La consulta de bienestar de Medicare es un examen anual realizado por tu proveedor de atención primaria para crear un plan personalizado para ayudarte a prevenir enfermedades y discapacidades, basado en tu salud y tus factores de riesgo.
Medicare cubre esta consulta de bienestar gratuita una vez cada 12 meses. Reunirás los requisitos después de haber estado inscrito en la Parte B por un año o más.
La consulta de bienestar es distinta de un examen físico anual en el que un médico suele realizar muchas pruebas. Esta visita se centra más en revisar tu historial médico y tus factores de riesgo y en crear un plan de prevención.
Normalmente, como parte de la visita, completarás un cuestionario llamado evaluación de riesgo para la salud. Puede ayudarte y ayudar a tu proveedor a elaborar un plan personalizado para mantenerte saludable. Tu proveedor puede hacer lo siguiente durante tu examen de bienestar:
Tienes derecho a una visita gratuita de "bienvenida a Medicare" en cualquier momento durante los primeros 12 meses después de inscribirte en la Parte B de Medicare. Ese chequeo es una oportunidad para que tu médico evalúe tu salud y elabore un plan de cuidados futuros. Sirve como base de referencia para monitorear tu salud durante las consultas anuales de bienestar en años posteriores.
No es necesario que programes el chequeo de "bienvenida a Medicare" para tener derecho a las consultas anuales de bienestar más adelante. Sin embargo, Medicare no cubrirá el costo de una consulta de bienestar durante los primeros 12 meses que estés inscrito en la Parte B.
No tendrás que pagar deducibles ni copagos por tus consultas anuales de bienestar de Medicare si estás inscrito en Medicare Original y tu proveedor acepta la asignación, lo que significa que acepta la cantidad aprobada por Medicare como compensación total.
Si estás inscrito en un plan Medicare Advantage que tiene una red de proveedores, como una HMO o PPO, tal vez necesites ir a un médico de la red de proveedores del plan para evitar pagar deducibles, copagos o coseguros por la consulta anual de bienestar.
Si tu proveedor de atención médica realiza pruebas adicionales o brinda otros servicios durante la visita que no estén cubiertos como parte del beneficio anual de bienestar, tal vez tengas que pagar tu deducible y copagos por los gastos adicionales.
actualizado el 14 de julio de 2022
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