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Hay varios cambios

Nuevos beneficios de Medicare

El 2011 trae nuevos descuentos y más opciones para mantenerse saludable.

In English | Con el comienzo del nuevo año, los beneficiarios de los planes Medicare Parte B y Parte D pueden aprovechar los servicios ampliados de atención preventiva y los mayores descuentos en medicamentos recetados.

Exámenes médicos y cuidados preventivos: si usted es un nuevo beneficiario de Medicare, puede acceder al exanen grautuito de "Bienvenida a Medicare". Este examen físico integral debe realizarse dentro de los primeros 12 meses a partir de su inscripción en Medicare e incluye una revisión de su historia clínica, asesoramiento sobre servicios de prevención y, si es necesario, derivaciones a especialistas. Y en la actualidad, de acuerdo con las disposiciones de la nueva ley de reforma del sistema de salud, todos los beneficiarios de la Parte B de Medicare que quieran realizarse un control médico pueden acceder a un examen de salud gratuito.

Los beneficiarios de Medicare ahora también pueden acceder a exámenes gratuitos para la detección temprana de cáncer y diabetes, entre otras enfermedades. Estos servicios incluyen mamografías, densitometrías óseas, colonoscopías, exámenes de gaucoma y de próstata y terapia alimentaria.

Asesoramiento para dejar de fumar: antes del 2011, la ayuda para dejar de fumar cubierta por Medicare requería que los pacientes pagaran una parte de los servicios, y estaban limitados a personas a quienes se les había diagnosticado una enfermedad relacionada con el tabaco. Actualmente, todos los beneficiarios de la Parte B pueden acceder a ocho visitas para dejar de fumar como máximo.

Cobertura de medicamentos recetados: a pesar de que el período sin cobertura de la Parte D de Medicare aún perdura, usted ya no deberá afrontar el 100% de los costos de sus medicamentos mientras se encuentre en la brecha sin cobertura.

En el 2011, usted alcanzará la brecha una vez que usted y su asegurador hayan gastado $2.840 en sus medicamentos recetados. Mientras permanezca en el período sin cobertura, recibirá un descuento del 50% en todos los medicamentos recetados de marca y un 7% de descuento en todos los medicamentos genéricos (comparado con el año 2010, en el que usted era el único responsable de pagar los costos de sus medicamentos).

Cuando el gasto total anual en medicamentos alcance los $4.550, usted saldrá del período sin cobertura. En ese momento, sus costos hasta fin de año se reducirán a un copago del 5% en todos sus medicamentos recetados cubiertos por el asegurador. El año pasado, cuando no existían los descuentos en el período sin cobertura, se enviaba cheques de reembolso de $250 a todos los beneficiarios de la Parte D que resultaban afectados. Debido al descuento actual, en el 2011 no existirán cheques de reembolso.

Otro cambio introducido en el 2011 para los beneficiarios de la Parte D es que si usted tiene ingresos anuales altos (más de $85.000 para individuos y $170.000 para parejas) y paga primas altas por la Parte B, usted también pagará una prima más alta por la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D.

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