Vida Sana
Sí. Si tienes seguro médico a través del mercado de seguros de la Ley del Cuidado de la Salud a Bajo Precio (ACA) en vez de un seguro patrocinado por un empleador, debes inscribirte en la Parte A y la Parte B de Medicare cuando cumplas 65 años.
Inscríbete durante tu período de inscripción inicial, que comienza tres meses antes del mes en que cumples 65 años y termina tres meses después del mes de tu cumpleaños. Si no lo haces, deberás esperar hasta el próximo período general de inscripción, que abarca desde el 1.o de enero hasta el 31 de marzo. Es posible que también debas pagar una multa por inscripción tardía.
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Si bien no tienes que cancelar tu seguro a través de la ley ACA para inscribirte en Medicare, la mayoría de las personas lo hacen. Los subsidios de las primas del mercado de seguros de salud se cancelan cuando una persona que reúne los requisitos para recibir la Parte A de Medicare sin pagar una prima cumple 65 años y puede inscribirse en Medicare.
Si decides conservar la cobertura del mercado de salud, deberás pagar el precio completo, debido a que ya no tendrás derecho a recibir subsidios basados en tu nivel de ingresos. Si el mercado de salud no ajusta tus primas en el momento, es posible que cuando presentes tu declaración de impuestos federales debas devolver los subsidios extra que recibiste.
Estos subsidios de las primas, que son créditos tributarios otorgados por adelantado para ayudar a cubrir el costo de los seguros del mercado de salud de la ley ACA, se expandieron considerablemente en el 2021, y la Ley de Reducción de la Inflación extendió esa asistencia para las primas hasta el 2025.
A pesar de que puedes mantener tu cobertura del mercado de salud una vez que te has inscrito en Medicare, no podrás obtener una nueva póliza del mercado. En realidad, es ilegal que una persona que sabe que tienes Medicare te venda un plan de cobertura del mercado de salud.
Si deseas cobertura adicional para ayudarte a cubrir los deducibles y copagos de Medicare, tienes un par de opciones. Puedes comprar una póliza suplementaria de Medicare, más conocida como Medigap, o puedes elegir obtener cobertura médica y de medicamentos con un plan Medicare Advantage, que debe brindar la misma cobertura que la Parte A y la Parte B de Medicare, pero tiene deducibles y copagos diferentes.
Sin embargo, hay una salvedad: debes inscribirte en la Parte A y la Parte B de Medicare antes de poder obtener una póliza de Medigap o un plan Medicare Advantage.
¿Qué sucede si debo pagar una prima por la Parte A?
Las reglas son diferentes para quienes no reúnen los requisitos para recibir la Parte A de Medicare en forma gratuita. Si tú o tu cónyuge trabajaron al menos 40 trimestres calendario —el equivalente a 10 años— y pagaron impuestos de Medicare a través de deducciones salariales, no pagarás una prima por la Parte A.
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