La reforma de salud: cambios vigentes y futuros

Beneficios y disposiciones futuras

Prohibición de rechazos y tarifas más altas debido al sexo o enfermedades preexistentes: A partir del 1 de enero del 2014 (en inglés), las compañías de seguro no podrán denegar la cobertura de salud a los adultos por enfermedades preexistentes, ni imponer primas más altas según el sexo o según las necesidades médicas específicas de un sexo, como la maternidad. Más

Intercambios de seguros médicos: También en el 2014, la mayoría de los individuos y familias deberán contar con un nivel mínimo de cobertura de salud. Aquellas personas que no tengan cobertura del empleador u otra cobertura grupal podrán adquirir un seguro más asequible a través de intercambios estatales de seguros médicos. Los subsidios para las primas estarán disponibles para individuos y familias con ingresos limitados. Las personas que opten por no adquirir una cobertura de salud podrían recibir una multa.

Servicios para la atención de la salud mental y abuso de sustancias: Mientras que muchos planes de seguro grupales, en la actualidad, incluyen servicios para la atención de la salud mental y adicciones, en el año 2014, la mayoría de los planes de seguro individuales o de grupos pequeños deberán ofrecer los mismos servicios.

Terminan los límites anuales sobre coberturas de seguro de salud

En 2013, las aseguradoras tendrán que cubrir los gastos médicos de hasta $2 millones por año. En 2014, el límite de cobertura será eliminada por completo.

Ampliación de Medicaid: En el 2014, las personas con ingresos inferiores a $15.000 anuales (y alrededor de $29.000 para una familia de 4 integrantes) podrán inscribirse en Medicaid, el programa de seguro de salud pública administrado por el gobierno federal para personas con bajos ingresos.

Fin del período sin cobertura de Medicare Parte D: En el 2020, se eliminará por completo el período sin cobertura de Medicare Parte D.