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Elabore un registro personal de su historia clínica

Es necesario que usted lo haga.

Lo que debe incluir:

No debe estresarse con la organización a la hora de llevar sus registros médicos. Tampoco tiene que estar interminables horas sentado frente a su escritorio o a la computadora. (Vea el recuadro en la página 2 sobre los formularios y herramientas en línea que puede utilizar). En su versión más simple, el registro debe incluir lo siguiente:

  • Su nombre, fecha de nacimiento y grupo sanguíneo.
  •  Información sobre las alergias que padece, incluidos los medicamentos y alimentos y un detalle de las enfermedades crónicas que presenta. 
  •  Una lista de todos los medicamentos que toma, las dosis y el tiempo durante el cual los ha estado tomando.
  •  Las fechas de sus visitas al médico.
  • Las fechas y los resultados de análisis, procedimientos y estudios médicos.
  •  Información sobre las enfermedades más importantes que ha tenido y las cirugías a las que se ha sometido.

Otra información útil que debe incluir:

  • Las direcciones, números telefónicos y direcciones de correo electrónico de sus médicos y su farmacéutico.
  •  Las enfermedades que han padecido integrantes de su familia, tales como cáncer, enfermedades cardíacas, diabetes y trastornos mentales.
  • El nombre y el número telefónico de un cuidador o de un contacto, para ubicarlos en caso de emergencia.
  • El nombre, dirección y número telefónico de la empresa con la que contrató su seguro de salud, y el número de póliza.
  • Si posee o no un testamento vital o instrucciones anticipadas, y el lugar donde guarda estos documentos.
  •  La autorización para la donación de órganos, si correspondiera.
  • Opiniones y correspondencia importantes de especialistas y de proveedores.
  • Registros odontológicos y oftalmológicos.
  •  Formularios autorizando la divulgación de información, o la realización de intervenciones quirúrgicas u otros procedimientos médicos.
  • Antecedentes de cualquier tipo de asesoramiento que haya recibido.
  • Información sobre su estilo de vida: si fuma, si ingiere bebidas alcohólicas, si realiza actividad física y cómo duerme y se alimenta (cantidad y frecuencia).

Recursos

El retrato de salud de mi familia: Guarde la historia clínica de su familia en un lugar seguro y realice registros para imprimir y guardar en su casa. Ir

Mi registro personal de medicación: Baje el formulario de Internet y llénelo directamente en su computadora o imprima una versión en blanco,  en inglés o español (PDF). Ir.

Organice sus documentos: Este formulario de tres páginas puede ayudarlo a llevar un seguimiento de su información médica, financiera y personal más importante (PDF), en inglés. Ir

Lleve un diario sobre su salud

Si usted quiere tener un registro más completo de su historia clínica, puede llevar un diario. En este, puede registrar sus emociones, reacciones alérgicas o hábitos en cuanto a la alimentación, el descanso y el ejercicio. Puede escribir preguntas para los médicos o tomar nota de cómo se sentía o de qué sucedía en su vida en determinado momento. Este diario puede ayudarlo a detectar tendencias y a prestar más atención a su salud. Por ejemplo, un diario podría ayudarlo a darse cuenta de que ha estado sintiéndose deprimida, que ha dejado de hacer ejercicio o que presenta un nuevo problema de salud.

Dónde registrar la información

En realidad, no importa dónde usted conserve la información, siempre y cuando su registro esté en un lugar accesible, pueda llevarlo consigo y sea seguro. Usted puede agregar información en un cuaderno o carpeta, o en una tabla u hoja de cálculo. También puede agregar información en un documento almacenado en su computadora o en una memoria USB, que puede conectarse a cualquier computadora que tenga puerto USB.

Asimismo, muchas compañías y organizaciones ofrecen sitios de internet en los que usted puede ingresar y guardar su información de salud. (Vea el recuadro más arriba). Algunos sitios son gratuitos; otros cobran una cuota o suscripción. Si usted utiliza un servicio en línea, lea con detenimiento la política de privacidad para confirmar que las personas con acceso a su información sean solo aquellas específicamente autorizadas por usted. Si en el sitio es difícil encontrar o entender la política de privacidad, guarde su información en cualquier otro lugar. Además, antes de subir cualquier tipo de información de salud a la red, asegúrese de que podrá borrar todos sus datos en cualquier momento y por cualquier motivo.

Si usted nunca antes había llevado un registro de su información de salud, comience con los datos básicos y, a partir de ahí, vaya agregando más información. Nunca es demasiado tarde para comenzar. La próxima vez que intente desesperadamente recordar cuándo fue su último examen médico, agradecerá haber registrado la fecha.

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