Glossary
By: Source: AARP Bulletin Date Posted: 2005-11-15 10:22:00-05:00
Glosario Medicare
Ayuda Adicional: Un programa especial que ofrece bajos costos y cobertura continua para personas con ingresos limitados que califiquen.
Cobertura: La porción de los costos de sus medicamentos que su plan paga.
Cobertura “admisible”: Cobertura en medicamentos ofrecida por otras compañías que es, por lo menos, tan buena como la cobertura estándar de Medicare.
Cobertura catastrófica: Medicare cubre la casi totalidad de los costos de sus medicamentos después de que usted haya gastado 3.600 dólares de su bolsillo en un año.
Cobertura de medicamentos estándar de Medicare: La mínima requerida por ley. Algunos planes pueden ofrecer mayores beneficios y menores costos.
Cobertura inicial: Costos cubiertos en un año, previo a la fase de ausencia de cobertura.
Co-pago: La porción que usted paga por cada receta.
Costo compartido: El costo de cuidado médico que usted paga, como, por ejemplo, un co-pago o deducible.
Costos totales de medicamentos: Lo que usted paga más lo que su plan paga por sus medicamentos.
Deducible: Monto que usted paga cada año, antes de que la cobertura entre en vigor.
Elegibilidad doble: Personas con derecho a Medicare (Parte A y/o Parte B) y que también califican para Medicaid.
Fase de ausencia de cobertura (“doughnut hole”): Período comprendido entre la cobertura inicial y la cobertura catastrófica, durante el cual usted puede tener que pagar el 100 por ciento del costo de sus medicamentos.
Gastos de bolsillo: Lo que usted paga por medicamentos de su propio dinero.
Genéricos: Medicamentos que tienen el mismo efecto terapéutico que los medicamentos de marca reconocida, pero que generalmente cuestan menos.
Medicare Parte D: Nombre oficial del plan para medicamentos.
Medigap: Póliza de seguro que complementa su cobertura bajo Medicare.
Penalidad por demora: El monto adicional que usted paga en primas si no se inscribe en el plan de Medicare para medicamentos cuando es considerado elegible por primera vez, salvo que ya tenga otra cobertura que es “admisible”.
Planes para medicamentos de Medicare: Planes privados que ofrecen cobertura en medicamentos de Medicare.
Prima: Lo que paga por cobertura cada mes a un plan para medicamentos.
Programa Estatal de Asistencia Sobre Seguros de Salud (SHIP, por sus siglas en inglés): Un programa esta tal que recibe dinero del Gobierno Federal para ofrecer asesoría gratis sobre seguros de salud y asistencia a personas con Medicare.
Vademécum: Lista de medicamentos cubierta por un plan de medicamentos.
preview