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El Mercado de Seguros Médicos previsto por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio entra en vigor

Los estadounidenses ahora pueden buscar y comprar cobertura médica de una nueva forma. Esto es lo que tienes que saber.

5. Soy una mujer viuda de 63 años que gana $50,000 anuales. Mi empleador no ofrece seguro. ¿Puedo obtener ayuda financiera en el mercado?

No, lamentablemente, tus ingresos superan el límite establecido para recibir la ayuda. Deberás pagar la totalidad de los costos de tus primas.

6. ¿Cuándo debo inscribirme?

El período de inscripción abierta comienza el 1.º de octubre del 2013 y finaliza el 31 de marzo del 2014. Las personas que se inscriban antes del 15 de diciembre tendrán cobertura a partir del 1.º de enero. En caso de inscripción posterior a esa fecha, la cobertura entrará en vigor al cabo de un mes.  El formulario de inscripción para individuos tiene tres hojas y para familias tiene siete hojas, bastante más corto que el formulario de seguro habitual. Para comenzar, visita cuidadodesalud.gov o llama al 800-318-2596, disponible las 24 horas del día, los siete días de la semana.

(Recomendación: Al completar el formulario de inscripción recibirás información acerca de la ayuda financiera que puedes obtener. También puedes averiguar lo que la ley significa para ti y tu familia en MiLeydeSalud.org).

7. ¿Qué sucede si no tengo una computadora?

Puedes comprar por teléfono llamando al 800-318-2596. Muchos estados cuentan con asesores capacitados que te brindarán asistencia. También puedes comprar con la ayuda de agentes y corredores de seguros autorizados.

(Recomendación: La asistencia en idiomas extranjeros estará disponible en 150 idiomas).

8. Tengo cáncer y mi esposa tiene diabetes e hipertensión. ¿Podemos contratar un seguro a través del Mercado de Seguros Médicos?

Sí, incluso si te han denegado la cobertura anteriormente puedes usar el mercado para comprar cobertura. Alrededor de la mitad de los estadounidenses de 55 a 64 años tiene una enfermedad preexistente que en el pasado podría haber generado la denegación de cobertura. A partir del 2014, las compañías de seguro no podrán denegar la cobertura debido a una enfermedad preexistente.

(Recomendación: La única excepción son los planes individuales eximidos —que se compran directamente, no a través de un empleador—. Si tienes un plan individual de ese tipo con restricciones en cuanto a la cobertura y contraes una enfermedad que no tiene cobertura, puedes usar el mercado para cambiar de plan).

9. Este año cumplo 65. ¿Puedo usar el mercado si lo deseo?

Solo si no eres elegible para Medicare. El mercado es principalmente para personas menores de 65 años que necesitan cobertura.

(Recomendación: Si eres beneficiario de Medicare, o si cumples 65 años en el 2013 y te inscribes en Medicare, no necesitas comprar un seguro a través del Mercado de Seguros Médicos).

10. Perdí mi empleo y ahora trabajo a tiempo parcial. Mi empleador no ofrece seguro a los trabajadores a tiempo parcial. ¿Puedo usar el mercado?

Sí, y quizá puedas acceder a la ayuda financiera. Por ejemplo, un soltero de 61 años que no fuma y que gana $35,000 sería elegible para recibir un subsidio y pagar alrededor de $277 por mes en concepto de primas de un plan plata con nivel medio de cobertura.

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