¿Qué se puede hacer si el cónyuge más joven pierde el seguro médico?

Fondos de seguros de alto riesgo estatales: Son treinta y cinco Gobiernos estatales los que actualmente cuentan con programas de seguro médico para personas que tienen dificultad en obtenerlo o no pueden costear una póliza individual debido a enfermedades preexistentes. El costo y las prestaciones varían mucho de un estado a otro pero, en general, este seguro tiende a ser más caro que las pólizas que se contratan en forma individual. Solo unos pocos estados ofrecen tarifas especiales para personas de ingresos bajos. Para averiguar si su estado ofrece este tipo de fondos de seguros de alto riesgo, consulte la lista publicada por la National Association of State Comprehensive Health Insurance Plans (Asociación Nacional de Pólizas Estatales de Seguros Médicos Integrales) (en inglés).

Fondo de seguros de alto riesgo federal: Este programa, creado en el 2010 por la Ley de Seguro Médico a Bajo Precio (la nueva ley de salud) garantiza cobertura a las personas que, de otra manera, no resultarían asegurables debido a problemas de salud. Conocido oficialmente como PCIP (Plan de Seguros para Personas con Enfermedades Preexistentes), está disponible en todos los estados. No obstante, para poder acogerse al plan, tiene que haber estado sin cobertura médica por lo menos durante seis meses antes de presentar la solicitud. Para obtener más información sobre el PCIP en su estado, visite el sitio web gubernamental que explica los detalles del programa.

Medicaid: Según la ley actual, el programa de asistencia médica estatal para personas de bajos ingresos está a disposición de las personas de 65 años o menos con discapacidades, las mujeres embarazadas o los jóvenes menores de 19 años. Consulte en internet la lista de enlaces a los sitios web estatales de Medicaid.Estos sitios web incluyen información sobre los programas SCHIP (Programa Estatal de Seguro Médico para Niños), que ofrecen cobertura a niños que no pueden recibirla de otra forma.

Clínicas gratuitas y de bajo costo en la comunidad: Quizá pueda obtener tratamiento médico en una clínica local que proporcione atención de forma gratuita o a bajo costo, dependiendo de sus ingresos. Para obtener la información de contacto de alguna de estas clínicas en su localidad, consulte el directorio en internet de la U.S. Health Resources and Services Administration (Administración de Recursos y Servicios de Salud) (en inglés) o visite la página de internet NeedyMeds.

Más ayuda a partir del 2014: Los cónyuges jóvenes que enfrenten la pérdida de cobertura contarán con más y mejores opciones en el 2014, cuando las principales disposiciones de la Ley de Salud entren en vigor. Si la ley se aplica de la forma en que está escrita, en esa fecha podrá encontrar cobertura a través de los intercambios estatales de seguro médico privado con protección del Gobierno federal. Estas protecciones incluyen la posibilidad de contratar cobertura individual sin importar su estado de salud o historial de enfermedades preexistentes, los límites anuales en los gastos no cubiertos por el seguro y los subsidios en las primas para personas de ingresos medios y bajos. La ley también reduce considerablemente los requisitos para obtener Medicaid a partir de los 65 años. Para obtener más información, visite el sitio web gubernamental que explica las disposiciones de la ley (en inglés).

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