Vida Sana
Primero debes saber cómo funciona Medicare Advantage, también conocido como la Parte C de Medicare. Las compañías de seguros privadas venden planes Medicare Advantage como una alternativa integral a Medicare Original, y aprobada por Medicare. Los planes combinan la cobertura de dos o tres partes de Medicare:
- La Parte A: estadías en el hospital.
- La Parte B: servicios médicos y ambulatorios.
- Y, generalmente, la Parte D: medicamentos recetados.
Los planes Medicare Advantage pueden incluir la cobertura de servicios que no se incluyen en Medicare Original, como servicios dentales, auditivos y de visión.
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Si decides obtener tu cobertura de Medicare con un plan Medicare Advantage de un asegurador privado, normalmente podrás elegir entre varios planes en tu zona. Según KFF, anteriormente Kaiser Family Foundation, en el 2024, el beneficiario típico de Medicare puede elegir entre 43 planes Medicare Advantage. Las primas, los copagos por la cobertura médica y de medicamentos, y las redes de proveedores pueden variar de un plan a otro.
Al elegir un plan, considera los costos y la cobertura para tus necesidades regulares de servicios médicos y medicamentos recetados, la cobertura de problemas médicos importantes, y los proveedores y centros que están incluidos en la red del plan. Puedes obtener más información sobre los costos y la cobertura de todos los planes Medicare Advantage disponibles en tu área con el buscador de planes de Medicare.
Al elegir un plan, hazte las siguientes preguntas:
¿Cuál es la cobertura de Medicare Advantage para mis medicamentos recetados?
Para obtener más información sobre la cobertura de cada plan para tus medicamentos, visita el buscador de planes e inicia sesión en tu cuenta de Medicare en línea. Consulta tu lista guardada de medicamentos y farmacias para comparar los costos y la cobertura del plan.
La otra opción es ir al buscador de planes y continuar sin iniciar sesión. Escribe tu código postal y, a continuación, en Tipo de plan, haz clic en el círculo junto a Medicare Advantage Plan y desplázate hacia abajo hasta el botón Solicitar.
Necesitarás identificar si recibes ayuda con tus costos de programas gubernamentales antes de poder empezar a agregar tus medicamentos, dosis y farmacias cercanas que usas.
Podrás ver una lista de planes disponibles en tu área en la que las columnas Prima mensual y Costo total de medicamentos y primas muestran información específica para tus medicamentos. Un plan con primas bajas o sin primas podría resultarte más costoso si los copagos que corresponden a tus medicamentos son altos.
Puedes hacer clic en el menú desplegable en la parte superior de la página para ordenar los planes por El costo más bajo del medicamento + prima, u otros criterios. Haz clic en los detalles de cada plan para obtener más información sobre los copagos y los costos mensuales de los medicamentos que aparecen en tu lista.
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