Cómo cambiarte de Obamacare a Medicare

Lo que debes saber para evitar penalidades.

P5: Si me inscribo en Medicare, tendré que pagar primas altas para la Parte B porque tengo más dinero que la mayoría de las personas. ¿Puedo decidir quedarme en mi plan del mercado de seguros de salud, el cual pienso que me costaría menos?

R: Podrías hacerlo, pero quizás te resulte más costoso a la larga. Si aplazas la inscripción en la Parte B, estarías sujeto a la demora en la vigencia de la cobertura y las penalidades permanentes por inscripción tardía que se mencionan en la pregunta 1. Las penalidades sumarán un 10% adicional, que se añade de manera permanente a tus primas de la Parte B, por cada período de 12 meses completos que haya transcurrido entre la finalización de tu período de inscripción inicial y el período de inscripción general en el cual finalmente te hayas inscrito. Por ejemplo, un retraso de 10 años duplicaría tus primas estándares de la Parte B para todos los años futuros, aunque no impactaría los recargos requeridos para tu nivel de ingresos. Con todo y eso, tus primas actuales relacionadas con los ingresos más altos serían incluso mayores al añadírseles las penalidades por inscripción tardía.

¿Por qué es importante Medicare?: Informe exhaustivo de lo que se debate en Washington. 

P6: Me inscribí en un plan del mercado de seguros de salud. ¿Qué tengo que hacer para cambiar de ese plan a Medicare?

R:  Si te inscribes en Medicare durante los primeros tres meses de tu IEP, tu cobertura comenzará el primer día del cuarto mes. Para inscribirte, llama a la Administración del Seguro Social (la cual maneja las inscripciones de Medicare) al 800-772-1213 y programa una cita en tu oficina local del Seguro Social. Si no, puedes inscribirte por internet en el sitio web del Seguro Social.  

Sin embargo, si ya estás percibiendo beneficios del Seguro Social, la Administración del Seguro Social te inscribirá automáticamente en las Partes A y B de Medicare, y recibirás tu tarjeta de Medicare por correo. La agencia especificará la fecha en la que la cobertura entrará en vigencia, sin que tengas que inscribirte.

Cuando sepas la fecha en la que empezará tu cobertura de Medicare, puedes cancelar la cobertura del mercado de seguros de salud. Por ejemplo, si Medicare va a comenzar el 1.º de mayo, la fecha en la que quieres que termine la cobertura del mercado es el 30 de abril. Para realizar esta transición, es importante cancelar tu póliza del mercado de seguros de salud por lo menos 15 días antes de que quieras que termine la cobertura, y especificar que deseas que se le ponga fin el último día del mes. (La cobertura de Medicare siempre empieza el primer día del mes).

Una advertencia: si aplazas tu inscripción en Medicare hasta el quinto, sexto o séptimo mes de tu IEP, el comienzo de tu cobertura se atrasará dos o tres meses. Por ejemplo, si septiembre es el último (séptimo) mes de tu IEP y te inscribes durante ese mes, la cobertura se atrasaría tres meses y comenzaría el 1.º de diciembre. Es importante recordar esto al calcular cuándo deseas que se termine tu cobertura del mercado de seguros.

Si compraste tu plan del mercado de seguros en el sitio web del Gobierno federal en healthcare.gov, puedes cancelarlo de una de estas dos maneras:

Por teléfono: comunícate con el centro de llamadas del mercado de seguros en el 800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325).

Por internet:  inicia sesión en tu cuenta del mercado de seguros. Sigue las instrucciones detalladas para cancelar el plan, ubicadas en el sitio web del mercado bajo el título, “Si está cancelando la cobertura para todos en su plan”. Incluso si no tienes a nadie más en tu plan, en esta situación tú eres considerado como parte de “todos”.

Si compraste el plan en un mercado de seguros administrado por tu estado, comunícate con el programa de salud del estado para obtener información sobre cómo cancelar. Hay reglas diferentes para el procedimiento en cada estado.

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