastróficas para los adultos mayores que dependen del programa Medicare”. La AMA está haciendo presión para que se aplique un congelamiento de 13 meses para darles a los médicos más tiempo para trabajar junto con el Congreso para encontrar una solución.

AARP también está presionando por un congelamiento lo más prolongado posible. “El Congreso tiene como responsabilidad mantener a los médicos en el programa Medicare. Es hora de que los políticos se junten y frenen estas reducciones, para que los adultos mayores tengan la tranquilidad que se han ganado”, dice Mara Mayor, miembro de la junta directiva de AARP.

Desgraciadamente, las reducciones son parte de una larga lista de cuestiones inconclusas que enfrenta este Congreso saliente. Además de las reducciones de Medicare, los legisladores tienen que decidir si se les otorga un pago especial de $250 a los beneficiarios del Seguro Social, para compensar la falta de ajustes por costo de vida para el año próximo, que será el segundo año en que no reciban ajustes de este tipo.

Con los primeros boomers próximos a cumplir los 65 años en el 2011, AARP ha instado al Congreso a que “proteja y fortalezca tanto a Medicare como al Seguro Social, los dos salvavidas de los que dependen los estadounidenses al envejecer”.

Candy Sagon escribe sobre temas de salud para el Bulletin.

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